翻身拍背值几何

小***小

对于呼吸系统严重感染的病人，最有效的抗感染方法不是高级抗生素，而是需要护士们为患者翻身拍背，让患者把痰液排出。既然有效的翻身拍背比最好的抗生素都管用，我们为什么不能给它定个和抗生素差不多的价格呢？


翻身拍背值几何




　　在工作中，时常会接触到呼吸系统严重感染的病人。对于这种病
人，医生们都会有这样的共识：最有效的抗感染方法不是高级抗生素，
而是让患者把病菌的高级培养基——痰液，尽***出来。为了让患者
有效排痰，很多时候就需要护士们为患者翻身拍背——体弱的患者尤
其如此。
　　这项操作实际上是很辛苦的，护士们需要先为患者摆好**，用
恰到好处的力叩击，使患者深部的痰涌到大气道，左边拍完了，还要
让患者变换**拍右边，有些时候还需要用吸痰管为患者把咳不出来
的痰从气道里吸出来。整个过程需要护士耐心、细致，而且要不怕脏，
不怕累。所谓“三分医疗、七分护理”，就是从这样的细节中体现出
来的，如果没有护士如此细致的操作，再高明的医生也可能无法解决
一个看似普通的肺部感染问题。
　　可是，如此有价值的工作，在我们现行的收费制度中却是不能计
费的。我们的制度可以接受让患者每天使用好几支单价数百元的抗生
素而效果不佳，却不能容忍护士在自己辛苦劳动之后，获得必要的劳
动报酬，这实在是一种很奇怪的现象。这表面上看似乎是尊重患者的
利益，减少他们的花费，但在实际工作中，却可能让患者花费更多—
—既然投入了人力物力而没有收入，还不如踏踏实实给病人用药，不
但轻松，还有效益。哪边合算，结果不言自明。
　　可能有人会说，住院病人每天都收取了护理费，难道护理里面不
应该包含诸如翻身拍背一类的工作吗？这样的理由似乎很合理，但是
却忽视了这样一个现实：目前的护理收费本身就不能体现护理的价值
和成本，一级护理每天7元，二级护理每天5元，三级护理每天仅3元
钱。请问，这样的费用，能支付多少人力成本？
　　这些年，很多医院护士都严重缺编，为什么？就是因为护理收费
严重违背价值规律，使得护理完全成为一个赔本的行业。既然赔本了，
自然需要压缩人员来减少成本，于是护理人员被一压再压，压缩到只
能勉强完成一些最基本的护理工作。这样的后果则是，护理质量无法
保障，患者家属似乎在护理费上省了钱，但却需要再花钱聘请护工，
还可能因为诸如翻身拍背一类有意义的护理工作无法有效完成，而多
使用若干药物，治疗时间还可能延长，廉价的护理费用背后，患者并
未得到真正的实惠。
　　既然有效的翻身拍背比最好的抗生素都管用，那么为什么不能给
他定个和抗生素差不多的价格呢？不说和高档抗生素看齐，参照中档
抗生素的价格总可以吧！如果护士能从自己的劳动中获取利益，护士
们怎么可能不愿意把护理工作做得更好，医院又何必把护士人数压缩
到最低呢？护理力量强了，质量高了，患者受到的照顾好了，不但有
利于康复，还可能降低治疗花费。如此看来，翻身拍背该不该收钱，
是一个并不难回答的问题。

闲**鹤

呵呵，如果说是翻身扣背对疾病的作用，我非常同意您的观点

如果是体制的问题，我也同意你的观点，但是，呵呵，有什么办法呢？

m****s

我是一个准医生，这样的事发生在每个医院，没办法，体制不改我们都没办法！

开**医

的确，保持呼吸道通畅在临床上十分关键。

n****o

我完全同意你的观点，可是要改变这一切却是件巨大的工程。希望这一天早点到来／／／／／／／／／／／／／／／

l****o

有一震动式排痰机，效果不错！有30分钟，收费8元。

赤***丙

哎。中国的医改还有很长的路啊。