三个“胰腺炎”一片和谐声

小***小

和谐医患的故事


三个“胰腺炎”一片和谐声




　　胰腺炎难治，特别是出血坏死性胰腺炎就更难治了。我有3个病
例，也是3个故事。

　　人死了，全家还感谢
    1984年4月8日，我遭遇了一个棘手的病例。患者是中年男性，因
出血坏死性胰腺炎做了手术。术后头3天很好，第4天病情突然急转直
下，胰腺炎最容易也是最凶险的并发症——**S（成人呼吸窘迫综合
征）发生了。
　　当时，我除了守护在他身旁，还不断向外院求援。我把搞呼吸的
爱人也从外院叫了来。我们全科乃至全院几乎都全力以赴了。因当时
条件所限，我们必须一次次计算动脉血氧分压差，有时一天要计算多
次。没有计算机，我们拿笔算，大家几乎昼夜不停地工作。由于患者
的配合，加上大家的努力，他逃过了**S这一关。我现在还记得，病
人自己说：“我死不了！不过，这可把你们熬苦了。”当时我已经是
半个月没脱衣睡觉了。我也不断鼓励病人，战胜疾病。他的同事和家
属反倒担心我累倒，每当晚上我去查房时，他们都一再说：“不用来
了，有变化我们去你家喊你。”但我不放心，经常刚刚睡着，就梦见
他又不好了，爬起来就往医院跑。每次夜里回家，家属都把我护送到
家门口，看我熄灯了才回去。我们不是亲人，但胜似亲人。
　　然而，尽管做了最大的努力，接二连三的并发症，最终还是夺走
了他的生命。从手术到他去世，整整42天里，他始终没说过医护人员
的不是。其间，我亲自给他导过尿，抠过大便，还跑到省城请教过我
的老师。在他弥留之际，我附耳征求他的意见，他用微弱的声音对我
说：“秦大夫，这些天把你累坏了！我要走了，谢谢你了……”我控
制不住自己，眼泪直流，不知当时是怎么逃出病室的。后来听说，他
头一天夜里就已经把家人叫到跟前，嘱咐说：“不要忘了秦大夫，是
他让我多活了这么多天！”我征得家属同意，为他做了尸检。事后好
长时间我一直在想，我错在哪儿了？没人指责我，可我多少天缓不过
劲儿来，我感到一个医生的无能。

　　一瓶果酒和一位农村妇女
　　她，一位35岁的农村妇女，1988年1月22日，花了10元钱赶了一
次婚礼。她喝了一瓶果酒，饭后不久肚子疼痛难忍。收到病房时，她
血压、脉搏全测不到了。当我打开她的腹腔时，一下子傻了眼！胰腺
的体尾部已烂成了粥样，胰头已经开始变色。
　　我们用了最新的术式，腹腔插了7根管子。一直处在休克中的她，
术后甚至一度还停止了呼吸，我们“插管抱球”，继续抢救。后来，
我弄了一把椅子，索性坐在她的床旁，随时调整治疗方案。我心理也
知道，凭以往救治胰腺炎的经验和国内的文献报告，她活的希望不大，
但有时也会出现奇迹。当黎明来临时，她醒了，嘴里还喃喃地叫着孩
儿的名字。是啊！她是一位3个孩子的母亲，我们不应放弃任何希望。
半个月后，她基本治愈了，但家里的口粮也全卖光了。亲戚们凑了一
些钱，总算把血给她输上了。出院时，她尚不能起床，但实在没有钱
进一步治了。我偷偷为她掏了救护车钱，并有意让正在我科实习的儿
子护送她回家。儿子回来说：“爸，她家太穷了，炕上就两床破被，
一张炕席。”我立即问儿子，为什么不给她点钱。孩子说：“你给我
了吗？”是啊！我怎么没想到这事呢，我有些沮丧。她怎么养病呢？
会不会白治了？我的心再次悬了起来。
　　数年后，我退休到农村乡镇医院“打工”。到那儿的第二天，有
人在楼上喊我，我看是一个中年妇女。“你是谁？”我不由得有些诧
异。她提高嗓门喊：“你不认识我了？我是×××！昨天听说你上我
们这儿来了，这不楼上楼下找你半天啦！”原来是几年前曾让我担心
的那位女患者！她明显变胖了，彼此见面感觉像是久别重逢的亲人。
我并没求她为我宣传，可是，不几天，病人就全来了。

　　第一次遇到这么配合的家属
　　这也是一位重症胰腺炎患者，一位55岁的渔民，从县医院转来时
已经休克。术前签字时，他妹妹说话干脆利落：“大夫，什么也甭说
了，我们当地大夫说，你们医院收不收还不一定呢，这病够呛，我们
有思想准备。你尽力而为吧，我们绝不讹人！”术后我照例是“专医”
，反正在家也睡不安稳，干脆就睡在病房了。患者家里有人来，我不
让探视，防止交叉感染。病人的妹妹真“厉害”，她门口一坐，挡住
了大老远来的所有亲戚，就一句话：“病很重，你懂吗？大夫连家都
不回了……你回去张罗钱吧，这种病钱少了不行，我们能帮的就是钱！
治病靠大夫。”我第一次遇到这么配合的家属，她给我们的治疗带来
了极大的方便。一个月后，病人治好了。出院时，患者和他妹妹说：“
我们永远忘不了你！说真的，家里装裹衣裳都拿来了。”我也脱口而
出：“你们的合作，也是他死里逃生的一个重要因素。”
　　与3个病人相处的日子里，我没感觉累，反倒觉得工作着是美丽
的。我觉得他们都是我的亲人和朋友，我们相处得很融洽，至今想起
还觉得暖烘烘的。

p*g

太感动 了...多谢老大哥为我讲了一课...

z****1

我感到你是我们的榜样,虽然我自问是比较负责的医生,但与你还有差距啊!

q****3

这种事我还真的是第一次听说，现在的医患关系？哎！

y****4

我也经历了一个病人是这样的，ICU主任说到南京总院去，带二十万，钱完了病人没好就带骨灰回来，病稳定了就回来继续治疗，最后我一个人扛了2个半月，病人，好了，感谢上海的江小青教授级江西的况⑨龙教授的指导。