【原创】肠结核的要点

章*哥 · 发表于 2006-11-18 19:28

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病因:人型结核菌,经口感染
部位:回盲部
分型:1 溃疡型:少出血,无急性穿孔
2 增生型:盲肠,可梗阻,便秘
人群:青年女性
临表:右下腹痛,无血,无里急后重,便秘,腹块
X-ray:重要，但对于并发肠梗阻者应慎用，激惹征，跳跃征
确诊：结肠镜见干酪性坏死肉芽肿

章*哥 · 发表于 2006-11-18 20:00

４０岁以下女性多见
感染途径：直接蔓延
分型：渗出型（腹水）
　　　粘连型（肠梗阻）
　　　干酪型（窦道形成）
　　　混合型
起病慢，发热盗汗，持续痛，脐周，下腹，柔韧感，腹水腹涨，肿块，糊状便
腹腔镜见见干酪坏死性肉芽肿确诊
腹水为渗出性，淋巴细胞为主　　

章*哥 · 发表于 2006-11-18 20:26

是最常见的功能性肠道病
病因：心理
临表：腹痛（便后轻）；排便习惯改变（无血）
诊断：一年中，有３个月以上有症状
治疗：解痉剂；通便；止泻

章*哥 · 发表于 2006-11-18 20:33

病因：溃疡，曲张，胃损害；胃癌
临表：１呕血黑粪（２４小时３－５毫升隐血，６０毫升黑粪，２５０－３００毫升呕血）
　　　２贫血
　　　３氮质血症
　　　４周围循环衰竭
非静脉曲张出血：１替丁２拉挫３冰盐水４去甲５孟液６内镜止血
　静脉曲张出血：１垂体后叶素２生长抑素３三腔二囊管４硬化剂:) 　

x****0 · 发表于 2006-12-16 09:26

谢谢:handshake :D

牛*威 · 发表于 2006-12-26 01:17

:handshake :handshake

[中级考试] 【原创】肠结核的要点