大家都来讨论一下这个病案

邪* · 发表于 2006-9-12 23:31

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患者。女45岁，因咳嗽，胸闷，气短4月加重一周而入院

这个病人因为已经出院了，把CT图片发上来给大家看一下，都下个结论是什么病。

呵呵，现在患者已经痊愈了。其有肺结核病史

邪* · 发表于 2006-9-12 23:34

继续发CT图片继续发CT图片

邪* · 发表于 2006-9-12 23:37

继续发CT图片继续发CT图片

邪* · 发表于 2006-9-12 23:40

继续发CT图片继续发CT图片

邪* · 发表于 2006-9-12 23:42

继续发CT图片继续发CT图片

邪* · 发表于 2006-9-12 23:44

继续发CT图片继续发CT图片

邪* · 发表于 2006-9-12 23:47

继续发CT图片继续发CT图片

邪* · 发表于 2006-9-12 23:50

继续继续继续啊

邪* · 发表于 2006-9-12 23:51

继续继续继续啊

邪* · 发表于 2006-9-12 23:54

辛苦阿，大家一定要用心来讨论这个胸部CT
我们医院刚买的机器，GE 双排的 400多W喔

闲**鹤 · 发表于 2006-9-13 20:02

辛苦搂主了，这么多的CT，发上来累坏了吧，加分鼓励！患者还有没有其他的病历资料呢？

邪* · 发表于 2006-9-13 21:40

的确累坏了,能帮我加个积分吗.?好多资料我都不能下载,
因为这个病人已经出院几个月了,许多资料我都记不太清楚,
明天我值班,没事我去病案室借回此患者病历，归纳整理后
在发上来供大家讨论,不知道斑竹对这个CT下一个什么样的
诊断.?

g****5 · 发表于 2006-9-13 21:51

很典型!谢谢

呼**斗 · 发表于 2006-9-14 12:37

从CT中分析：双肺弥漫性斑片影，左上叶充气不全，双肺间质改变。伴有肺门、纵隔淋巴结增大，各支气管开口尚通畅。
具体诊断，现在还不能武断，请楼主辛苦，传上具体资料。
我的第一印象：是否存在结节病。

d*q · 发表于 2006-9-14 17:30

要考虑是否是结节病

q****h · 发表于 2006-9-15 16:02

肺淋巴管平滑肌病

Z****8 · 发表于 2006-9-15 22:48

肺炎（干酪性肺炎）

邪* · 发表于 2006-9-16 15:46

这几天太忙了,请各位耐心等候

闲**鹤 · 发表于 2006-9-16 17:18

原帖由邪任于 2006-9-16 15:46 发表
这几天太忙了,请各位耐心等候

呵呵，期待更多的资料。

9****9 · 发表于 2006-9-16 20:22

肺门淋巴结这么大，还能痊愈，那估计就是结核，或者结节病了。肿瘤就不考虑了。先查SACE,SL,争取活检，诊断明确前抗炎抗结核治疗，例如左氧，拜复乐等

闲**鹤 · 发表于 2006-9-16 21:14

我曾经有个患者，就是淋巴结肿大，由于不做穿刺，最后也没有搞明白是什么原因。

9****9 · 发表于 2006-9-17 20:12

这样就和患者说怀疑是淋巴瘤，需要活检证实，胆小的病人一般都会同意。哈哈

邪* · 发表于 2006-9-18 22:30

淋巴瘤的患者病史难道不会有高热？而且还是不规则的，淋巴结肿大发展迅速
更典型的伴有浅表的淋巴结肿大

d*q · 发表于 2006-9-26 22:58

到底是什么病,有没有做纵隔镜活检

w**t · 发表于 2006-9-27 22:23

二侧肺门对称性肿大，首先考虑结节病，结核可能，淋巴瘤待排，但此病人无发热病史且已痊愈，淋巴瘤可排除，

邪* · 发表于 2006-9-30 17:11

纵隔境我们医院没有,此患者是结节病,给予激素治疗,至今还在服药

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