发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2389|回复: 9
打印 上一主题 下一主题

[临床经验交流] 【原创】头孢派酮钠过敏一例!!!

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2006-9-12 16:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
患者女. 70岁, 有慢性胆囊炎病史.突发生上腹痛,伴欲吞.T:37   BP:88/55.  心律.70.有不节饮食史.心脏节律无明显异常.患者以慢性胆囊炎.观察治疗.
R:
  5%  GNS      250ML
  先峰必针.    3G
5%  G S 250ML
6542针.10MG
VITB6针.        0.3
庆大针.         16万.
患者是老病人. 以前都是用此方案, 并没有什么其它不适之处. 所以今天也没有引起注意.没有做皮试. 以前否认任命药物过敏史.
药物注入.2分钟患者出现呕吐.为胃内容物.(原因患者本来有欲吐感,现吐出以为是胆囊炎引起.没有引起注意,放慢速度继续输入.)5分钟不到,患者突然觉的,全身麻木不适. 紧接着出现全身搔痒.但并无风团. 患者自诉,胸前气促.伴呼吸困难.
我一看应该是过敏引起,立即换上空瓶高糖.静推DXM  10MG..别外在加5MG  DXM在空瓶中.十分钟后, 患者自觉全身麻木不适略有好转.可呼吸困难, 并无明显减轻.于是, 肌注非那根针.25MG    并在空瓶中加入,葡萄糖酸钙.20ML.继续观察. 半小时后, 患者呼吸困难好转. 全身搔痒,麻木消失.
完后,第二并继续注入, 无明显不适.药物输完后观察半小时, 无其它不适.让其回家.

(注)第一,因为患者是老病人.所以没有引起注意.也无其它过敏史.患者多次使用此药.所以没有做先峰皮试. 以后, 对药物皮试还是要严格要求.
     第二. 一旦患者出现过敏, 一定要冷静处理.密切观察.
我提出来,是 为大家提提醒. 用药一定要小心从事. 什么药物都可能引起过敏反应.:handshake:handshake:lol::lol::lol:

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到2朵
2# 沙发
发表于 2006-9-12 20:28 | 只看该作者
{MOD},以后注意了。
3# 板凳
发表于 2006-9-12 21:12 | 只看该作者
昨天我用红霉素都发生了过敏反应.......
4
发表于 2006-9-12 22:56 | 只看该作者
前几天我静脉注射**也引起过敏
患者,女,20岁。因间歇性喘息3年,加重1天。既往有对过氧乙酸过敏史,R34/分.P127次/分.BP125/85急性病容.端坐呼吸.精神委靡.大汉淋漓;双肺布满哮鸣声,以呼气为主。诊断为重度支气管哮喘。来时给平喘治疗.并静脉推注**10MG,患者突感喉部发痒,胸闷加重,继之呼吸.心跳停止。立即停止注射,施行人工呼吸胸外心脏按压。此时诊断过敏性休克。处理:1.盐酸肾上腺素2MG静脉注射,2.多巴胺20MG+葡萄糖静滴,3.可拉明0.75MG静脉推注。5分钟后心跳.呼吸恢复,BP103/76.R12/分.P140/分。2小时后正常。
本病例告诫,对过敏体质患者,再应用地米时要严密观察。不要误认为是其他疾病而继续用该药,应立即停药,及时应用间羟胺.多巴胺等血管和性药物进行救治。
5
发表于 2006-9-13 17:12 | 只看该作者
原帖由 任科昌888 于 2006-9-12 22:56 发表
前几天我静脉注射**也引起过敏
患者,女,20岁。因间歇性喘息3年,加重1天。既往有对过氧乙酸过敏史,R34/分.P127次/分.BP125/85急性病容.端坐呼吸.精神委靡.大汉淋漓;双肺布满哮鸣声,以呼气为主。诊断为 ...

真的吗?会不会是就是哮喘病本身的事儿?
6
发表于 2006-9-13 17:16 | 只看该作者
学习中^^^^&&&
7
发表于 2006-9-13 19:11 | 只看该作者
原帖由 wangsuxu 于 2006-9-13 17:12 发表

真的吗?会不会是就是哮喘病本身的事儿?

地米引起这样严重的反应?
我觉得可能是哮喘本身诱发了休克,楼主抢救技术很高!佩服!
8
发表于 2006-9-13 19:30 | 只看该作者
非常感谢楼主写的帖子
9
发表于 2006-9-13 21:48 | 只看该作者
不错!!1
非常感谢。
10
发表于 2006-9-13 21:51 | 只看该作者
此文已在《实用医技》发表,有时间可以看看。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-5-22 20:03

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.