【原创】皮肤软组织扩张术

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我来自西京医院整形外科，小硕，这是我写的科普文章。

皮肤软组织扩张术

皮肤软组织扩张术，是通过向埋于皮肤软组织下的扩张囊内定期定量注入生理盐水，使囊逐渐充盈膨胀，将局部及软组织扩张，从而为整形美容提供额外的皮肤，用以修复组织缺损及再造器官的技术。

在人类生长繁衍的历史长河中，皮肤软组织可以延伸扩张这种自然现象一直伴随着我们。妊娠的妇女随着腹内胎儿的生长，腹部的皮肤和其深部的软组织也逐渐扩大就是最好的例证。数十年来，骨科医师们不断尝试利用组织可延伸的原理来延长骨的长度，整形外科医师们不自觉地应用皮肢软组织可以扩张的原理，体表小面积的病变（如黑痣、瘢痕等）采用分次切除缝合的方法治疗，以及关节挛缩采用持续牵引可以使关节逐渐伸直就是最好的例证。

研究证明将扩张囊埋入皮下，然后向囊内注水扩张，可以使上面的皮肤软组织处于一定的张力条件下，此时局部缺血缺氧及一定的张力便构成了一种条件，可以**上皮细胞加快细胞的有丝分裂过程，据统计扩张48小时后生物性生长比平时有丝分裂活动已增加3倍以上。同时也可**皮肤的毛细血管生成或形成增加，血流增加整个被扩张区域新陈代谢处于一种活跃的状态，人们一般称这种细胞增殖而获得的皮肤面积的增加为生物学的增殖，这也是形成“额外”皮肤的主要来源。总之，通过临床大量病例的实践扩张术的确可以使自身的皮肤软组织获得“额外”的皮肤以提供组织修复所需要的材料。

可控式扩张器在1976 年由Radovan 发明，经过三十年的临床实践，皮肤软组织扩张术已经成为受病人和医师们青睐的一种治疗措施，特别在整形美容领域内对一些疑难病例的治疗取得了十分明显的效果。例如大面积深度烧伤病人，创面愈合后但头、面、颈以及身上留下很多又硬又厚的增生性瘢痕，过去的治疗方法主要有植皮或皮瓣转移来修复，这二种基本方法，均需要从病人自己身上切取皮片或皮瓣因此必然带来新的创伤或留下新的创疤，况且已经大面积烧伤的病人身上存留的好皮肤已经是少得可怜了，用这些仅存的好皮肤换创疤也不够用，用徒手切皮刀或取皮鼓切取中厚皮片非常容易长新的瘢痕，取全厚皮，供区则更不够用。若采用皮肤扩张术则可使少量皮源得到充分合理的使用，扩张后产生的“额外”皮肤就可以用来取代创疤。此外，皮肤软组织扩张术可以使修复后的弹性、色泽、毛发与正常的皮肤组织基本一致，深受美容患者欢迎。

正如中国整形外科创始人之一张涤生院士所说，皮肤软组织扩张术“改变了整形外科拆东墙补西墙的一贯做法,使许多患者得到了前所未有的满意结果”，“是整形外科历史上最有创造性的成就”。

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扩展器的经典

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申请加分Sample Text

一*

皮肤软组织扩张器始于上世纪70年代，国内引进技术后开展的很快，关于其作用机理、扩张效率比、不同部位扩张的特点、持续扩张的压强、皮辬转移、甚至切口选择、单向扩张器研制等方面已经有比较成熟的报道。其优点是：可以提供与创面相邻的组织结构相近、皮肤特质相同的额外修复材料，并能根据情况“制造”供区材料，在瘢痕修复，特别是瘢痕性秃发的治疗上有特殊的优势，其他在皮辬预扩张、器官再造等方面有广阔的应用前景。缺点是：治疗周期长、特殊部位扩张疼痛肿胀明显（四肢、枕部）、需要额外切口、局部骨吸收等。感谢楼主提供材料和照片，如果能有皮辬二期转移的过程就更加完整了。再次感谢

x****g

不错..不过我想问斑主一个问题.医学美容毕业的就只能报考医学美容助理考试吗...............我2002年毕业的,家里开诊所,自己现在想考,但是今年报临床助理,没有成...部下你是怎么样考的..可能你的问题比个休好多了..个休就象没有人要的孩到处是受气..受冷板..

一*

原帖由 xixlonggg 于 2006-7-1 11:57 发表
不错..不过我想问斑主一个问题.医学美容毕业的就只能报考医学美容助理考试吗...............我2002年毕业的,家里开诊所,自己现在想考,但是今年报临床助理,没有成...部下你是怎么样考的..可能你的问题比个休好多了 ...

感谢楼主信任，不过可能由于我入行较早和一直在公家单位干的缘故，至今都没有参加过类似的考试，不是很清楚具体的问题，如果其他同道有类似的经历的话，希望能帮助解答，谢谢

船*

谢谢分享