肝功能Child-Pugh分级标准

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    肝硬化代偿期与失代偿期是临床上对肝硬化患者肝功能的一个粗略估计，二期的界限很难划分，失代偿期患者病情轻重差异也很大。Child(1964年)将血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间及一般状况等５个指标的不同程度，分为三个层次（1，2，3)进行计分，５个指标的最低分为５分，最高分为15分，根据计分的多少分为A、B、C三级。由于一般状况常不易计分，其后Pugh将肝性脑病的有无及其程度代替一般状况，即Child-Pugh改良分级法(表1)。Child-Pugh改良分级法分三级，Ａ级为5～6分，手术危险度小；Ｂ级为7～9分，手术危险度中等；Ｃ级为10～15分，手术危险度大。
                             表1 Child-Pugh肝脏疾病严重程度记分与分级

指标	异常程度记分
	1	2	3
肝性脑病	无	1～2	3～4
腹水	无	轻	中度以上
血清胆红素（μmol/L）	＜34.2	34.2～51.3	＞51.3
血清白蛋白(g/L)	≥35	28～34	＜28
凝血酶原时间(秒)	≤14	15～17	≥18

[ 本帖最后由 yixuesky 于 2006-10-26 00:02 编辑 ]

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