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伤风咳嗽看似简单,治之实非易事。作为临床医生的我。常见病,多发病中就有数咳嗽与牙痛使我最头痛了,不知各位是否是有相同的看法。现已《岳美中论医集〉》中的咳嗽证治为准,说一说伤风咳嗽的症冶及禁忌。
伤风咳嗽之症治
伤风感冒,咳嗽,有发热者,有怕冷者,或怕风者,多头痛,鼻塞,喷嚏,多涕,喉中一痒,则呛咳 难忍,有痰很不易咯出,至多吐出一口白痰,或竟无痰。固不可以为小病而忽视不治。
治法,初起宜发表,浙贝,杏仁,桔梗,薄荷,等,合荆芥,防风,触风寒面怕冷,舌淡苔白而不渴者,加远志,紫苏,苏叶,感风热而不怕冷,舌绛口渴者。加枇杷叶,茅根,桑叶。鼻塞多涕者,加前胡,白薇。头痛甚者中蔓荆子。喉痛者,加牛蒡子,连翘。声音嘶哑者,加葛花,枳椇子。湿盛咳声如在饔中者,加赤苓,薏苡,木通。
凡治病,应当适应体内之自然抗病能力,因势而得导之,伤风咳嗽吐痰,是体风驱琢风寒外出之表现,医者从而用药肋其驱邪外出,所以,治疗伤风咳嗽,唯一方法,就是宣达,荆防,是宣达疏解的药物,荆芥能疏解肩背之拘急,防风能疏解两太阳之头痛,且荆芥佑以薄荷,能使风热之邪从鼻泄出,共奏宣达之功效,贝母,杏仁,为治咳嗽之效药,桔梗能开肺祛痰,凡伤风咳嗽不爽者,用之最宜。
古方
1.麻杏石甘汤
咳嗽口渴,身热不高,无其它特殊症状者。无论有汗无汗都可使用。
2.射干麻黄汤。
咳而喘甚,或所谓哮喘,喉中如有水鸡音。
3.小青龙汤。
咳而发热怕冷,汗不出或汗出而臭,倚息不得平卧,卧则咳甚者。
4.厚朴麻黄汤。
咳嗽腹满身热甚,气上升不得降者。
今方。
5.止嗽散。(程钟龄)
伤风咳嗽之轻症,鼻微塞不发热者,此方可加减配伍通治一切咳嗽。
6.六安散(张景岳)
咳而痰多。
7.紫苏姜苓汤。(黄元 )此字打不出。
咳而怕冷,无汗痰多。趋于寒化者。
8.金沸草散。(太平惠民和利局方)
以上方剂 。古方治疗重症。时方多治轻症。可选用之。
禁忌。1.外感咳 嗽,首宜禁收敛药。如五味子。如必用可与半夏,干姜同用以制其收敛。
2.治风寒咳嗽,即宜宣达,禁滋润粘腻甘寒之药。如生地。天冬,麦冬,石斛,花粉。
桑白皮,玉竹,地骨皮,白芍。
3.体虚年老之人。患伤风感冒咳嗽,也应先事疏解,但不宜过于发散,也不能顾忌虚弱, 首用补剂 。
4.伤风咳嗽,最忌内金。因咳嗽 多有消化不良,易停食积(小儿更甚)此药补脾。与咳 完全不爽。
5.感冒风寒之咳嗽 ,最忌亭苈子。此药功能泻肺。性最猛悍。
6.患风寒咳嗽之人。食物宜忌荤油。 |
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