【原创】【考生】洗胃术

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洗胃术
  【适应证】
    1.清除胃内各种毒物。
     2.治疗完全或不完全性幽门梗阻。
     3.急 .慢性胃扩张。
  【禁忌证】
    1.腐蚀性胃炎（服入强酸或强碱）。
     2. 食管或胃底静脉曲张。
    3.食管或喷门狭窄或梗阻。
    4.严重心肺疾患。
   【准备工作】
    1.详细询问现病史，全面复习病历，认真确定适应证，特别要注意有无消化道溃疡、食道梗阻、食管静脉曲张、胃癌等病史。
    2.器械准备：治疗盘内备漏斗洗胃管、镊子、纱布 、（用无菌巾包裹）、橡胶围裙、石蜡油、棉签、弯盘、大水罐或量容器内盛洗胃液、压舌板、开口器、治疗巾，输液架，盛水桶2只。使用电动洗胃机时，应检查机器各管道衔接是否正确牢靠，运转是否正常。电源是否已接地线。
    3.洗胃后如需灌入药物应做好准备。
   【操作方法】
    1.若病员清醒而合作，可先用棉签或压舌板**咽喉催吐，以减轻洗胃的困难及并发症
。
    2.病员取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位。置橡胶围裙围于患者胸前，如有活动
假牙应先取下，置盛水桶于头下，置弯盘于病员口角处。
    3.证实胃管已插人胃内，即可洗胃。将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，并留取标本送验。
    4.举漏斗高过头部30~50cm，将洗胃液慢慢倒入漏斗300~500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降低至低于胃的位置，并倒置于盛水桶，利用虹吸作用引出胃内灌洗液，若引流不畅时，可挤压橡胶球吸引，直至排尽灌洗液，然后再高举漏斗，灌人溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。