考试中心协和公共卫生试卷及答案

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考试中心协和公共卫生试卷及答案

一、A1型选择题 (共 64分) 单句型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项答案

1.下面哪种论述是错误的

A. 窒息性气体均易引起机体缺O攬2攭

B. **性气体均易引起肺水肿

C. 易挥发的有机溶剂可引起中枢神经的抑制或麻痹

D. 以上都不对

E. 以上都对

答案：D

2.申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满

A. 一年

B. 二年

C. 三年

D. 四年

E. 五年

答案：E

3.Na+ 通道的阻断剂是

A. 河豚毒

B. 四乙基胺

C. 异搏定

D. 阿托品

E. 酚妥拉明

答案：A

4.正常细胞内外Na+ 和K+ 离子浓度差的形成与维持是由于

A. Na+ 和K+ 的易化扩散

B. Na+ -K+ 泵活动

C. 膜上ATP作用

D. Na+ 与K+ 通道特性不同

E. 膜的半通透性

答案：B

5.组织处于绝对不应期时，其兴奋性

A. 无限大

B. 较正常低

C. 较正常高

D. 正常不变

E. 为零

答案：E

6.更年期激素替代治疗可导致

A. 卵巢肿瘤发生的可能

B. 子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能

C. 输卵管癌发生的可能

D. 宫颈癌发生的可能

E. 外阴癌发生的可能

答案：B

7.最易被各种建筑物表面材料(石灰、墙纸等)吸收的污染物是

A. 颗粒物

B. CO2

C. NO2

D. Co

E. SO2

答案：E

8.培养真菌时最适pH值是

A. 2～3

B. 3～4

C. 4～6

D. 6～7

E. 7～8

答案：C

9.次生环境是指

A. 天然形成的环境

B. 某些元素分布不均所造成的环境

C. 由于人类活动(生产和生活)所造成的环境

D. 无生物所形成的环境

E. 以上都不是

答案：C

10.在一项科学研究中观察到，研究者所获得的某一群淋巴细胞表面不表

达CD3、CD19、CD28、CD5，但表达 CD16和 CD56。该群体细胞可能是

A. T细胞

B. 造血干细胞

C. B细胞

D. NK细胞

E. 抗原呈递细胞

答案：D

11.中枢神经系统白血病多见于

A. 急性粒细胞白血病

B. 急性单核细胞白血病

C. 急性淋巴细胞白血病

D. 慢性粒细胞白血病

E. 慢性淋巴细胞白血病

答案：C

12.高温作业的主要类型有

A. 高温、强辐射作业

B. 高温、高湿作业

C. 夏季露天作业

D. 以上不是

E. 以上都是

答案：D

13.未经治疗的霍乱死亡率可达

A. 10%～20%

B. 20%～30%

C. 30%～40%

D. 40%～50%

E. ＞50%

答案：E

14.某广告说“某新药治疗1000名上呼吸道感染者，其中950名在5天内症状消失，从而认为，这种新药治疗上吸道感染有奇效”你认为

A. 正确，因为有95%的患者症状消失

B. 不正确，因为没有计算治愈率

C. 不正确，因为没有设立对照组

D. 不正确，因为没有作统计学检验

E. 不正确，因为样本含量不够大

答案：C

15.构成传染病流行过程的基本单位是

A. 疫点

B. 疫区

C. 疫源地

D. 家庭

E. 团社

答案：C

16.5人的血清滴度分别为1∶2，1∶4，1∶8，1∶16，1∶32，则

平均滴度为

A. 1∶12.4

B. 1∶8

C. 1∶16

D. 1∶8～1∶16

E. 以上都不对

答案：B

17.土壤污染物的种类可分为

A. 物理性污染、化学性污染、生物性污染

B. 微生物污染、化学性污染、物理性污染

C. 重金属污染、农药污染、化肥污染

D. 无机毒物、有机农药污染、放射性污染

E. 生物性污染、化学性污染、放射性污染

答案：E

18.在假设检验时，本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准，当拒绝H0时，则

A. 增大了第一类错误

B. 减小了第一类错误

C. 增大了第二类错误

D. 减小了第二类错误

E. 以上都不正确

答案：A

19.预防接种的免疫学效果评价，其对照常用

A. 自身对照

B. 邻居对照

C. 亲属对照

D. 未接种的健康人对照

E. 该病病例对照

答案：A

20.戊型肝炎的主要传播途径是

A. 唾液传播

B. 注射-输血传播

C. 垂直传播

D. 飞沫呼吸道传播

E. 经粪-口途径传播

答案：E

21.四格表X2 检验的自由度为1，是因为四格表的四个理论频数

A. 受一个***条件限制

B. 受二个***条件限制

C. 受三个***条件限制

D. 受四个***条件限制

E. 不受任何限制

答案：C

22.**的发生只有在

A. 婴儿期

B. 幼儿期

C. 学龄期

D. 青春期

E. 以上都不是

答案：E

23.能够与肥大细胞结合的 Ig是

A. IgG

B. IgA

C. IgM

D. IgD

E. IgE

答案：E

24.医学模式的核心是

A. 医学教育

B. 医学观

C. 医学科技

D. 医学发展规律

E. 医学理论

答案：B

25.美国心脑血管病和恶性肿瘤死亡人数占总死亡人数的70%以上，解决的办法为

A. 依靠先进的医疗技术

B. 依靠先进的医疗设备

C. 依靠抑制生物因子

D. 依靠发达的经济

E. 依靠改变吸烟等不良行为

答案：E

26.孕期进行母乳喂养的宣传教育以下哪项不正确

A. 早吸吮、早接触

B. 母婴同室

C. 掌握正确的喂哺姿势

D. 按需哺乳

E. 临近产期时应准备好奶瓶，奶粉

答案：E

27.下列方法中哪一种可检测小儿智力水平

A. 贝利婴幼儿发育量表

B. 图片词汇测验

C. 发育量表

D. 斯坦福-比奈量表

E. 韦氏学前儿童智力量表

答案：B

28.嗜中温菌的最适温度为

A. 10～50℃

B. 10～40℃

C. 10～30℃

D. 20～50℃

E. 20～40℃

答案：E

29.双胍类降糖药易出现的不良反应是

A. 酮症酸中毒

B. 乳酸血症 C. 低血糖休克

D. 严重腹泻

E. 粒细胞减少

答案：B

30.矽肺诊断所必备的条件是

A. 确切的二氧化硅粉尘接触史

B. 确凿的X线胸片表现

C. 动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

D. 确切的二氧化硅粉尘接触史；确凿的X线胸片表现：动态观察资料和该单位的矽肺流行病学调查情况

E. 肺组织活检

答案：D

31.脂肪动员的关键酶是

A. 甘油三酯酶

B. 甘油二酯酶

C. 甘油一酯酶

D. 激素敏感的甘油三酯酶

E. 脂蛋白脂肪酶

答案：D

32.静息电位形成的离子机制是

A. 膜上离子通道都关闭，无离子跨膜流动

B. K+ 向膜外扩散的平衡电位

C. Na+ 向膜内扩散的平衡电位

D. Ca2+ 向膜内扩散的平衡电位

E. Cl- 向膜内扩散的平衡电位

答案：B

二、A2型选择题 (共 4分) 病历摘要型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项答案

33.病员行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难，第6天出角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。区医疗事故鉴定委员会鉴定，不属事故，10月31日区卫生行政部门结论为医院无责任，并将通知书交与家。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是

A. 11月5日前

B. 11月7日前

C. 11月10日前

D. 11月15日前

E. 11月30日前

答案：D

34.医生甲因犯罪被判处**二年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日

释放，医生甲不予执业医师注册的期限是

A. 被捕之日起三年内

B. 被捕之日起二年内

C. 释放之日起一年内

D. 释放之日起二年内

E. 释放之日起三年内

答案：D

三、A3型选择题 (共 4分) 病历组型最佳选择题,每组2～3题共用题干,每题仅一个最佳答案

1990年对某钢铁公司放射工作者外周血淋巴细胞微核率进行了测试。结果141例放射工作者的淋巴细胞微核率为0.943‰，正常对照组淋巴细胞微核率为0.31‰，95%正常值范围为0～1‰，放射工作者微核率虽比对照组有显著性差异，停止接触后，此种差异仍然维持一年，但处于正常值范围，是否有损害作用

35.有助于评价的指标是

A. 与对照组相比，具有统计学显著性差异(P＜0.05)，但在公认的“正常值”范围内，停止接触后仍持续一

B. 与对照组相比，具有统计学显著性差异(P＜0.05)，在正常值范围内，在应激状态下，此种差异更明显

C. 与对照组比，具有统计学显著性差异(P＜0.05)，其数值不在正常值范围内

D. 与对照组相比，微核率有升高趋势，但无统计学显著性差异

E. 以上都有损害作用

答案：A

36.相关的其他评价指标

A. 放射工作者外周血淋巴细胞染色体畸变率升高，与对照组比具有统计学显著性差异。

B. 放射工作者SCE出现率与对照组比具有统计学显著性差异(P＜0.05)

C. 放射工作者WBC计数比对照组减少有统计学意义(P＜0.05)

D. 出现自觉症状，头晕乏力，脱发等现象与对照组比有显著性差异(P＜0.05)

E. 以上都可用于评价有放射病的早期症状

答案：E

四、B型选择题 (共 28分) 标准配伍题,每组试题共用5个备选项,可重复选用,但每题仅一个正确

A. 动物性食品、凉拌菜、水产品

B. 淀粉类食品、剩米饭、奶制品

C. 海产品、受海产品污染的咸菜

D. 自制发酵食品、臭豆腐、面酱

E. 动物性食品、病死牲畜肉、蛋类

37.肉毒梭菌毒素食物中毒常见中毒食品为

答案：D

38.副溶血性弧菌食物中毒常见中毒食品为

答案：C

A. 乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸

B. 乙酰乙酸、丙酮酸和β-羟丁酸

C. 乙酰CoA、FADH2 和 NADH

D. H2O、CO2和释出能量

E. 草酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸

39.脂肪酸彻底氧化最终产物

答案：D

40.脂肪酸β-氧化的最终产物

答案：C

A. 维生素K

B. 香豆素

C. 肝素

D. 铁剂

E. 双密达莫

41.防止新生儿出血最好选用

答案：A

42.常用于血液保存的抗凝药是

答案：C

A. 被认识接纳的需要

B. 信息获取的需要

C. 安全感需要

D. 关心尊重的需要

E. 早日康复的需要

43.病人要求获得有关原来社会角色的消息是

答案：B

44.病人要求获得医护的关心是

答案：D

A. 有医学专业本科学历，在保健机构试用期满六个月

B. 有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满一年

C. 有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在预防机构工作满一年

D. 有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满六个月

E. 有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满一年

45.可以参加执业助理医师资格考试的是

答案：E

46.可以参加执业医师资格考试的是

答案：B

A. 神灵主义医学模式

B. 自然哲学医学模式

C. 机械论医学模式

D. 生物医学模式

E. 生物 心理 社会医学模式

47.指导人类控制感染性疾病、消灭传染病取得重大成果的医学模式是

答案：D

48.古希腊医学家“四体液”学说产生的理论基础是

答案：B

A. 胚胎毒性

B. 胚胎致死作用

C. 致畸作用

D. 母性毒性

E. 功能缺陷

49.胎儿发育后期易发生

答案：E

50.着床前的胚胎易发生

答案：B

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临床执业医师资格考试题-妇儿(一)

[A1型题]

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置

A．子宫圆韧带　B．子宫阔韧带　C．子宫主韧带　D. 宫骶韧带　E．以上四对的共同作用

2．下列哪一项是孕激素的生理作用

A．增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性　B．使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少　C．使**上皮增生和再化　D．使乳腺管增生，**、乳晕着色　E．加强输卵管节律性收缩的振幅

3．子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在

A．子宫内膜增生期早期　B．子宫内膜增生期中期　C．子宫内膜增生期晚期　D．子宫内膜分泌期早期　E．子宫内膜分泌期晚期

4．正常月经周期的妇女，宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在

A．月经周期第6～7日　B．月经周期第8～10日　C．月经周期第11～14日　D．月经周期第15～18日　E．月经周期第19～21天

5．受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床

A．第3天　B．第4天　C．第5～6天　D．第6～7天　E．第8～10天

6．孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢

A．子宫底部　B．子宫体部　C．子宫下段　D．子宫颈　E．子宫各部的增长速度基本相同

7．孕妇于妊娠几周开始自觉胎动

A. 6～8周　B．9～10周　C．10～12周　D．13～16周　E．18～20周

8．分娩时最主要的产力是

A．子宫收缩力　B．腹肌收缩力　C．腹压力　D．膈肌收缩力　E．肛提肌收缩力

9．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是

A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转　B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转　C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转　
D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转　E．下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转

10．输卵管妊娠最常发生于

A．输卵管伞部　B．输卵管峡部　C．输卵管峡部与壶腹部之间　D．输卵管堂腹部　E．输卵管间质部

11．胎盘剥离的征象是

A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上 　B．剥离的胎盘降至于宫下段，**口外露的一段脐带自行延长　
C．**少量流血　D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩　E．以上都是

12．正常产程进展的标志是

A．规律宫缩强度　B．规律宫缩频度　C．胎头下降程度及宫口扩张　D．胎心律变化　E．产妇一般状况

13．在我国，最常引起产妇死亡的原因是

A．脐带异常　B．子宫破裂　C．羊水栓塞　D．胎膜早破　E．产后出血

14．老年妇女患**炎的原因是

A．卵巢功能衰退，雌激素水平降低　B．**壁萎缩，粘膜变薄　C．上皮细胞内糖原含量减少　D．**内PH值上升，局部抵抗力降低　E．以上均是

15．诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

A．结核菌素试验呈阳性　B．结核菌培养　C．腹腔镜检查　D．子宫内膜病理检查　E．盆腔X线平片检查

16．甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物

A．滴虫性**炎　B．细菌性**炎　C．念球菌**炎　D．淋病　E．老年性**炎

17．诊断子宫内膜癌最常用的方法是

A．宫腔镜检查　B．细胞学检查　C．分段刮宫　D．B超检查　E．CT检查

18．葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是

A．B型超声波检查　B．CT检查　C．B—HCG定量　D．**检查　E．宫腔镜检查

19．子宫内膜异位症最多见于

A．直肠子宫陷凹　B．宫颈　C．腹膜　D．输卵管　E．卵巢

20．胎盘的组成包括

A．羊膜、包蜕膜、底蜕膜　B．羊膜、底蜕膜、真蜕膜　C．包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜　D．羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜　E．羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

21．下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟

A．B超测得胎头双顶径值为8cm　B．羊水中卵磷脂／鞘磷脂为1．8　C．羊水中肌酐值为180umol/L　D．羊水中胆红素类物质值为0．05　E．羊水中淀粉酶值为400U/L

22．作接产准备时，对外**消毒的顺序应是

A．**周围一**一大腿内上1／3一大小**　B．**一大小**一**周围一大肠内上1／3　C．大腿内上1／3一**周围一大小**一**　
D．大小**一**一大腿内上1／3一**周围　E．大小**一大腿内上1／3一**一**周围

23．流产是指

A．凡妊娠不足18周，胎儿体重小于500g而终止者　B．凡妊娠不足20周，胎儿体重小于1000g而终止者　C．凡妊娠不足28周，胎儿体重小于1000g而终止者　
D．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于500g而终止者　E．凡妊娠在20～28周之间，胎儿体重小于1000g而终止者

24．葡萄胎的确诊依据是

A．子宫增大已4个月，听不到胎心音　B．**排出物中有水泡状组织　C．血清β一HCG超过100KU/L，持续不降　D．子宫大于相应妊娠月份　E．B型超声波检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区

25．只就精于数量而言，下列哪一项具备正常生育能力

A．**数在1500万～2500万／ml　B．**数在2500万～3500万／ml　C．**数在3500万～4500万／ml　D．**数在4500万～6000万／ml　E．**数超过6000万／ml

26．妊高征最常见的产科并发症是

A．脑溢血　B．产后循环衰竭　C．妊高征心脏病　D．胎盘早剥　E．肝被膜下出血

27．下列哪一项检查结果提示胎儿的肝脏已发育成熟

A．羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值＞2　B．羊水中肌酐值≥2mg　C．羊水中胆红素类物质值＜0．02　D．羊水中脂肪细胞出现率15％　E．羊水淀粉酶值≥450IU／L

28．下列哪一种产褥感染严重时可形成“冰冻骨盆”

A．急性子宫内膜炎　B．急性子宫肌炎　C．急性输卵管炎　D．急性盆腔腹膜炎　E．急性盆腔结缔组织炎

29．在产褥感染中，下列哪种细菌的感染最易发生感染性休克

A．金黄色葡萄球炎　B．大肠杆菌　C．Β-溶血性链球菌　D．肺炎球菌　E．厌氧性球菌

30．侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是

A．骨转移　B．肝转移　C．肺转移　D．脑转移　E．盆腔转移

31．防止子宫脱垂的最重要的韧带是

A．子宫主韧带　B．子宫圆韧带　C．子宫阔韧带　D．骨盆漏斗韧带 E．卵巢固有韧带

32．下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确

A．月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果　B．月经周期从出血的第一日算起　C．正常月经周期是28～30天加减三天　
D．经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子　E．经血中含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的**上皮细胞

33．下列哪一项与**的自净作用无关

A．雌激素　B．**内乳酸杆菌　C．**pH值　D．宫颈粘液pH值　E．**粘膜上皮糖原含量

34．术中如需切除子宫附件，则不会包括下列哪项

A．卵巢固有韧带　B．输卵管　C．子宫圆韧带　D．子宫阔韧带　E．骨盆漏斗韧带

35．关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是

A．孕卵着床后，子宫内膜因受孕激素的影响而发生蜕膜变　B．妊娠后期子宫多有不同程度的右旋　C.妊娠后期子宫体部增长最快　
D．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段　E．子宫的血流量在妊娠后期受**的影响

36. 下列关于子宫下段的叙述中，哪项不正确

A．子宫下段系子宫峡部形成，非孕时长1cm　B．临产后由于子宫收缩及回复的影响，峡部被拉长而形成子宫下段　C．子宫下段常被产科医生选择为剖宫产术子宫切开术　
D．子宫下段的被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄　E．分娩受阻时，生理性缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环

37．关于恶露，下述哪种说法不正确

A．恶露包括血液、坏死蜕膜组织　B．血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织　C．浆液恶露中有细菌　D．白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等　E．正常恶露有臭味，持续4～6周，总量约500ml

38．下列关于难免流产的叙述中，哪个不正确

A．**流血增多　B．出现**流水　C．阵发性腹痛加重　D．有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出　E．子宫大小与停经月份相符或略小

39．下列哪项不是重度妊高征的表现

A．血压高于21．3／14．7kpa　B．头痛、头迷、视力障碍　C．下胶水肿(+++)　D．24小时尿蛋白定量＞5g　E．眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血

40．急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了

A．并发急性子宫肌炎　B．药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重　C．经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大　D．出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿　E．可疑脓肿破裂

1．E 2．B 3．E 4．A 5．D 6．D 7．E 8．A 9．A
10．D 11．E 12．C 13．E 14．E 15．D 16．B
17．C 18．A 19．E 20．E 21．C 22．D 23．C
24．B 25．E 26．D 27．C 28．E 29．B 30．C
31．A 32．D 33．D 34．C 35．C 36．B 37．E
38．D 39．C 40．A
临床执业医师资格考试题-妇儿(二)

41．下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中，错误的是

A．是最常见的一种外阴癌　B．外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变　C．外阴上皮不典型增生不能递转，将继续发展的原位癌、浸润癌　D．以直接浸润和淋巴转移较为多见　E．手术是主要的治疗手段

42．下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证

A．严重心血管疾病患者　B．急、慢性肝炎或肾炎患者　C．急性宫颈炎患者　D．甲状腺机能亢进患者　E．哺乳期妇女

43．宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确

A．鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程　B．鳞状上皮化生代替了糜烂的校状上皮和腺上皮　C．如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生　D．化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞　E，化生后的鳞状上皮是有可逆性，再成为糜烂面

44．为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防止措施不适宜

A．为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食　B．积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染　C．如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩　D．当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部　E．产后需给广谱抗生素，预防感染

45．关于无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现，下列哪项说法不正确

A．月经过多　B．腹部肿块　C．月经频发　D．子宫不规则出血　E．月经周期紊乱

46．关于子宫内膜的病理变化，下列说法错误的是

A．增生期子宫内膜是月经周期中的增生期的正常变化　B．无排卵型功血也可出现增生期子宫内膜　C．子宫内膜腺癌型增生过长是一种癌前病变　D．子宫内膜腺囊型增生过长是无排卵性功血的表现　E．萎缩型子宫内膜是无排卵性功血的表现

47．关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确

A．生殖器官有肿瘤时不宜放置　B．产后一般满三个月放置　C．常规为月经赶紧后3~7日放置　D．子宫畸形时无影响　E．月经过多过频不宜放置

48．关于重型胎盘早剥的临床表现的论述，下列不正确的是

A．子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显　B．无或仅有少量**流血　C．腹痛剧烈，严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降　D，持续性腹痛、腰酸、腰痛　E．妊高征患者血压可在正常范围

49．最常见的紫结型先天性心脏病是

A．完全性大动脉转位　B．法洛四联症　C．艾森门格综合征　D．三尖瓣下移畸形　E．室间隔缺损

50．法洛四联症的病理生理改变主要与哪一项有关

A．房间隔缺损大小　B．动脉导管关闭程度　C．室间隔缺损大小　D．肺动脉狭窄的严重程度　E．动脉导管关闭时间

51．法洛四联症X线检查心影形状为

A．球形心　B．梨形心　C．蛋形心　D．心脏明显增大　E．靴形心

52．最常见的先天性心脏病是

A．房间隔缺损　B．法洛四联症　C．室间隔缺损　D．肺动脉狭窄　E．动脉导管未闭

53．急性风湿热最严重的表现为

A. 心脏炎　B．皮下结节　C．游走性关节炎　D．舞蹈病　E．环形红斑

54．急性风湿热的首次发作年龄多为

A. 3—5岁　B．5—15岁　C．15—20岁　D．2—3岁　E．2岁以下

55．原发性免疫缺陷病致死的主要原因是

A．血小板减少　B．大出血　C．恶性肿瘤　D．反复感染　E．自身免疫性疾病

56．小儿染色体病中最常见的为

A．18三体综合征　B．13三体综合征　C．5P—综合征　D．21三体综合征　E．脆性X染色体综合征

57．21一三体综合征员常见的核形表现是

A．标准型　B．易位型　C．普通型　D．嵌合体型　E．罗泊逊易位

58．急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的

A．病毒　B．细菌　C．衣原体　D．支原体　E．立克次体

59．柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于

A．冬春季　B．春秋季　C．夏秋季　D．春季　E．秋冬季

60．上呼吸道感染的主要治疗方法是

A．抗病毒治疗　B．抗炎治疗　C．免疫疗法　D．注射疫苗　E．对症疗法

61．我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是

A．肺炎　B．猝死　C．肿病　D．腹泻　E．先天性心脏病

62．支原体肺炎治疗首选

A．青霉素　B．红霉素　C．先锋霉素　D．妥布霉素　E．氯霉素

63．慢性腹泻是指

A．病程在3个月以上　B．病程在2周以上　C．病程在2个月以上　D．病程在4个月以上　E．病程在4周以上

64．引起婴幼儿腹泻的主要原因是

A．轮状病毒感染　B．受凉　C．EB病毒感染　D．细菌感染　E．饮食不当

65．维生素D缺乏性伤楼病激期的主要表现是

A．多汗、夜惊　B．枕秃　C．神经精神、症状　D．骨髓改变　E．反应迟钝

66．维生素D缺乏性手足搐弱症多见于

A．3—4个月小儿　B．3个月以内小儿　C．4个月—3岁小儿　D．3—5岁小儿　E．6个月—2岁小儿

67．下列说法中正确的是

A．对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸131I率试验检测　B．骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大　
C．不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗　D．地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致　
E．散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

68．维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

A．生后4—7个月　B．生后2—3个月　C．生后半年　D．生后3—4个月　E．1岁以后

69．下列各项说法中，不正确的是

A．正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性　B．正常婴儿的肌腱反射略为亢进　C．2岁以内Babinski征阳性还属正常　D．3—4个月婴儿Kerning征阳性有病理价值　E．瞳孔反射在出生前已存在

70．关于小儿发育的论述中，下列哪一项是不正确的

A．6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2—3cm处扪及　B．3个月以内脾脏在肋缘下刚摸及不正常　C．小儿膀胱充留时可位耻骨上摸到　D．2岁以内小儿Babinski征一例阳性有病理意义　E．新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平

71．下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是

A．异烟肼是小儿化疗的首选药物　B．异烟肼对防止结核性脑膜炎有特殊疗效　C．利福平为耐药茵感染和短程化疗的主要药物　D．链霉素在中性编酸环境中作用强　E．异烟肼为全杀菌药

72．下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

A．脑积水　B．脑出血　C．脑神经障碍　D．脑性瘫痪　E．脑软化

73．关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是

A．黄疸常长达3周以上　B．自生后即有腹胀便秘　C．常处于睡眼状态　D．对外界反应迟钝　E．喂养困难

74．下列说法中不正确的是

A．轻型腹泻无脱水及中毒症状　B．中型腹泻有轻度至中度脱水及中毒症状　C．重度腹泻有明显中毒症状　D．轻型腹泻大便次数赂为增多　E．中型腹泻大便每天15次以内

75．下列说法中不正确的是

A．胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿　B．足月新生儿头大、躯干短、四肢长　C．胎龄未满37周者称为早产儿　D．满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿　E．足月儿龄重占出生体重的10—20％

76．下列哪项不是早产儿的特点

A．体温易波动　B．易发生低血糖　C．心音心常　D．肌活力低，拥抱反射常不完全　E．生理性黄疸时间偏长

77．关于足月儿特点的说法中，哪项是不正确的

A．脑重量占出生体重的10—20％　B．新生儿白细胞总数约为10—26×109／L，以中性粒细胞为主　C．从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣　D．生理性斜视一般在2—4周消失　E．脊髓下端在第4—5腰椎水平

78．关于足月新生儿特点的论述中，不到哪一项是不正确的

A．克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生儿均可是阳性　B．2周以后有明显的听觉定向能力　C. 生后3—4天尿可呈赭红色　D．心律多在90—180次／分之间　E．甲状旁腺常有暂时性功能不足

79．关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的

A．早产儿黄疸可延迟至第3周末　B．足月儿约于生后7—10天黄疽消退　C．生理性黄疽在生后2—3天出现，于4—5天达高峰　D．当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸　E．早产儿宜予以提前光疗，预防胆红素脑病

80．关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的

A．黄疸常在24小时之内出现　B．黄疸程度严重，血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过85umol/L　C．黄疸持久不退，持续3周以上　D．黄疸消退后重现或进行性加重　E．病理性黄疸可因饥饿所致

41．C 42．C 43．C 44．A 45．B 46．C 47．D
48．A 49．B 50．D 51．E 52．C 53．A 54．B
55．D 56．D 57．A 58．A 59．C 60．E 61．E
62．B 63．C 64．A 65．D 66．C 67．C 68．E
69．D 70．A 71．D 72．D 73．A 74．E 75．B
76．C 77．E 78．D 79．A 80．C

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临床执业医师资格考试及题型说明

医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类，即A1、A2、A3、A4型题。B型题又分为两类，即B1、B2型题，医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。

一、A型题

(一)A1型题(单个的最佳选择题)

每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。

例：有些物质如钴、锌、铅、硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料，它们属于

A．确认致癌物　B．职业致癌物　C．可疑致癌物　D．近似致癌物　E. 潜在致癌物

(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)

每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。

例：“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是

A．是间接联系　B．无特异性　C．调查时间短　D．无法确定前因后果的联系　E．重复调查可能不存在该联系

(三)A3型题(病历组型最佳选择题)

此种类型共用题干，题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互***。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案。

例：男性，30岁，溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌张力亢进。

1．现场急救时，判断心跳停止的依据是

A．轻摇病人并提简单问题而无回答　B．病人的口、鼻无气流，胸廓无起伏　C．桡动脉搏动消失　D．颈总动脉搏动消失　E．血压听不清

2．病人入院时，立即给予气管插管，此时，复苏用药的最佳途径是

A．心内注射　B．中心静脉给药　C．肘静脉给药　D．肌肉注射给药　E．气管内给药

3．关于该患者，正确的是

A．体温升高伴肌张力亢进是肺部感染引起　B．体温升高伴肌张力亢进应立即抗感染治疗　C．体温升高应与脑缺氧性损伤有关　
D．体温升高伴肌张力亢进的原因是没有在现场急救的同时给予脱水、降温、糖皮质激素治疗　E．严密观察，出现软瘫后立即脑复苏

(四)A4型题(病历串型最佳选择题)

此类也是共用题干，与A3型相似，题干部分叙述一案例，然后提出3个以上问题。当病情展开始，可以增加新的信息，问题也随之变化。每个问题由五个备选答案组成，只有一个是最佳答案。

例：男性，60岁。胃溃疡病史8年，近3月腹胀、食欲减退、清瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

1．应首选的检查方法是

A．CT扫描　B．B超　C．MRI检查　D．腹部X线平片　E．纤维胃镜活检

2．该病人最可能的诊断是

A．复合溃疡　B．穿透性胃溃疡　C．顽固性溃疡　D．胃泌素瘤　E．胃溃疡恶变

3．首选的治疗方法是

A．胃大部切除术　B．胃癌根治术　C．全胃切除术　D．迷走神经切断术　E．给予粘膜保护剂等继续内科治疗

二、B型题

B1型题(标准配伍题)

B1型题开始提供五个备选答案，各题共用这五个备选答案，要求为每一道题选择一个与其关系最密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次、多次，也可以不被选择。

例：

A．联苯胺　B．氯甲醚　C．苯　D．氯乙烯　E．氯酚

1．与职业性肺癌有关的是

2．与职业性膀胱癌有关的是

3．与职业性肝血管肉瘤有关的是