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水肿的原因主要有几下方面:
①手术操作粗暴,创伤大;
②手术中止血不彻底或过度止血;曾见到有人打的线结密密麻麻的一圈……
③术后下地活动早及多。曾做过对比,住院的病人做此手术者术后水肿者很少,而门诊术后者居多,尤其是不能卧床者。
④术后抑制勃起药及镇静剂应用不到位。许多医者术后不常规给予。
⑤术后医嘱不明确到位。许多医生在手术后对相关的事项交代不仔细,强调不够。
处理:
针对以上问题,规范处理。其中有个操作技巧:在结束手术前,等待术者做纱布的时候,以中等力度持续攥压**全部约3分钟左右,而后加压包扎固定。
有人曾经为了美观,将纱布做成条形,再次用缝合线固定在油纱的外面,我们常说的戴围脖,经过仔细对比后发现其缺乏压迫左右,术后水肿较多。再次返回陈旧方式:方纱布中间剪孔,露出外尿道口,而后向后方归拢,用胶布环绕加压固定。
这是一个小手术,术后出现的也是小问题,但对患者来说并不是小事。当门诊医生反应此问题的时候,我科专门开科会对此进行了讨论,统一思想及方法。现在好多了。 |
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