腰硬联合麻醉后出现植物神经功能紊乱？

阎**人

一足月产妇，30，术前检查无异常，L2-3联合麻醉（0。5%B 10MG），麻醉及手术顺利。术后用PCEA镇痛（**1MG+0。75%B 2ML+NS到10ML硬膜外注入。PCA用药为**3MG+0。75%B20ML+NS80ML）后约3天诉右半侧躯体时有出汗（从头到脚）。右侧肩部以下有酸痛感。左侧则完全正常。手术前无此类病史。当时没有处理，2个月后，病人又来本院妇产科就诊，诉上述症状没有好转。产科医师请我们会诊。因教科书上从未见过此类描述，不能回答！请教各位老师。这是否和麻醉有关啊？？？如何处理？？？

m****9

现在麻醉就是这样，好事没有，坏事总上头。为什么是麻醉有相关呢？为什么不是其他原因呢？比如药物的影响？还有手术创伤的影响呢？
如果说出现症状的平面在麻醉作用平面以下，则可以考虑是否**物相关性，如果在穿刺平面以下，则考虑是否穿刺损伤相关性。不然，什么都是麻醉相关，那么我们麻醉还有什么可活的？
当然，从医学角度讲，我们有责任尽量来解答这个问题，当然是在科学的立场上，在讲究循证的基础上来谈论此例的病情。目前，很少有此种病例的报道，我想大家可以踊跃发言，来探讨这个问题。