【讨论】胃镜检查

s****8

食道: 粘膜光滑,扩张好,血管清晰；
贲门: 开闭好,齿状线清晰；
胃底: 粘膜光滑,红白相间,粘液湖清亮；
胃体: 粘膜红白相间
胃角: 弧型,粘膜光滑
胃窦:粘膜红白相间,花斑样改变,以红为主,可见散在点状糜烂,
        小弯侧可见一个疣状隆起顶端糜烂；
幽门: 类圆型,开闭好
球部: 粘膜明显充血水肿,可见散在细小颗粒状隆起,未见溃疡及肿物
降部: 未见异常

内镜诊断: 1,十二指肠球部炎症
                 2,慢性糜烂性胃窦炎
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以上是一40岁男性胃镜检查情况
请问:1,诊断结论是否正确 ?
         2,“小弯侧可见一个疣状隆起顶端糜烂” 是否需进一步检查 ?
         3,最隹治疗 ?

h****g

诊断基本正确

疣状隆起，可能是进展型胃癌息肉型啊，应当活检

４０岁了，男性，患胃癌的机率不算小吧

抗幽门螺旋杆菌，胃粘膜保护，用联合疗法

片*

　　又称疣状胃炎或痘疮样胃炎，因胃镜下有特征性的疣状表现而得名。病变呈圆形或椭圆形，直径小于10mm，高不超过2mm～3mm，多分布于胃窦或窦体间幽门腺的移行区。多数隆起的中央凹陷糜烂，上覆有渗出物。本病病因不明，可能与过敏有关，但有的可能系慢性反复活动性浅表性胃炎所致。
　　应注意疣状胃炎与早期胃癌的鉴别。由于糜烂病变反复**腺颈细胞，使其易发生中、重度间变， 有导致癌变的可能，故应将此类患者，特别是有肠上皮化生或非典型增生者，列入高危人群对待，定期进行胃镜复查。
请看这个连接https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... ght=%2B%C6%AC%BB%F9

[ 本帖最后由 片基 于 2006-9-9 21:34 编辑 ]

s****8

患者主要表现为:上腹饱胀,饭后加重三月余 ,无恶心,泛酸,呕吐,腹泻等,
请问:
1,很有必要活检吗?
2,万一是胃癌的话做活检会不会造成浸润?
3,是否先做治疗后再复查(或活检)?
4,最隹的方案???????