【原创】分证治疗胃炎个人心得

螃*

胃炎在中医称为胃脘痛，嘈杂，呕吐等证，急性胃炎一半都是由细菌，病毒等感染引起的！慢性胃炎是由于一些理化因素而使胃黏膜的改变而致病！在临床上分为浅表性胃炎，萎缩性胃炎，肥厚性胃炎三种。
        现在我们从中医的角度考虑胃炎的致病因素，简单归纳为以下个方面：1，饮食伤胃；2，情志失和；3，痰湿中阻；4，脾胃虚弱；5，误治失治等。综上所述，中医把胃炎分为5个证型，即肝胃不和，脾胃虚弱，胃阴亏虚，瘀阻胃络，肝胃湿热等证型。
        现在我就上面几个证型，分证论治。
肝胃不和型：疏肝和胃，理气解郁
处方如下：（单位：克）
柴胡12 郁金12 菖蒲20 木香10
香橼15 枳实15 白芍18 乌药12
元胡15 茯苓15 合欢皮12白术12

上方加合欢皮的方意是“胃不和则卧不安”即安神，理气解郁，加菖蒲主要是解郁安神，醒脾和胃，肝郁可以乘脾而加之。肝郁还可以导致气滞，所以用了木香，香橼和元胡。

脾胃虚弱型：补脾健胃
处方如下：
党参15 茯苓20 白术12 生苡仁20
砂仁6   陈皮12山药15香附18
黄芪18 大枣4枚

上方主要取黄芪建中汤之意，生苡仁主要是健脾利湿！

胃阴亏虚型：养阴益胃
处方如下：
百合20 乌药12 内金12 麦冬20
女贞子20 旱莲草20 山芋肉9五味子6
扁豆12花粉18白芍18 炙甘草6

上方主要是滋胃阴为主，嘈杂可加左金丸（黄连，吴茱萸）

瘀阻胃络型：化瘀通络，理气止痛
处方如下：
当归12 川芎9 生蒲黄12 五灵脂15
八月扎12 元胡15 三七粉2（冲）
姜黄12 丹参9 酒大黄6 枸杞10

上方加八月扎主要是理气散结止痛，“通则不痛”，在这用酒大黄，就是因为大黄有通络散结之功，用酒炙，也就是取活血之意！三七粉可以化瘀止血，如胃镜提示有出血点，还可以加白及。

肝胃湿热型：清热，化湿，和胃，止痛
处方如下：
菖蒲20 郁金12 茯苓15 白术12
茵陈15 厚朴花9 白蔻仁6－9
生苡仁20 银花12 连翘20 黄连6
黄柏9 栀子6 生石膏15 败酱草20
翻白草9香橼10竹茹10生甘草6

上方加茵陈主要是清肝热，化湿，翻白草主要是清热止血消肿，在此主要是采其清热消肿止痛之功，生苡仁主要是清热利湿，菖蒲用芳香化湿，和中！

以上方剂乃恩师的验方，自己加以总结！！请大家灵活应用!!

如果有HP感染，可以采用国际三联用药
即奥美拉唑 20MG 1/日 (空腹)
阿莫西林 0.25 3/日
克拉霉素 0.25 2/日

如有什么不同之处,欢迎大家跟帖讨论!

i****r

好经验分享给我们，我们应该有个表示。

高**公

好一个抄书匠，有本事抄伤寒论一万遍，比你这个东西好的多的多、

l****1

呵呵，不管怎样，把这个东西提出来了还是应该值得表扬的！