急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南(2006.10)

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急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断治疗指南
                                         （2006）摘要
                                 中华医学会重症医学分会
推荐意见1：积极控制原发病是遏制ALI/**S发展的必要措施（推荐级别：E级）
推荐意见2：氧疗是纠正ALI/**S患者低氧血症的基本手段（推荐级别：E级）
推荐意见3：预计病情能够短期缓解的早期ALI/**S患者可考虑应用无创机械通气（推荐级别C级）；
推荐意见4：合并免疫功能低下的ALI/**S患者可首先应用无创机械通气（推荐级别C级）；
推荐意见5：应用无创机械通气治疗ALI/**S应严密监测患者的生命体征及治疗反应。神志不清、休克、气道自洁能力障碍ALI/**S患者不宜应用无创机械通气（推荐级别C级）；
推荐意见6：**S患者应积极进行机械通气治疗（推荐级别：E级）
推荐意见7：对**S患者实施机械通气时应采用肺保护性通气策略，气道平台压不超过30－35cmH2O（推荐级别：B级）
推荐意见8：可采用肺复张手法促进**S患者塌陷肺泡复张，改善氧合（推荐级别：E级）
推荐意见9：应使用能防止肺泡塌陷的最低PEEP，有条件情况下，应根据静态P-V曲线低位转折点压力＋2cmH2O来确定PEEP（推荐级别：C级）
推荐意见10：**S患者机械通气时应尽量保留自主呼吸（推荐级别：C级）
推荐意见11：若无禁忌症，机械通气的**S患者应采用30－45度半卧位（推荐级别：B级）
推荐意见12：常规机械通气治疗无效的重度**S患者，若无禁忌症，可考虑采用俯卧位通气（推荐级别：D级）
推荐意见13：对机械通气的**S患者，应制定镇静方案（镇静目标和评估）（推荐级别：B级）
推荐意见14：对机械通气的**S患者，不推荐常规使用肌松剂（推荐级别：E级）
推荐意见15：在保证组织器官灌注前提下，应实施限制性的液体管理，有助于改善ALI/**S患者的氧合和肺损伤（推荐级别：B级）
推荐意见16：存在低蛋白血症的**S患者，可通过补充白蛋白等胶体溶液和应用利尿剂，有助于实现液体负平衡，并改善氧合（推荐级别：C级）
推荐意见17：不推荐常规应用糖皮质激素预防和治疗**S（推荐级别：E级）
推荐意见18：不推荐吸入NO作为**S的常规治疗（推荐级别：A级）
推荐意见19：补充EPA和γ－亚油酸，有助于改善ALI/**S患者氧合，缩短机械通气时间（推荐级别：C级）

n****e

具体内容在那？？？？

麻*

要是能做成幻灯就好了

g****5

看看，却只有摘要。