氯氮平的换用成功率

艾*

我的很多病人在使用一段时间的氯氮平后，因为各种原因换用其他的药物。使用一段时间后，效果都不太理想，有时效果还不如氯氮平。我听有的文献资料说：一般使用氯氮平后换药的成功率都不高。我想看看，你们也有这样的情况吗？最后 的处理是这样的呢？

小****2

使用氯氮平换药后效果不理想应该是正常的吧。因为氯氮平治疗疗效是最好的公认。副作用特大也是公认。目前的新药副作用小但疗效都没能超过氯氮平，不知道你的病人使用氯氮平一段时间是多长时间，长期使用氯氮平停药后出现多巴胺受体脱抑制状态。并且出现胆碱能反跳高血压。心律快。失眠等这种情况下我一般是保留一颗或两颗氯氮平。或者联用安定类药物。