【转贴】眩晕症的诊断和治疗

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眩晕病（眩晕症）是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
　　眩晕病（眩晕症）的症状人与人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。
　　多数病人在发作时出现单则耳鸣及耳聋，少数是双则的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。
　　部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。 发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。眩晕病（眩晕症）的间歇期长短不一，从数月到数年,每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。
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眩晕症的治疗可以分为以下几种：
1.一般治疗：急性眩晕发作的病人，应当静卧，避免光**，解除精神紧张。
2.病因治疗：有明确病因者，应积极对因治疗。
3.对症治疗:：可选用以下药物，①镇静剂和安定剂：鲁米那、**等。②抗组织胺药物：盐酸异丙嗪、盐酸苯海拉明、扑尔敏等。③止吐剂：氯丙嗪、胃复安等。④抗胆碱药物：氢溴酸东莨菪碱、阿托品。⑤血管扩张药物：烟酸、地巴唑等。
4.手术治疗：内耳病变听力已丧失而久治不愈者，可行迷路破坏手术或前庭神经切断术。
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羊*谊

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