【分享】肝癌肝移植标准

爱****6

肝癌肝移植标准：
1、米兰标准:世界上应用最广泛的标准:单个肿瘤直径≤5 cm;多发肿瘤少于3个,最大直径≤3 cm。其优点是:疗效肯定,5年生存率在75%以上,复发率<10%;仅需考虑肿瘤的大小和数量,便于临床操作。缺点:过于严格,一部分可能治愈的患者被排除在外;对肿瘤生物学特征考虑不足,如血管侵犯、淋巴转移、肿瘤分级和肿瘤标志物。
2、UCSF标准:单个肿瘤直径≤6.5 cm;肿瘤少于3个,最大直径≤3 cm,肿瘤直径总和≤8 cm。优点:疗效肯定,5年生存率为75.2%;扩大了米兰标准的范围。缺点:按病理检查确定肿瘤大小和数量,而非根据术前影像学作出的判断;对肿瘤生物学特征考虑不足:如血管侵犯、淋巴转移、肿瘤分级和肿瘤标志物。
3、匹兹堡标准:
分期 　血管 　    肝叶　　 肿瘤 　　淋巴结　 远处　    移植　 　　        侵犯　　  受累 　　大小 　　  受累 　 转移　   适应证　
  I   　无或有 　   不限 　　≤2 cm　　  无　　 无　　　   是 　　　　　微血管侵犯
Ⅱ   微血管侵犯   单叶        >2 cm         无         无              是
ⅢA       无            双叶        >2 cm         无         无              是
ⅢB  微血管侵犯  双叶        >2 cm         无         无              是
ⅣA  大血管侵犯   不限        不限          无         无              否
ⅣB       不限         不限        不限         任一出现阳性          否

[ 本帖最后由 zhbwxy 于 2006-8-29 22:27 编辑 ]

明*

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