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我去年考的执业医师,所以今年休完产假后直接在产科门诊上班,产科门诊班看起来很单纯,我和一个高年资医师(54岁)对班,所以精神上也很轻松。门诊上做的最多的就是产前检查,开化验和B超,介绍孕期保健。
一天,对班医师给一个孕妇(35岁)做常规产前检查,梅毒筛查呈阳性,之后又做确诊实验也呈阳性。对班医师就跟孕妇说你有梅毒,这是性病。100%的传染胎儿,可引起胎儿畸形,胎死宫内,就算幸存也是先天梅毒儿,存活到两岁会因各种损害夭折,所以你的这个孩子不能要,必须终止妊娠。当时患者被吓倒了,不知如何是好,决定回家商量。当时我感到疑惑也因其是高年资不敢说什么。回家后一翻书更加确定,妊娠合并梅毒对胎儿是有很大影响,但其关键取决于是否正规治疗,更不要轻易说是要终止妊娠。第二天,我跟她说了后,又翻了很多资料,她才恍然大悟。
后来过了几天病人来到医院就吵,说上级医院并没有要她终止妊娠,只是要治疗,说要告那个医生。但因为最终没造成不良后果只是给她赔礼道歉了事。
从这件事得到几点教训:
1,梅毒是性病确诊很重要,妊娠合并梅毒就更不用说,因其关系到家庭关系及胎儿命运,一定要慎之又慎,可以建议其到上级医院确诊。
2,不要盲目的相信老医生,我们年轻医生更要不断学习才能有保护自己的能力。
(我是新手(桃源县妇幼保健院产科佘娟),很想多学习,希望能被加分,进步得更快。谢谢!) |
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