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注册时间2006-5-7
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第一站抽到了暑湿感冒 (有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢)
第二站
第一题是脊柱的叩诊、第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用 第三题是穿脱隔离衣 (第二道题90%的人都抽到了针灸类题目)
第三站
1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。
第一站: 病例 感冒 暑湿型 新加香薷饮
第二站:
1, 脾脏触诊
2, 针灸:尺泽 主治 位置 昆仑 中极 位置 主治 禁忌
3, 无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚)
第三站: 1,病史采集 患者出现心悸 发热 关节肿痛 请围绕主述进行相关的病史采集
2, 湿热痢的临床表现 治法方药
第一站:消渴(上消)
第二站:肺部语颤触诊 心脏胸外按压 再就是我觉得难点的 针灸操作 我考的三个穴位是 头维 阳陵泉 太溪 定位与主治 (我答得不好,觉得难了点呵呵)
第三站 :心前区憋闷性疼痛10天 (这是问诊的那道题 ) 主证的题,我考的是肠痈的淤滞型 主证和治法
眩晕(肝阳上亢).液波震颤.腰椎骨折的搬运.
第一站考了胁痛(肝胆湿热)
第二站,腹壁检查,
穴位:少商、承山的定位及主治,关元的定位及**禁忌;
开放性创口的止血方法
1)指压法 2)加压包扎法 3)填塞法 4)止血带法
第三站,风湿热的问诊,瘿病的辨证要点
瘿病的辨证要点
1.辨证候之虚实
瘿病以气、痰、瘀壅结颈前为主要病机,所以一般属于实证,其中应着重辨明有无血瘀。病程久后,由实致虚,常出现阴虚、气虚的病变及相应的症状,其中以心、肝阴虚尤为多见,从而成为虚实夹杂的证候。
2.辨火热之有无
瘿病日久每易郁而化火,应综合症状和舌脉辨别其有无火热,若有,则应辨别火热的程度。
第一站
眩晕 痰浊中阻 半夏白术天麻汤
还有考黄疸——胁痛的
第二站
体格检查今年不考医德医风,针灸必考大家要好好背穴位
1振水音 还有考膝反射的
2列缺 悬钟 气海的定位主治 还有考天枢,风隆。风门
3脊椎受伤病人的搬运,要注意说头部有专人扶 还有考小夹板固定的
第三站
1解脓血稀便1天
2心悸心虚胆怯的主证治法方药
口述三棱针的刺法?答:点刺法.散刺法.刺络法.挑刺法.
第一站:病例辩证——消渴 《上消》
第二站:1、演习膝反射
2、风门、悬钟、十宣的定位,主治,刺法
3、穿手术衣
第三站:1、男,60,胸痛,胸闷6天
2、肠痈气滞血淤的主证,治法,方药
第一站:病例辩证——崩漏 《实热》
第二站:1、演习膀胱触诊方法
2、列缺、肾腧、的定位,主治,刺法,头维定位
3、胸外按压
第三站:1、男,42岁,多饮,多尿,消瘦2个月
2、郁证痰气郁结的主证,治法,方药《半夏厚扑汤》
第一站:消渴 胃热炽盛
第二站:莫非证
曲池,百会
手术衣
第三站:慢性肾炎
缺铁性贫血病因
颈部受伤病人,你如何做心肺复苏?
颈部受伤病人开放气道的方法
气道畅通:
确保呼吸畅通是心肺复苏的关键,是保证其它操作的基础,通常意识丧失的病人颈部、下颌及舌肌无力,使舌根和会厌塌向舌后壁,产生“阀门效应”阻塞呼吸道,而头后仰下颌上提可以使舌根离开咽后壁,气道可以畅通。
本操作适用于:⑴意识障碍病人;⑵呼吸停止病人;⑶虽有呼吸但呼吸不畅者。
其具体操作如下:
1、判断有无外伤和昏迷,并离开危险场所(颈椎伤病人上颈托);
2、呼救;
3、放置心肺复苏**,病人仰卧,背靠硬地板或硬板,双臂在身体两侧,头低脚高。
4、开放气道应先去除气道内异物。
5、开放气道的手法操作:
①.头后仰下颌上提法(无颈伤)
②.双手抬颌法(有颈伤)
双手抬颌法:抢救者位于患者头侧,双肘支持在患者仰卧平面上,双手紧推双下颌角,下颌上移,拇指牵引下唇,使口微张。此法适用于颈部有外伤者。因此法易使抢救者操作疲劳,也不易于人工呼吸相配合,故在一般情况下不予应用。
第一站病历:消渴--中消--玉女煎 (规定学历要求与癭病鉴别诊断)---40分
第二站:1。昆仑 尺泽 中极 (必须说出解剖部位)尺泽 中极的 主治;
2。脾脏的触诊;
3。戴无菌手套。---每题10分 共30分
第三站: 1。某女,中上腹痛痛。。伴泛酸。
------寻问病史
2。风寒感冒的主证,治法,方药。
第一站上消。
第二站:心脏叩诊,肝触诊,穴位:少商、天枢的定位及主治,关元的定位及**禁忌;穿隔离衣
第三站:患者消瘦,心悸伴胸闷的问诊,瘿病的辨证要点
第一站 中风后遗症
第二站 颈部受伤病人开放气道的操作方法,牙痛主穴 刺法 风火牙痛配穴 颌下淋巴结检查方法
第三站 腹大一个月采集病史 着痹症状 治法 方药
表7 痄腮分型论治
分 型 症 状 治 法 方 药
常证
温毒在表 轻微发热恶寒,1~2天后一侧腮部肿胀、疼痛,继则另一侧或双侧腮部同时肿胀、疼痛,边界不清,触之痛甚,咀嚼不便,或伴有头疼,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数 疏风清热,散结消肿 柴胡葛根汤加减
热毒蕴结 高热不退,多见两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,烦躁不安,口渴引饮,或伴有头痛,呕吐,咽部红肿,纳差,尿少黄赤,舌红,苔黄,脉弦滑
清热解毒,散结消肿
普济消毒饮加减
变证
邪陷心肝 高热不退,神昏,嗜睡,项强,反复抽风,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,头痛,呕吐,舌红,苔黄,脉洪数
清热解毒,熄风开窍
凉营清气汤加减
毒窜睾腹 腮部肿胀渐消,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或伴有少腹痛痛,痛甚者拒按,舌红,苔薄黄,脉数
清肝泻火,活血止痛
龙胆泻肝汤加减
邪犯少阳——柴胡葛根汤 热毒雍盛——普济消毒饮
邪陷心肝——清瘟败毒饮 毒窜睾腹——龙胆泻肝汤
瘿病:
1.病机:情志郁结,则气机不利,气郁痰凝,痰气郁结于颈前,故颈前肿大。
2.辨证论治:a.气滞痰凝--颈前肿大,质软,舌淡苔白腻,脉玄
治法:理气导致,化痰消婴
方药:四郁舒肝赛加减
b.痰结淤阻--颈前肿大,质硬,脉涩
治法:力气活血,化痰消婴
方药:海藻玉壶汤加减
c.肝火旺盛---眼球突出
治法:清肝泻火
方药:木危子清肝散
d心肝阴虚---心悸失眠,手足震颤
治法:滋阴降火,化痰消阴
方药:天王补心丹加减 |
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