【讨论】踝关节

h****5

这样的骨折脱位应怎样命名？
我下的诊断是：经舟距骨周围脱位。
我找了书，没有找到这样的诊断，我是根据腕部：经舟月骨周围脱位------才下这样的诊断的，不知道这样妥不妥，还是直接诊断为，左足舟骨骨折并跗间关节脱位？

[ 本帖最后由 hy59175 于 2006-10-26 18:25 编辑 ]

片*

写个“左足距骨周围型脱位”怎么样？

王*者

我个人拙见,左足距骨骨折并距周关节脱位
       理由只有一点,就是只要距骨一脱出,它与舟骨及跟骨的关节关系肯定是脱位的,至于与胫腓骨远端的关节关系,是踝关节脱位,我想这个诊断应该足以说明脱位部位及情况.:handshake

c****u

正确诊断是：距骨骨折并距下关节内侧脱位
所谓距下关节脱位是指足强力跖屈结合内翻或外翻应力造成跟距和距舟关节之间的韧带断裂，距骨与其它跗骨分离导致距下关节脱位。脱位发生时，胫距关节关系正常，而跟骨、骰骨、舟骨及前足相对于距骨发生移位。跖屈内翻应力使得跗骨及足向内侧移位，即内侧脱位，是最常见的类型。跖屈外翻应力则导致外侧脱位。而前侧及后侧脱位少见。
具体诊断可参见《足踝外科学》人民卫生出版社  王正义主编  2006年7月

乐*尼

分析详细，在理，同意这个观点，受益。