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1# 楼主
发表于 2006-7-5 21:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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谢谢。。。。。。。。。。
2# 沙发
发表于 2006-7-5 21:37 | 只看该作者
第一站抽到了暑湿感冒 (有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢)
第二站
第一题是脊柱的叩诊、第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用 第三题是穿脱隔离衣  (第二道题90%的人都抽到了针灸类题目)
第三站
1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。
第一站: 病例 感冒  暑湿型 新加香薷饮

第二站:
1,        脾脏触诊  
2,        针灸:尺泽 主治 位置 昆仑 中极 位置 主治 禁忌
3,  无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚)

第三站: 1,病史采集 患者出现心悸 发热 关节肿痛 请围绕主述进行相关的病史采集
           2, 湿热痢的临床表现 治法方药
第一站:消渴(上消)
第二站:肺部语颤触诊  心脏胸外按压  再就是我觉得难点的  针灸操作 我考的三个穴位是 头维 阳陵泉 太溪 定位与主治  (我答得不好,觉得难了点呵呵)  
第三站 :心前区憋闷性疼痛10天 (这是问诊的那道题 )   主证的题,我考的是肠痈的淤滞型 主证和治法
眩晕(肝阳上亢).液波震颤.腰椎骨折的搬运.
第一站考了胁痛(肝胆湿热)
第二站,腹壁检查,
穴位:少商、承山的定位及主治,关元的定位及**禁忌;
开放性创口的止血方法
1)指压法 2)加压包扎法 3)填塞法 4)止血带法
第三站,风湿热的问诊,瘿病的辨证要点
瘿病的辨证要点
      1.辨证候之虚实
       瘿病以气、痰、瘀壅结颈前为主要病机,所以一般属于实证,其中应着重辨明有无血瘀。病程久后,由实致虚,常出现阴虚、气虚的病变及相应的症状,其中以心、肝阴虚尤为多见,从而成为虚实夹杂的证候。
      2.辨火热之有无
      瘿病日久每易郁而化火,应综合症状和舌脉辨别其有无火热,若有,则应辨别火热的程度。
第一站
眩晕  痰浊中阻  半夏白术天麻汤
还有考黄疸——胁痛的
第二站
体格检查今年不考医德医风,针灸必考大家要好好背穴位
1振水音   还有考膝反射的
2列缺    悬钟   气海的定位主治   还有考天枢,风隆。风门
3脊椎受伤病人的搬运,要注意说头部有专人扶  还有考小夹板固定的
第三站
1解脓血稀便1天
2心悸心虚胆怯的主证治法方药

口述三棱针的刺法?答:点刺法.散刺法.刺络法.挑刺法.
第一站:病例辩证——消渴  《上消》
第二站:1、演习膝反射
           2、风门、悬钟、十宣的定位,主治,刺法
           3、穿手术衣
第三站:1、男,60,胸痛,胸闷6天
           2、肠痈气滞血淤的主证,治法,方药
第一站:病例辩证——崩漏 《实热》
第二站:1、演习膀胱触诊方法
           2、列缺、肾腧、的定位,主治,刺法,头维定位
           3、胸外按压
第三站:1、男,42岁,多饮,多尿,消瘦2个月
           2、郁证痰气郁结的主证,治法,方药《半夏厚扑汤》

第一站:消渴 胃热炽盛
第二站:莫非证
            曲池,百会
            手术衣
第三站:慢性肾炎
           缺铁性贫血病因
颈部受伤病人,你如何做心肺复苏?
颈部受伤病人开放气道的方法
气道畅通:
  确保呼吸畅通是心肺复苏的关键,是保证其它操作的基础,通常意识丧失的病人颈部、下颌及舌肌无力,使舌根和会厌塌向舌后壁,产生“阀门效应”阻塞呼吸道,而头后仰下颌上提可以使舌根离开咽后壁,气道可以畅通。

  本操作适用于:⑴意识障碍病人;⑵呼吸停止病人;⑶虽有呼吸但呼吸不畅者。

  其具体操作如下:
  1、判断有无外伤和昏迷,并离开危险场所(颈椎伤病人上颈托);
  2、呼救;
  3、放置心肺复苏**,病人仰卧,背靠硬地板或硬板,双臂在身体两侧,头低脚高。
  4、开放气道应先去除气道内异物。
  5、开放气道的手法操作:
  ①.头后仰下颌上提法(无颈伤)
  ②.双手抬颌法(有颈伤)
双手抬颌法:抢救者位于患者头侧,双肘支持在患者仰卧平面上,双手紧推双下颌角,下颌上移,拇指牵引下唇,使口微张。此法适用于颈部有外伤者。因此法易使抢救者操作疲劳,也不易于人工呼吸相配合,故在一般情况下不予应用。
第一站病历:消渴--中消--玉女煎 (规定学历要求与癭病鉴别诊断)---40分
第二站:1。昆仑  尺泽 中极  (必须说出解剖部位)尺泽 中极的 主治;
           2。脾脏的触诊;
          3。戴无菌手套。---每题10分 共30分
  第三站:  1。某女,中上腹痛痛。。伴泛酸。
                                 ------寻问病史
             2。风寒感冒的主证,治法,方药。
第一站上消。
第二站:心脏叩诊,肝触诊,穴位:少商、天枢的定位及主治,关元的定位及**禁忌;穿隔离衣
第三站:患者消瘦,心悸伴胸闷的问诊,瘿病的辨证要点

第一站 中风后遗症
第二站 颈部受伤病人开放气道的操作方法,牙痛主穴 刺法 风火牙痛配穴  颌下淋巴结检查方法
第三站 腹大一个月采集病史        着痹症状 治法 方药
表7  痄腮分型论治
分  型        症  状        治  法        方  药
常证        
温毒在表        轻微发热恶寒,1~2天后一侧腮部肿胀、疼痛,继则另一侧或双侧腮部同时肿胀、疼痛,边界不清,触之痛甚,咀嚼不便,或伴有头疼,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数        疏风清热,散结消肿        柴胡葛根汤加减

热毒蕴结        高热不退,多见两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,烦躁不安,口渴引饮,或伴有头痛,呕吐,咽部红肿,纳差,尿少黄赤,舌红,苔黄,脉弦滑        
清热解毒,散结消肿        
普济消毒饮加减

变证        
邪陷心肝        高热不退,神昏,嗜睡,项强,反复抽风,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,头痛,呕吐,舌红,苔黄,脉洪数        
清热解毒,熄风开窍        
凉营清气汤加减

毒窜睾腹        腮部肿胀渐消,一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,或伴有少腹痛痛,痛甚者拒按,舌红,苔薄黄,脉数        
清肝泻火,活血止痛        
龙胆泻肝汤加减


邪犯少阳——柴胡葛根汤       热毒雍盛——普济消毒饮
邪陷心肝——清瘟败毒饮       毒窜睾腹——龙胆泻肝汤
瘿病:
     1.病机:情志郁结,则气机不利,气郁痰凝,痰气郁结于颈前,故颈前肿大。
     2.辨证论治:a.气滞痰凝--颈前肿大,质软,舌淡苔白腻,脉玄
                                            治法:理气导致,化痰消婴  
                                             方药:四郁舒肝赛加减
                          b.痰结淤阻--颈前肿大,质硬,脉涩
                                              治法:力气活血,化痰消婴
                                              方药:海藻玉壶汤加减
                           c.肝火旺盛---眼球突出
                                             治法:清肝泻火
                                             方药:木危子清肝散
                           d心肝阴虚---心悸失眠,手足震颤
                                             治法:滋阴降火,化痰消阴
                                               方药:天王补心丹加减
3# 板凳
发表于 2006-7-5 21:38 | 只看该作者
针灸,还有不容易引起大家注意的 甲亢 痄諰等等   希望大家能过 啊     加油。。。。。。。。。。。。。
4
发表于 2006-7-5 21:46 | 只看该作者
太过分了啊,要是在学校的时候还能记得熟些啊
5
发表于 2006-7-5 23:50 | 只看该作者
感谢提示
青山因雪白头
绿水因风邹面
考神因试抓狂
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