【讨论】知多一点：小心夺命大茶药

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以前在华南山区农村，不少绝望者会用大茶药了结生命———只须几片叶子！而误服大茶药中毒、死亡的事件也时有发生。最近，韶关某校学生上山摘草药泡茶喝，把大茶药误以为金银花，结果8人中毒，1人死亡。
大茶药学名钩吻，马钱科木质藤本植物，又名断肠草、水莽草、胡蔓藤（右图）。这种常绿缠绕植物的根、茎、叶、花、果均剧毒，毒性是各种钩吻碱。其嫩叶毒性最强，嫩芽7个便可致死！其根3克也可致死。古医书云“饮冷水即死”，但有报道几例中毒者饮冷水但求速死，然经抢救后却无一例死亡。大茶药对人有剧毒，有趣的是对猪、羊却无毒，农村时有用其为猪增肥，而羊血却是解大茶药中毒行之有实效的民间验方。
大茶药所含的钩吻碱由胃肠吸收，故食入其根煮水（所谓“凉茶”）或嫩叶芽时症状立即出现。钩吻碱为极强的神经毒，作用于延脑，抑制延脑的呼吸中枢，因呼吸肌麻痹而死于呼吸衰竭。大茶药中毒后，先出现口、咽、腹的烧灼疼痛感，流口水，恶心呕吐，口干，吞咽困难，腹胀，腹泻。之后出现神经系统症状，言语不清、眩晕、肌肉无力、四肢麻木。并伴有复视（视物有双影）、视物模糊，甚至失明，眼睑下垂，瞳孔散大。心跳先慢后快。中毒晚期可有昏迷、破伤风样（角弓反张，即腰极向前挺）抽搐。
笔者早年曾在英德农村当医生，为应不时之需，曾留意大茶药中毒救治的民间验方。因为没有特效药，只能催吐、洗胃及对症治疗，更没有现时的血液透析等先进办法，所以第一时间的“土办法”仍是万分需要和能解决问题的———中毒急救的时效性非常强，否则回天乏术。
现将民间经验列出，供参考。
①立即催吐。用手指等物挖喉咙，使毒物吐出，减少吸收。
②羊血。新鲜热羊血300至400毫升自服或灌服1～2次。羊血是各地行之有效的救治大茶药中毒的“经典验方”，也是首选之物，有同时中毒者二人，一人服后获救，另一人拒服死亡。羊血为何能解毒？尚无解释，但羊吃大茶药不会中毒则是事实。也有无羊血而用鸡、鸭、鹅、兔血者，但疗效不确。
③金银花。连叶带花捣烂取汁加黄糖服（量宜多，可加水取汁）。
④通心菜（蕹菜）。根、茎、叶（或去叶）捣汁服（1斤以上）。
⑤崩大碗。全草（3两以上）洗净捣汁服1～2次。
⑥水翁花。水翁花树的叶、花1～2斤捣烂，加凉开水1斤取汁服1～2次。
⑦荠苨（又称甜桔梗，明党）。每次用50克煎水服，一日5次。
以上各种土方均有成功救治的案例———第一时间的权宜之计后即送医院，再由医生对症状施药。千万别以为用了土法验方就万事大吉，否则，本文就毫无意义了。中西结合，土洋并举，缺一不可。
断肠草（大茶药、胡蔓草、钩吻） [药物] 为植物马钱科胡蔓藤Gelsemium elegans Benth.的根及全草。产于浙江、福建、广东、广西、贵 州、云南等地。 根全年可采，全草夏，秋采集，晒干，生用，亦用鲜品。 [药化] 根及全草含吲哚类生物碱：钩吻碱子（即阔胺）、钩吻碱丑（阔米宁）、钩吻碱寅（阔按素）及钩 吻碱卯（阔胺定）。 [药理] （1）对多种癌细胞有抑制作用。 （2）钩吻碱对小鼠有镇痛作用，其有效剂量与中毒剂量相近。 （3）中毒后出现眩晕、吞咽困难、共济失调、视物模糊、瞳孔放大。眼睑下垂、肠胃道出血、呕吐、腹痛， 最后引致心室颤动，呼吸麻痹，昏迷虚脱。 [药性] 苦、辛，平。大毒。归胃、肝，脾经。 [药效] 败毒抗癌、散结治疮、消肿止痛。 [药用] （1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒。胃癌 断肠草3克，白花蛇舌草30克 煎汤代茶，一日多次饮用。 能止腹痛，消癌肿。肝癌 断肠草根0.25克，研末，早、晚用白英30克煎汤分送，亦可两者水煎3次分服。能 消肿止痛，延长生存期。 （2）散结治疮，用于结聚疮疡：证瘕结聚 断肠草3克，水蛭10克，艾叶，地榆、莪术、紫草各15克，丹参 30克 水煎服。痈疸疮疡 断肠草适量 可用鲜品煎汤外洗。 （3）消肿止痛，用于炎肿疼痛：关节炎肿 断肠草30克，防风6克，独活3克 研粗末，用纸卷烧烟熏患处。 [药量] 煎剂：0.25~3克（少用）。散剂：0.25克。外用：适量。 菱（水红菱、水菱、菱角） [药物] 为植物菱科乌菱Trapa bicornis Osbeek的果实（肉、壳、蒂）及茎蒂叶。栽培品，产于全国各地 。 秋末采集，晒干，生用，亦用鲜品。 [药化] 含麦角甾四烯、B-谷甾醇、葡萄糖及丰富的淀粉。 [药理] 水、醇浸液对腹水肝癌AH-B及艾氏腹水癌均具抗癌作用。 [药性] 甘、涩，平。归胃、肝经。 [药效] 败毒抗癌、安中缓痛、治疮敛血。 [药用] （1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：胃癌 菱实（连壳）、菱茎叶各60克，决明子12克，薏苡仁30克 ，番杏90克 水煎3次分服，日1剂。继续服用，能敛血消肿，溃疡修复。食管癌 鲜菱实（连壳）、鲜半枝莲 、鲜佛指甲各60克，香茶菜、天荞麦各30克，虎杖根24克，白槿花15克，生水蛭9克，三七末（冲）3克 水煎3 次分服，日1剂。坚持2~3个月，临床症状显著改善，癌肿平复，吞咽顺利。宫颈癌 菱实（连壳、蒂）18克， 白雪藤12克，匙叶草12克，脐带6克，甘草3克，大枣9枚 水煎2次，早、晚分服。另局部用黄柏15克，轻粉、 雄黄各3克，冰片0.3克，麝香0.15克，蜈蚣2条 共研细末，以适量包在大棉球中间，送入穹窿部，使棉球中间 有药部分紧贴宫颈，每天换药1次，月经期停用。以后根据病情减少上药次数，直至活检转阴。坚持口服煎剂， 外敷药散，可使宫颈恢复光滑。乳腺癌 菱实（连壳、蒂）、菱茎叶、薏苡仁各30克 水煎4次分服，每次冲服 紫金锭（山慈姑、五倍子各60克，大戟45克，续随子30克，朱砂12克，麝香9克，雄黄6克 共研为末，糯米糊 制作锭子，每锭1.5克，为紫金锭）1.5克。连服数月，迄疼痛出血停止，肿块缩小，溃疡修复。 （2）安中缓痛，用于中满疼痛：中满腹痛 鲜菱茎叶30克，干姜3克 水煎，温酒冲服。放射灼痛 菱实、 勾儿茶、诃子、米仁各10克 水煎3次分服。亦治癌细胞变性及组织增生等症。 （3）治疮敛血，用于疮疣多血：黄水湿疮 菱壳适量 以隔年老菱壳烧炭存性，研粉，麻油调敷。赘疣皮疮 鲜菱茎叶适量捣烂涂敷。对多发性遨赘羞及青年扁平疣亦可用鲜菱蒂在患处不断擦试，每次2分钟，日6~8次， 一般在15天左右，皮损可完全脱落。 [药量] 煎剂：10~60克（鲜品倍量），外用：适量。

j****u

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东**鲸

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