肺透明膜病CT表现

y****1

请战友们发表一下肺透明膜病CT表现.目前各影像书未见此具体描述.

坏***子

没听过，那位大侠来帮忙解答一下～

f****3

肺透明膜病，又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），指新生儿出生后已出现短暂的（数分钟至数小时）自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、紫绀等急性呼吸窘迫症状。患儿肺泡壁及细支气管壁上附着嗜酸性透明膜为其主要病变特征，因而又成为肺透明膜病。
影像学表现：
（一）X线表现：在出生后24小时，胸片出现特征性表现：
1、两侧肺叶出现普遍透明度减低，内有均匀的细小颗粒状和网状阴影，颗粒状或小结节状阴影边缘清楚，分布于两肺的内中带，下野较上野显著。有时病变可局限于一侧肺或肺野的一个区域。
2、支气管气像见腔内含气的支气管与支气管周围膨胀不全的肺泡及肺泡内的渗出之间形成对比，可见充气的支气管由肺门向外延伸至肺野，形如枯树枝状。
3、肺野透亮度逐渐增高，细小颗粒状和网状阴影减少，支气管气像不明显，是病变吸收好转的标志。
4、肺野透亮度进行性减低，心影、纵隔、横膈边缘模糊不清，支气管气像更加突出，标志疾病不断恶化。

气胸可以是新生儿呼吸窘迫综合征的一个并发症，虽不多见，一旦出现，提示病变严重。由于肺泡组织实变，肺组织不能大量被压缩，所以NRDS并发气胸时，仅为少量气胸。

（二）CT表现：CT检查可以更好的发现肺部的渗出及实变，严重实变时支气管气像比X线检查更清楚，如出现气胸，CT检查可以明确诊断，特别是少量气胸，比X线检查更加敏感。

程*堂

肺透明膜病，又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），指新生儿出生后已出现短暂的（数分钟至数小时）自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、紫绀等急性呼吸窘迫症状。患儿肺泡壁及细支气管壁上附着嗜酸性透明膜为其主要病变特征，因而又成为肺透明膜病。
影像学表现：
（一）X线表现：在出生后24小时，胸片出现特征性表现：
1、两侧肺叶出现普遍透明度减低，内有均匀的细小颗粒状和网状阴影，颗粒状或小结节状阴影边缘清楚，分布于两肺的内中带，下野较上野显著。有时病变可局限于一侧肺或肺野的一个区域。
2、支气管气像见腔内含气的支气管与支气管周围膨胀不全的肺泡及肺泡内的渗出之间形成对比，可见充气的支气管由肺门向外延伸至肺野，形如枯树枝状。
3、肺野透亮度逐渐增高，细小颗粒状和网状阴影减少，支气管气像不明显，是病变吸收好转的标志。
4、肺野透亮度进行性减低，心影、纵隔、横膈边缘模糊不清，支气管气像更加突出，标志疾病不断恶化。

气胸可以是新生儿呼吸窘迫综合征的一个并发症，虽不多见，一旦出现，提示病变严重。由于肺泡组织实变，肺组织不能大量被压缩，所以NRDS并发气胸时，仅为少量气胸。