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最近收了个11岁女孩发热出痘一周 , 头痛头晕呕吐3天, 查颈抗弱阳性 ,余无明显病理征 ,言语稍欠流利 ,初步考虑水痘并脑炎 目前水痘已基本结枷 无发热 , 头痛经使用甘露醇后基本缓解 ,神清 ,但仍感头晕明显, 呕吐较频繁 (非喷射状) ,进食不久后既呕吐 无咖啡渣样物 无腹痛腹泻 , 查MRI 提示右侧颞叶稍高信号(T2) 考虑早期脑炎改变 家属拒绝腰穿并签字 目前治疗用 甘露醇 , 阿昔洛伟 , 维持水电解质酸减平衡 , 并使用了抗生素防止继发感染,目前患者时常感觉床在动 眩晕 呕吐 考虑脑炎(MRI病灶在颞叶?)影响前庭涡神经中区所致??
请各位前辈赐教目前还需要那些检查和治疗 如何解决该患者的眩晕问题 |
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