原创〔临床病例〕

t****9

我是一名神经内科医生，昨天我院一病例，介绍给大家，增加经验。
  产妇，32岁，剖宫产后第四天，8am下床行走半小时，9am上床后突感胸闷、胸痛、气促、尖叫一声，很快不醒人事，后经检查证实大面积肺栓塞，血氧分压低至9mmhg，予尿激酶120万单位溶栓，患者很快瞳孔散大，呼吸机辅助通气，肾功能不全。十余小时后死亡。血纤维蛋白元增高。
患者体胖，170余斤，对于产妇，有高凝和卧床的危险因素，术后因注意凝血像检查，尽可能预防此类情况。欢迎专业人士参与讨论。

[ 本帖最后由 tongly889 于 2006-11-7 21:35 编辑 ]

安*

产妇处于高凝状态，剖宫产后下床活动延迟或活动较少都增加了血栓形成的危险。
现在产后基本不用止血药，早拔尿管促进早下床活动以防止栓塞的发生。
谢谢楼主提供的病例，给我们一个很好的警示，欢迎大家积极讨论。