【分享】无排卵型功血 —— 性激素止血

缘

1、肌注三合激素：
苯甲酸雌二醇 1.25mg
黄体酮 12.5mg
丙酸睾丸酮 25mg
1支im     q8h           出血明显减少后            
→1支im     q12h×3 　  无出血
→1支im   qd×3　   无出血
2、 静注结合雌激素
（倍美力、Premarin，含雌酮为主的数十种雌激素成份）
倍美力 25mg +5%GS100ml  iv d**(30Min)
或倍美力 25mg +10%GS40ml  iv
６小时内出血基本停止,
必要时可间隔6—8小时重复使用，
最多3次可止血。
止血的后续治疗（1）：
       → 倍美力  0.625 mg   q8h×3
       →         0.625mg   q12h×3
       →         0.625mg   qd ×20
       → 第１１天起加用安宫黄体酮                          
                  ４mg     bid/ tid×10
后续治疗（2）：
         → 己烯雌酚１mg  q8h×3   无出血
         →         １mg  q12h×3  无出血
         →         １mg   qd×20
         → 第１１天起加用安宫黄体酮
                    ４mg   bid/ tid×10
3、口服雌激素
（1）倍美力
      1.25mg - 2.5mg  q6h  血止后
   → 1.25mg          q8h ×3
   → 1.25mg          q12h ×3
   → 1.25mg          qd ×3
   → 0.625mg         qd ×20
第１１天起加口服安宫黄体酮
( 2) 已烯雌酚   
   2mg      q6h  血止后
→2mg      q8h ×3
→2mg      q12h ×3
→2mg      qd ×3
→1mg      qd ×20
第１１天起加口服安宫黄体酮
4、孕激素（1）炔诺酮（妇康片）　
         ８片    q8h or q6h   出血基本止
　  　→ ８片　   q8h ×3
      →  8片     q12h ×3
      →  6片     q12h ×3
      →  4片     q12h ×20
（2）醋甲孕酮（安宫黄体酮）
           6-8mg q8h or q6h      出血基本止
           减量方法同上。
5、短效口服避孕片
以孕激素为主的联合避孕片：     
       1片     q6h      血止后
     →1片     q8h ×3
     →1片     q12h ×3
     →1片      qd ×20
6、雄激素
丙睾５０mg im qd
辅助止血作用

药物性刮宫
        适合少量淋漓出血而无贫血的功血患者。  
    安宫黄体酮    ４mg bid/ tid×5-7
    黄体酮        20mg im qd ×3-5

水*龙

{MOD}.

嘉*猫

十分感谢!!
:) :)