[原创]满意的一小案例（系列）

姜**十 · 发表于 2006-8-28 18:46

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昨天下午接诊一病人------中年男性,摩的司机.因早起兜生意,中午必睡觉2小时.来诊原因:当午睡不着,身倦乏力,,口淡纳少.痰多黄稠,夜间通常2~3次小便.按六脉缓弱,舌淡滑少苔.
   分析:脉弱,乏力,气虚之侯;舌淡滑少苔,口淡纳少,脾虚也;此值夏夜而多小便,肾气虚也;痰多黄稠,乃脾虚生痰,积痰也.积痰生热,火扰心神故失眠多梦也.
   辩证:脾肾阳虚,痰火扰心
   治法:温肾健脾,化痰,安神.
   自思开中药会兼顾得完善些.方选右归丸合二陈汤化裁加伏神,枣仁之属.但病人怕麻烦,只好
   处方:(成药代汤剂)刺五加片12#,复方菠萝酶片9#,多维糖丸6#,谷维素片9#.化洲橘红膏45MLS.aa1/3,tid.
   今天病者复诊,告:昨晚睡了一大好觉,未起夜尿.今晨起来精神大爽.食欲增,痰少.故来巩固疗效.
      呵呵,有如此效果,亦出我料.故载下供大家分享.万莫见笑.
      本人临症,喜用中医思路遣方用药,虽开成药也如此.总结:刺五加补脾肾,复方菠萝酶片化痰降火,多维糖丸助消化,谷维素调节植物神经,橘红膏化痰健脾.故收良效.

[ 本帖最后由姜尚七十于 2007-2-9 23:38 编辑 ]

浆**生 · 发表于 2006-8-28 19:22

能治小病方为大医也，继续努力！送朵花给你。

刘***夫 · 发表于 2006-8-28 19:28

有心载花花不开无心插柳柳成荫

                     恭喜!!!

            意外收获经验之谈

清* · 发表于 2006-8-28 20:21

{MOD}，感谢支持！

大* · 发表于 2006-8-29 14:40

原帖由 姜尚七十 于 2006-8-28 18:46 发表
昨天下午接诊一病人------中年男性,摩的司机.因早起兜生意,中午必睡觉2小时.来诊原因:当午睡不着,身倦乏力,,口淡纳少.痰多黄稠,夜间通常2~3次小便.按六脉缓弱,舌淡滑少苔.
分析:脉弱,乏力,气虚之侯;舌淡滑 ...

思路清晰.中转西治.呵呵.强!!!!!!!!!!顶

姜**十 · 发表于 2006-9-5 16:32

多谢以上各位的鼓励,在下一定继续努力.

良*子 · 发表于 2006-9-6 09:34

原帖由 姜尚七十 于 2006-8-28 18:46 发表
昨天下午接诊一病人------中年男性,摩的司机.因早起兜生意,中午必睡觉2小时.来诊原因:当午睡不着,身倦乏力,,口淡纳少.痰多黄稠,夜间通常2~3次小便.按六脉缓弱,舌淡滑少苔.
分析:脉弱,乏力,气虚之侯;舌淡滑 ...

中医之妙哉，妙不可言矣。很受启发，吾当努力学习之。

孙*民 · 发表于 2006-9-6 12:31

应该是好方法！可惜我们这没你说的那些药！郁闷！这样的病情很多的！

w*h · 发表于 2006-9-6 12:53

谢谢楼主经验分享

m****t · 发表于 2006-9-6 13:20

能堅持用中醫來辯証，要堅持！支持一下。

雪**穹 · 发表于 2006-9-6 13:47

受教,学习!
西药中用,赞叹!

风**我 · 发表于 2006-9-6 17:43

学习了，有机会我也试试

赵*全 · 发表于 2006-9-6 20:37

难得楼主这样大度谢谢分享啊 ! 支持你!

郭* · 发表于 2006-9-6 21:04

纳闷,有的要我这里没有.要不然我也来试一试

姜**十 · 发表于 2006-9-11 18:10

多谢欣赏,一定共同努力让中医发扬光大.

朋**生 · 发表于 2006-9-11 18:16

你用的药咋都没见过？

p****s · 发表于 2006-9-11 22:03

我有时也这样，能收奇效．但一般都在西医无法一元化解释下．

姜**十 · 发表于 2006-11-21 11:10

很长时间没有回顾,不知多位朋友的疑惑.现现场报道一下所用的药物来源,方便大家查找.
      复方菠萝酶片:即复方菠萝蛋白酶片,产自广东舒逸制药有限公司.

      DV糖丸:既六合维生素丸.产自夏门鱼肝油厂,星鲨牌.

      刺五加片:益气健脾,补肾安神.用于脾肾阳虚,体虚乏力,食欲不振,腰膝酸痛,失眠多梦.产自广东北三省罗浮山药业有限公司.

      化洲橘红膏 :即蜜炼化洲橘红膏是一种保健食品,严格来说该品不算一种药品,药源堂牌,产自广东化洲橘红技术开发有限公司.粤卫食字证.
      注:橘红是化洲著名特产,也是药食同源的名贵中药.在药用上具有较高的价值,据《本草纲目》记载:橘红能治久咳、祛痰、定喘、伤风感冒各种咳嗽。明清两朝均列为宫廷贡品御用药物。可见化洲橘红之珍贵。不过现今一瓶橘红膏才2.00元.
      哈哈，无意中给他们做广告了。不过一切都是为了同志们和人民。虽然没有报酬也很乐意。

A****7 · 发表于 2006-11-21 11:21

楼主思路清晰，能灵活运用辨证论治，自叹不如！谢谢分享！

从**默 · 发表于 2006-11-21 11:45

原帖由大志于 2006-8-29 14:40 发表

思路清晰.中转西治.呵呵.强!!!!!!!!!!顶

必成大器啊:victory:

从**默 · 发表于 2006-11-21 11:50

原帖由 Apusheng1977 于 2006-11-21 11:21 发表
楼主思路清晰，能灵活运用辨证论治，自叹不如！谢谢分享！

同感啊 :lol:

l***0 · 发表于 2006-11-21 13:08

呵呵恭喜楼主，看来楼主的理论扎实，还有创新，将来能有大成也

林* · 发表于 2006-11-21 18:12

楼主真的很厉害啊向你学习啊

姜**十 · 发表于 2007-2-9 00:51

时隔日久，重读自己满意的一小个案，也觉平常。即使这样，亦有一些爱医友来欣赏。于是产生这样的想法：以后继续发一些在临床上较为满意的例子，以供大家批平指正，共同提高。下面即发一个。
   1月8日下午来了一个从广东回来的病人，尤其父母陪送来的。患者女性，年龄19岁，在广东打工。三天前出现感冒发热，在当地的诊所就诊，输液及口服治疗，效果欠佳，并出现腹痛、呕吐，饮食难下。父母心疼，将其带回本地（广西平南）求治。当时病人痛苦病容，面色苍白、瘦弱倦怠、神清。自诉上腹痛甚，阵发性痛，吃饭或药片加剧，饮水尚可。反复发热，偶有发冷。数日未大便，无便意。其母代诉：既往有胃病，有小三阳。查体：T39度，全腹压痛。唇舌皆红，脉洪数。
   初步诊断：1、外感发热；2、胃痛；3、胆道蛔虫症？4、腹膜炎？5、阑尾炎？
   急则治其标：1、氨比2ML+桑姜感冒注射液2ML/IM
                           2、5% GS  250ML +VC 2.5G +病毒唑2ML+CMD 0.6/IVGTT
                           3、0.1%L-OFLOXACINE  100ML/IVGTT    滴完半瓶药水，腹痛稍减，体温也退了0.4度.缓则治其本:因思患者病必不轻易就此退,天色已晚,怕病人回家后病情反复,病人又惧服片剂,怎么办?开中药一剂:
   青蒿20  黄芩10  黄连6  半夏10  竹茹15  枳壳12  栀子10  滑石3+青黛3冲服  甘草6
   石膏30后下  柴胡10  白芍30  大黄10  香附10  元胡15  牡丹皮15  乌梅15
   方解：蒿芩清胆汤加味包含柴胡、白虎、乌梅之意，功可解表清里（气血、脏腑为重）缓急止痛兼安蛔。

   输完液后，病情少缓，病人拿中药回家。嘱其连夜煎服。本以为病人第二天会来复诊，竟没有来。以为......第三天,与母相偕来赶集,到我诊所.已复如常.端的是唇红齿白,面如桃花,与前判若两人.云:当晚回家后以好了大半,煎药吃后就全好了,吃药**怕了,故未复诊.今顺道来问尚要怎样处理.予两片肠虫清口服,嘱其在家休息几天无反复再返工.至今不再复诊.
    体会:治外感发热,尤其高热、持热不退者，应当注意清里之热，不要一味用镇痛解热之西药，以免并未退又变生他症，也要注意兼症治疗。另外告诉大家一个秘密：本案的退热针剂及输液方，俺累用于外感高热者，无不效。

[ 本帖最后由姜尚七十于 2007-2-12 13:49 编辑 ]

吴* · 发表于 2007-2-16 13:13

感谢楼主分享,支持!:victory:

李**盛 · 发表于 2007-2-17 13:17

请教楼主,CMD 为何药品? 0.1%L-OFLOXACINE 是不是氧氟沙星啊? 桑姜感冒注射液我们这里没这药!

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