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对于耳鸣,恐怕大多数耳鼻喉科医生所说的第一句话就是:“没有什么好办法。”这句话很无奈,但却是事实,耳鸣在医学上被归为疑难杂症,根治耳鸣仍是目前医学界的难题。不知道大家有没有什么好方法?这里总结了目前一些行之有效又操作简便的方法,供大家参考:
一、心理疗法:
无论耳鸣者是否愿意承认,医学上证明,耳鸣可使人出现一系列的心理障碍,这些心理障碍又再次加重耳鸣,互为因果,如果形成恶性循环,则更加不利于耳鸣的康复。耳鸣者是否经常被这些疑问困扰着:
我的耳鸣究竟是什么原因造成的?
我会不会耳聋?
对耳鸣真的没有治疗或缓解的办法吗?
我怎么越想集中注意力,耳鸣越明显?
我会终身这样痛苦下去吗?
以上这些忧虑是许许多多耳鸣者共同的烦恼,并不是少数人的心理负担。 作为一种主观性疾病,患者的精神状态绝对对疾病有所影响。也许作为一名医务工作者的你没有什么好的心理开导方法,但你绝对不应该对患者说“没有什么方法”,而应该用肯定的口气对患者说,“没有特殊药物,但不等于没有办法。”
二、药物治疗:
1、血管扩张剂、抗血栓药和神经营养药
这类药物相信对于大家都比较熟悉,比如能量合剂、川芎嗪、复方丹参、银杏叶提取物(金纳多)、葛根素、**等,不需要进一步的复述了。
2钙离子撷抗剂:
氟桂利嗪胶囊,即西比灵,口服5mg一次,一日一次。
3、抗心律失常药物:
众多试验表明,利多卡因及其衍生物对耳鸣有明显的抑制作用。利多卡因静脉注射虽疗效短暂,但仍被视为耳鸣的常规治疗方法之一。因为这是迄今为止最有把握为大部分耳鸣患者在一段时间内解除痛苦的药物。用患者的话来说,“让我片刻安静,就很知足了。”
利多卡因静脉注射常规剂量为1-2mg/kg,国外报道最高剂量可用至5mg/kg。把一定剂量的利多卡因用生理盐水或5%葡萄糖稀释成1%的浓度,在3-5分钟内缓慢推入静脉,每日一次,七次为一疗程,休息一周后可再重复使用。
三、掩蔽疗法:
许多耳鸣患者都有这样的体会,晚上液深入静时耳鸣响得更厉害,是因为白天的环境噪声掩蔽了耳鸣声音。对比自身发出的烦人的、单调的耳鸣声,来自外界的某种掩蔽声相反能够被耳鸣者接受,因此与耳鸣声相比,有些耳鸣患者更情愿去听掩蔽声。
目前市场上已有各种类型的掩蔽器,在助听器商店里消瘦,理想的掩蔽器可对噪声的种类、频率等多项参数可调,应在医生的建议下选配。
经济实用的便携式收音机,随身听等放音装置,也是掩蔽器的形式。
四、松弛康复发
这里所说的松弛法,并不是有些人理解的紧张工作之余,参与的***性活动、饮酒、吸烟等活动。松弛康复发最好在心理医生指导下(或自行练习),在意识控制之下,松弛全身肌肉,因为躯体的松弛是神经系统松弛的先决条件。
松弛康复练习的方法为:
准备:每次10-20分钟,一天两次;通常分别在晨起与睡前进行;衣着宽适,使之在进行深呼吸运动时不会产生任何束缚感;环境要安静;**可取仰卧位,最好在头颈部与腘窝处垫软枕,使躯干与肢体处在最舒适的位置;在练习中不要入睡,可轻轻闭目或微睁双眼注视前方某一个固定的目标。
开始练习:要逐步地放松全身各组肌肉群,从头部开始,然后为肩、臂部、手、背部、腰部、胸部、腹部、臀部、大腿、小腿、足部。在此过程中身体各部位肌肉的放松一定要不怕繁琐地逐步放松,因为对于已习惯处在紧张状态下的患者,如仅笼统地给他全身肌肉放松的简单指令,往往达不到效果。这项练习需经多次训练后才能有效地掌握,目的是让练习者达到从意识上察觉出每组肌群是紧张还是松弛的目的。
在肌肉松弛练习的同时应并用深呼吸训练,呼吸短浅常是紧张的表现之一,此时将短浅的呼吸变成深长的呼吸就要经过耐心训练,如开始时可以将胸式呼吸与腹式呼吸并用,尽量深吸气,然后屏息瞬间,再自然缓慢地把肺中的气体呼出,吸气时从鼻孔吸入,呼气时经口、鼻呼出。
此种松弛练习一般需要学习3-4次才能掌握。实践证明,经过循序渐进的全身肌肉松弛训练,可以使很多陷入焦虑状态的耳鸣者减轻或消除症状。
应当注意的是,对于处于紧张状态的耳鸣患者,不要把松弛练习当作必须定成的一项任务和负担,而忽略了松弛练习是缓解其由于耳鸣带来的紧张状态的康复手段这一初衷。
也许大家还有别的不错的方法,希望能够指出分享。 |
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