求知：观察两眼球共同偏视

w****d

在《神经病诊断学》第二版42页的“观察两眼球共同偏视”中讲到：
如果大脑皮质额中回后部（8区）及其发出的神经纤维受到**时，则两眼和头颈转向健侧（肢体瘫痪侧），若是破坏性病灶，则两眼和头颈转向病灶侧（肢体健侧）；桥脑水平凝视
中枢（外展旁核）破坏时，两眼和头颈转向健侧（肢体瘫痪侧）。
我才疏学浅一直弄不明白它的原理，恳请各位老师能指点一下（能详细一点那再好不过）

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反射通路：
皮质侧视中枢（位于额中回后部既8区）－－－对侧脑桥侧视中枢（你说的外展旁核）－－到经内侧纵束下行对侧展神经核以及到上行到同侧动眼神经核

一侧皮质侧视中枢受**后兴奋通过通路传导最终导致对侧展神经核以及同侧动眼神经核兴奋产生双眼对侧凝视。
一侧皮质侧视中枢受被破坏后通路被抑制导致双眼同侧凝视。
前核性眼肌麻痹：脑桥侧视中枢及内侧纵束上行纤维破坏导致患侧眼不能内收，对侧眼球外展时伴有眼震
后核性眼肌麻痹：脑桥侧视中枢及内侧纵束下行纤维破坏导致患侧眼不能外展，对侧眼内收正常。
一个半综合征：脑桥侧视中枢和对侧已经交叉过来的内侧纵束上行纤维破坏，导致患眼不能内收外展，对侧眼不能内收，外展时水平震颤。

s****8

感谢 200312664会员提供帮助！鲜花送给您。。

w****d

谢谢200312664 的指点，使我又多了一点知识。

h****3

很好！张知识！