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[牙体牙髓] 干髓液的疑问

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1# 楼主
发表于 2006-7-10 20:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前些天***有一贴子,说是根管内封干髓液捻可以失活残留牙髓(第四军医大)。我想问一下,干髓液的主要成分是什么,多聚甲醛吗?如果是,那药捻对根尖组织有无损伤。请大家发表以下见解,谢谢。
2# 沙发
发表于 2006-7-10 21:46 | 只看该作者
干髓剂中的主要成分多聚甲醛使根髓干尸化,保持无菌状态,成为无害物质保留于根管中,并防止感染扩散到根尖周组织。只要不超出根尖外或者放的时候不要粘药太多,就不会**根尖组织。况且干髓术还是粉一起调伴的。
3# 板凳
发表于 2006-7-10 21:54 | 只看该作者
干髓术容易失败,原因:

根尖周炎:(1)病例选择不当。由于判断冠髓病变程度非常困难,有些感染的根髓可能留在根管内,成为感染源 [1] 。(2)干髓术时牙髓是有炎症的活髓,经失活后牙髓坏死,干髓剂的药力在尚未杀死细菌固定组织之前,牙根髓的近根部分分解,其分解的产物可引起慢性根尖周炎。(3)干髓剂渗透性强,可能作为一种抗原,引起根尖周组织免疫反应导致慢性根尖炎 .
   
残髓炎: 干髓剂的主要成分为多聚甲醛,可释放甲醛使失活的根髓干尸化。部分病例干髓剂过稀,置干髓剂后永久粘固剂垫底,过度用力推压永久粘固剂,易使干髓剂移位,或放置干髓剂量太少,未达到保留根髓的1/4体积,或放置的干髓剂配制时间长,药效降低。

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4
发表于 2006-7-10 22:22 | 只看该作者
不知道你所说的那种干髓液的成分。
     通用配方如下:
粉:多聚甲醛    2.0g
  无水硫酸锌 0.5g
  氧化锌   7g
  石棉酚  0.2g
液:三甲酚  3ML
 麝香草酚  3.6g
 丁香油酚  2.4g
  甘油   1.2g
在这种配方下,显然液是不能失活的。不过有杀菌防腐作用。
而这里面有失活作用的是三聚甲醛,它可以持续释放甲醛,使根髓固定,杀菌防腐。

多醛甲醛一般是粉状的。不可能成液的。顶多调成糊状。对于残髓的失活,临床上多用FC棉捻,它就可以释放出甲醛达到失活残髓的目的。FC是可以引起药物性尖周炎的,不过适量的封药,另外有残髓的阻挡,一般不会对根尖组织造成损伤。

个人观点,仅供参考。

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5
发表于 2006-7-11 06:00 | 只看该作者
原帖由 wgkk 于 2006-7-10 22:22 发表
不知道你所说的那种干髓液的成分。
     通用配方如下:
粉:多聚甲醛    2.0g
  无水硫酸锌 0.5g
  氧化锌   7g
  石棉酚  0.2g
液:三甲酚  3ML
 麝香草酚  3.6g
 丁香油酚   ...


回答的好,鲜花送上!!!
6
发表于 2006-7-11 09:12 | 只看该作者
原帖由 wgkk 于 2006-7-10 22:22 发表
不知道你所说的那种干髓液的成分。
     通用配方如下:
粉:多聚甲醛    2.0g
  无水硫酸锌 0.5g
  氧化锌   7g
  石棉酚  0.2g
液:三甲酚  3ML
 麝香草酚  3.6g
 丁香油酚   ...

我说的干髓液可能就是你所说的这种液,那么说液体在没有和粉剂调拌之前,液体对根尖是没有**性了?你说的三聚甲醛是液粉溶解后所产生的物质吗?谢谢了!送上一朵花
7
发表于 2006-7-11 12:27 | 只看该作者
三聚甲醛就是上面粉里的多聚甲醛,这种干髓液是一般不会**根尖的。
8
发表于 2007-7-31 10:07 | 只看该作者
我同意封FC
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