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我刚考完操作考试，一点考试经验供大家共享
我是湖南衡阳的考生，七月四号上午8：00这批的。
一、心理准备：考试不难，稍微用心的话就能过，所以大家不用紧张，平常心 态去面对，放心，绝大部分能过的。
二、到考准备：带上你的白大褂，考试是分批考的，先去的先考，去晚的就在里面等着，如果你想早点考完的话，提前一个小时去的话比较合适，如果你没有把握，或是还没记牢，就晚点去吧，最后考，多点时间复习一下啦，我七点半到的，结果成为这上午的最后一批考生，呵呵。
三、第一站是考询问病史和病例分析（时间21分钟，分数35分），每次是15个人一起考，每人各摸一号码，后面所有的考试都是这一号中的题了，运气好不好就看你自己的手气了，一般题目都会比较比较平衡的，填好答题卡，老师宣布开始答题，就赶紧写吧。
1、询问病史：给你一个主诉，我的题是（男，23岁，发热、咳嗽2天）。（15分）
第一步是要写一个初步诊断（我写的是上呼吸道感染），
第二步是要写出现病史（这个挺容易啦，感冒谁都会问啦，1 是有无受凉、劳累等诱因；2是发热的特点，具体温度，持续时间，热型，是否伴畏寒或寒战；3是咳嗽的特点，包括咳嗽时间、顿咳还是持续性咳、咳嗽的音量、是否有痰及痰的量、性状、颜色等；4，伴随症状，是否伴鼻塞、流涕、打喷涕、头痛，是否伴胸痛、气促；5，诊疗经过，到何医院看过病，做过什么检查，如血常规，胸片等，结果如果，吃过什么药，如退热药、抗生素等，疗效如何；6，病后的一般情况，如精神状态、二便、食欲情况）
第三步是写相关病史。1当然是药物或食物过敏史；2是相关的如口鼻喉病史、结核史及其他传染病史。
2、病例分析：我抽到的是一个“男，45岁，右上腹隐胀痛半年”的病例，其有乙肝标志物阳性10年，B超示“肝右叶有占位性病变”，但无蜘蛛痣，移动性浊音（-），也无肝脾大，无黄疸，而在肝区叩诊有鼓音，具体略。（20分）
第一步是写出诊断及诊断依据：诊断：1慢己肝，2原发性肝癌；诊断依据略。
第二步是鉴别诊断：继发性肝癌，肝硬化，胆囊炎，消化性溃疡。
第三步是进一步检查：三大常规，复查B超，CT，肝穿活检。
第四步是治疗原则：1，手术切除，2营养支持。
这一站我的失误在于：第一题写太久，写得太详细，花的时间太多，等监考教师说只有五分钟了，我才做完，而第二道题我又考虑了好一阵，再加上时间太紧，只有匆忙下结论，那个“鼓音”让我迟迟下不了诊断，后面没办法，胡乱写完，时间到。
这一站的经验是要合理安排时间，考室没有时钟的，最好自己带一手表（手机不准开的），第一道可写简单点，最好能在5分钟内搞定，第二道才有时间认真分析啊。我有一同学，他病例分析才写完诊断和诊断依据就到时间了，他气啊！·
四、第二站是体格检查1和技能操作（时间充裕，38分）进去后：１老师会跟你读一段病史，然后要你去检查，我抽的是“先天性心脏病，主动脉办狭窄”，问你心脏触诊能触到什么体征？我只回答了一个主动脉办区（问你位置）收缩期震颤，２考了一个心脏视诊，爽，无非是心前区隆起，心尖搏动（问你正常位置，范围），异常搏动（问你哪些部位可有，并一一指出）这三项，３读一段病史“男，４５岁，胃大部切除术后２天”，要你给手术切口换药，首先
问你需要一些什么工具，然后给一个换药包，你去操作，边操作边说，示意一下而已，搞完后又开始问一些问题，如，手术切口可分几类，完毕。等着考第三站，期间跟主考老师聊了一下，他表扬考得不错，学得很好呀，我就问了一下成绩，他说是３１分，兴奋。
这一站的经验是别紧张，知道什么说什么，注意老师的提示，老师是不会为难我们这些学生的，我们容易吗？当然老师也辛苦，所以要尊重老师，多笑笑，多说说好话，只要过得去，老师都会多给分的。
五、好不容易到第三站，这一站是体格检查2和辅助检查（时间足，共27分）。电脑答题，每道题前都会给你一段病史，均为选择题，1，2题，为心肺听诊，各5分，要戴上耳机听，上有一段病史，中有四个选项，下为一人体图，你点击相应部位，可听到声音，听后在正确的选项前点击一下就可，3，4为X光片，共7分，题型同上，图片可放大，5，6为心电图，可放大看，7为医德医风，送分题。题目都很典型的，不难，做完后交卷，确定后，可看到自己这门的成绩，我的全部对了，爽！
这一站的经验是结合病史，想想应该会听到什么，再去听，结合选项，可采取排除选择，或是蒙一个也行，胜数挺大哟。我有一同学不会用电脑，不知道1，2道题可听到声音，结果可想而知。
我的总体情况是，第一站考得不行，每二站还可以，第三站OK，综合起来还可以吧，应该通过的可能比较大吧，呵呵！
第一次发帖，希望多支持，也希望我的贴能对后来者有所帮助！Sample Text |
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发表于 2006-7-4 17:42
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