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[其他] 【原创】心理学与中医之;焦虑

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发表于 2006-7-24 23:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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记得不久前我发过帖子,希望大家多学点心理学。下面我打算分几次给大家介绍一些临床上比较常见的心理疾病及相关症状,并希望和大家探讨以下中医的处理方法。今天首先谈焦虑。

     焦虑是临床最常见的心理症状之一,焦虑症也是最多见的心理疾病之一。焦虑的定义比较复杂,大意是对某种可能出现的危害的紧张不快的情绪状态。注意,焦虑担心的事件是尚未发生的。每个人都有过焦虑的体会,如参加重要考试,对是否通过无把握,在等待结果的时候那感觉就是焦虑。

      每个人在生活中都会有焦虑的时候,这多数是正常情况,但是焦虑水平过度(考试晕场),或没有明确合理的诱因(杞人忧天)时。才可视为病理性。

    焦虑可伴发一系列躯体症状,最多见的是植物神经系统的症状。如心悸,胸痛,胸闷,汗出,喘息气促,肢体颤动,麻木,肢冷,头晕,以及饮食,睡眠,二便及性功能的失常。

     焦虑症状可以是焦虑症的表现,但也可以表现于其他情况。一般多见于面临生活中重要事件的时候。如考试,应聘。特别是疾病在日常生活中是导致焦虑产生的主要因素。

      焦虑的躯体症状本身危险性不是很大,但是由于其持续时间较长,且患者主观体验的不适感较为强烈。对患者精神状态及内环境均有不利影响。临床研究发现焦虑症患者心脑血管,内分泌,消化道等疾病发病率远高于常人。在上述疾病患者中。有焦虑表现的人死亡率明显高于无焦虑的对照组。因此,在临床中,对于有焦虑表现的患者,无论他是焦虑症,还是继发于躯体疾病的焦虑症状都需要给以及时处理,不能因为其是心理问题的表现就掉以轻心。

   焦虑症有一种特殊表现通常称为惊恐发作。表现为突发心悸,胸痛,呼吸困难,头痛。晕厥,可伴见汗出,肢冷,腹泻,尿频等症状。并有强烈的濒死感。可自行终止,也可复发。这类病人在急诊科并不少见,往往会以心脏病首诊,治疗时不要搞错,按心脏病治疗是无效的,最好是肌注或静推安定,10-20mg。

      对于焦虑表现的患者,在症状较为严重是我一般采用抗焦虑的西药为主,急性症状缓解后,酌情运用,理气,平肝,养血,安神,镇惊,活血,祛痰等药物加入其所服汤剂中。不过。我感觉,似乎还是配合以暗示疗法的针灸或电针治疗效果更好些,教患者进行自我放松,如静气功效果也不错。
   
     大家对这类焦虑症状熟悉吗?有没有别的好法子。
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