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心房颤动
P波消失,代之以大小不等、形状各异的颤动波,通常在V 1 导联较明显;QRS波间距绝对不规则;QRS波多正常;房颤可合并室内差异传导,QRS波增宽变形,多发生在前一个R-R间距较长,下一个R-R间距较短时。
1. 临床资料:女性,49岁。临床诊断:二尖瓣狭窄合并关闭不全。
2. 心电图分析:各导联未见P波,V2 导联可以看到纤细的心房颤动的f波。R-R周期互不相等,平均心室率98bpm。V1 、V2 导联为rsR'型,V4 -V 6 导联为rS型,提示右室肥厚。右室肥厚的程度不像先心病所致的右室肥厚重,因此无明显的QRS电轴右偏。
3. 心电图诊断:①细波型心房纤颤;②右室肥厚。 |
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