【原创】看图识病

t****n · 发表于 2006-9-8 14:35

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小儿10岁，昨日无任何诱因，出现口周皮肤颜色改变，无疼痛、骚痒等症状。你们怎么诊断？

最近碰到3例，都是小儿，上级医院有诊断，不知是否正确。

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一、诊断：口周炎

二、分析：临床上最常见口周炎分为两种，如接触性口周炎、光线性口周炎。

   1、接触性口周炎是口周部皮肤接触某些**物引起的炎症现象，其病因和发病机理与接触性皮炎相同，是一种过敏性疾病。例如口红等化妆品、**性食物、牙膏及反复舔、咬上下唇等都能引起接触性口周炎。
　　2、光线性口周炎多见于户外工作者，与长期日光照射有关，且症状轻重与日光照射长短有关。夏季症状明显，日光照射时间长则病情加重，减少日光照射则症状减轻。此发病过程与多形日光疹相似。

三、治疗：祛除病因、抗过敏、有感染者应用红霉素软膏

[ 本帖最后由呵呵120 于 2006-9-11 09:56 编辑 ]

静***花 · 发表于 2006-9-8 15:07

口唇炎。小儿多见，平时喝水少，经常用舌头舔口唇周围反复**所致。鼓　励患儿多喝水，多吃蔬菜，口服复合维生素B，口周外用红霉素软膏或香油，不要用舌头反复**，恢复很快。

呵***0 · 发表于 2006-9-8 15:11

根据图片好像嘴唇下面明显点,是否与牙咬和环境有关?诊断不好说!

顺便说下,为了不必要的麻烦,请把患者的照片进行处理后上传,这次我就帮你搞定了.呵呵.

永***会 · 发表于 2006-9-8 15:50

也见过一个这样的孩子，形态一样，我认为是孩子经常吸、咬下唇导致的，当时把她领到皮肤科了，分析原因是一样的，反复**导致局部皮肤黏膜损伤，诊断非特异性的口周炎。改正不良习惯，局部涂姜黄消痤擦剂。如果继续下去，不仅出现上述现象，还有可能导致上下颌畸形。

泰**士 · 发表于 2006-9-8 16:12

诊断:舌舔皮炎
预防和治疗:
出现这种情况时，如果皮炎不是很严重，纠正一下孩子舔嘴唇的习惯，注意饮食和生活各方面的调理，慢慢就能好。还可以用红霉素眼膏给孩子涂一涂发红、干燥的皮肤，帮助皮肤康复。
对孩子舔嘴唇的习惯说“不”
　　让孩子多喝水，多吃蔬菜水果
　　别让孩子吃太多的肉和辛辣的东西，以免“上火”
　　如果孩子嘴唇很干，给他涂一些儿童专用唇膏
　　刮大风的时候，别让孩子在户外呆太久时间
肌注维丁胶性钙,每日1支连用10天,效果明显。

[ 本帖最后由泰前居士于 2006-9-8 16:13 编辑 ]

x****n · 发表于 2006-9-8 16:55

口周皮炎最早认为是与光敏有关联，并且是周期性的发作，但是最近发现化妆品可引起 **性，易造成口周炎，可伴随轻度搔痒，此时应避免反复使用皮质炎固醇的药物或软膏。治疗过去一般用抗生素有效，轻度口周皮炎患者如不愿口服抗生素可以外用0.75%灭滴灵

x****9 · 发表于 2006-9-8 18:02

呵呵，我以前也得过这种病，记得是冬季，气候比较干燥。那时候是我经常用舌头舔的，当时形成了一种习惯，不舔一下心理不舒服，不过没经过治疗，纠正了那种习惯，过一段时间就好了。

t****n · 发表于 2006-9-8 18:24

原帖由 xiaotian-110119 于 2006-9-8 18:02 发表
呵呵，我以前也得过这种病，记得是冬季，气候比较干燥。那时候是我经常用舌头舔的，当时形成了一种习惯，不舔一下心理不舒服，不过没经过治疗，纠正了那种习惯，过一段时间就好了。

亲身体验，最有说服力。送花了。

医***子 · 发表于 2006-9-8 18:33

是不良习惯引起，我也见过多例。我用氯霉素针给外搽，一来可以治疗这个病，二来因为氯霉素针味极苦，小孩就不敢再舔嘴巴了，这样就改了习惯，也就好了。

广* · 发表于 2006-9-8 22:22

原帖由 医药小丸子 于 2006-9-8 18:33 发表
是不良习惯引起，我也见过多例。我用氯霉素针给外搽，一来可以治疗这个病，二来因为氯霉素针味极苦，小孩就不敢再舔嘴巴了，这样就改了习惯，也就好了。

呵呵，这个办法不错。

r***y · 发表于 2006-9-10 19:27

　口周皮炎
一种病因不明,发生在口周和下颏部的红色丘疹性皮疹.本病表面上很像痤疮和酒渣鼻.在皮损和口唇红缘间有一正常皮肤带,局部外用皮质类固醇激素会加重病情.但于成人女性多见,儿童少见.
还是尽量避免**该处,多呈自限性发展

扎* · 发表于 2006-9-10 20:56

原帖由 泰前居士 于 2006-9-8 16:12 发表
诊断:舌舔皮炎
预防和治疗:
出现这种情况时，如果皮炎不是很严重，纠正一下孩子舔嘴唇的习惯，注意饮食和生活各方面的调理，慢慢就能好。还可以用红霉素眼膏给孩子涂一涂发红、干燥的皮肤，帮助皮肤康复。
对孩 ...

诊断:舌舔皮炎
活活，这个诊断通俗易懂，很好。但不知道是否规范？
以上战友说的都很好，应该是“口周炎”吧，原因和处理就不多说了吧，避免一些不良习惯，多吃含维生素丰富的蔬菜和水果。

z****6 · 发表于 2006-9-12 23:51

我曾经接诊到一例邻居10岁的女孩子，口周苍白稍带紫色，翻开嘴唇，里面有细小瘀血斑，没有其它的不舒服。我不知道是什么原因所致，打了VC针就好了。后来才发现每次口服肠虫清都会引起的。

呵***0 · 发表于 2006-9-16 16:04

找到资料!看来平时还是学习不够啊!给大家一个准确的诊断:**性接触性皮炎

h****7 · 发表于 2006-9-16 21:42

虽然临床上我还没碰到过，但看后仍受益非浅，谢谢

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