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尿酮弱阳性,CO2结合力轻度下降能诊断酮症吗?

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1# 楼主
发表于 2006-8-26 08:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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谢谢大家,刚刚接新病人 还有点不太熟
2# 沙发
发表于 2006-8-26 21:52 | 只看该作者
血糖多少?????有什么症状??????病史是什么????
3# 板凳
发表于 2006-8-27 10:24 | 只看该作者
糖尿病酮症酸中毒的诊断标准是
1早期主要表现为多尿,多饮,口渴,疲倦.失代偿后常有恶心呕吐及严重失水尿少或糖尿病的急腹症(腹痛)或中枢神经受抑制出现的嗜睡,头痛,意识模糊烦躁,昏迷.
2 在体征上 有皮肤干燥,脱水,呼吸深大,有烂苹果味.
3 尿液 尿糖,尿酮强阳性.但肾功能严重损害尿糖,尿酮与血糖,血酮不相称.
4 血糖多为16.7-33.3,有时会更高.血酮多在4.8以上;
5 二氧化碳在失代偿期可低;
6 血钠多数降低,白细胞高.
 楼上提到的情况可能是指非糖尿病人在严重感染,高热,手术,长期进食差,肿瘤晚期等情况下出现的尿酮,这种情况在临床是常见的.我认为可以诊断酮症.在治疗上注意补充足够的热量就可以纠正.

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