关于胆汁淤积请教一下

z****7 · 发表于 2006-9-11 13:29

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我的一位患儿,为早产儿(<1500g),病程中出现胆汁淤积, DB第一次为44umol/l,予茵栀黄利胆一周后复查 DB达96umol/l,更高了,建议查TORCH,家长没钱,拒查,而且本院利胆的药物很少,不知有什么便宜且易买到的新生儿好用的药?还有没有好的治疗方案,请教大家,谢谢!曾做过肝胆B超,无胆道梗阻.(其家里没钱,很多相关检查他都不愿意做,给明确病因和治疗带来了困难)

永***会 · 发表于 2006-9-11 15:36

请外科看看，复查胆道B超，应该有狭窄的情况，另外看看肝的大小和质地，肝炎综合征的可能性大，预后不良，尤其早产、极低体重，家长很可能就放弃了，目前就是营养、支持治疗，试用中药丹参注射液（没有出血情况下）。希望看到好的方法和理想的转归。

l****3 · 发表于 2006-9-11 18:10

1：请问有没有用静脉高营养液？大便是否灰白色？尿分析怎样？如用了脂肪乳，有可能是药物性的胆汁淤积，给予停用并加茵栀黄静滴，消炎利胆片或硫酸镁利胆，我上月也遇见过，是这种原因的。2：婴肝综合征（也叫婴儿肝炎）的四大特点具备吗？：肝大，间接胆红素增高，GPT增高，婴儿。3：再次复查肝胆B超，排除先天性胆道闭锁的可能。

z****7 · 发表于 2006-9-11 18:55

谢谢大家了,我们复查肝功能发现血脂高时就停用静脉营养了,后再随访肝功能时就出现DB升高,一直下不来,GPT不高,肝炎综合症可能性大吗?家长又不愿意查TORCH,不好明确.现在只能尽力了,还不知道结果会怎么样.
谢谢大家的建议啊.万分感谢.

[ 本帖最后由 zzyy281186727 于 2006-9-11 19:01 编辑 ]

x****n · 发表于 2006-9-11 19:43

我们这边用熊脱氧胆酸,有利胆作用.效果还可以.

2****6 · 发表于 2006-9-14 07:33

早产儿胆汁瘀积由于肝脏功能不成熟，及其胆红素代谢的特点，应考虑高胆红素原因，本病儿乳肝综合征病史不支持，治疗上应用光疗，口服可拉明、鲁米那、强的松、妈米爱。

l****9 · 发表于 2010-5-9 23:43

f开中药吃去吧，方便经济

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