"w"成形术在颈部瘢痕中的应用

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颈部为人体的暴露部位，故行颈部瘢痕修复术时既要考虑功能的改善，又要考虑外形的美观。
         本人在近期对对5例颈部沿胸锁乳突肌前缘处瘢痕约1.0cm×5.0cm—3.0cm×8.0cm大小进行了“w”成形术切除瘢痕取得了很好效果。
         “w”成形术是将瘢痕切成互相交叉的多个三角瓣使颈部瘢痕变成曲折形瘢痕，改变了瘢痕的方向，一般不能延长瘢痕的长度。颈部瘢痕宽度在2cm以下的顺皮纹线状瘢痕或者是早期非整形美容专业医师用粗针线缝合的创口，且拆线较晚者遗留的针孔瘢痕，以及对于颈部不顺皮纹的线状或梭形瘢痕、无功能受限、而要求外形美观者亦适用“w”成形术。“w”的毙臂不能过长，否则易形成新的瘢痕。在线状瘢痕有挛缩或两侧张力较大时， 则不宜采取“w”成形术。颈部皮肤较松弛，皮肤移动性较大，顺皮纹的线状瘢痕尽可能直接切除，细针线缝合，就可以达到目的。
          局部皮瓣修复是利用缺损区周围皮肤及软组织的弹性、松动性和可移动性，在一定条件下重新安排局部皮肤的位置，以达到修复组织的目的。局部皮瓣因色泽、厚度、柔软度与需要修复的受区近似，且手术操作较简便，可即时直接转移，手术多可一次完成，无须断蒂，修复效果较满意。