给拔牙的同志一个小提醒

甜**瓜 · 发表于 2006-6-26 18:12

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我今天拔了一个水平阻生牙差点出大事，一个近中水平阻生，位置有点低，牙冠舌侧异位，（想着根在颊侧，其实拔完才知道根在舌侧，弯根，口腔全景片显示根短，现在想想是因为弯根重叠，所以平片显示根短）在劈冠的时候没有注意舌侧骨板很薄，结果取出冠后，再去骨挺根，很快根就很松很松了，而且越挺越看不见，才发现正在往咽旁间隙里掉，吓死我了！！！！！！！！！！！！！顿时浑身出汗，（介绍一下，这个病人是一个将要做干细胞移植的白血病人，为了防止术后感染，要求先清理口腔病灶，如果掉下去了，要手术取出，万一病情控制不了，我还这么年轻就要赔进去了！！！）最后是我们用手带上手套扶住咽部的牙根，用丁字挺下去掏出来的，场面真是吓人呀！！又不敢给病人说，我又很紧张，以前只是见过别的地方拔掉进去的在我们这里手术，这次发生在我身上，我想我这一辈子都会记住这次教训，希望对大家有点帮助！劈冠后一定要摸一下舌侧骨板，因为舌侧骨板最薄！！！

y****e · 发表于 2006-6-26 18:27

谢谢.提醒.最后是谁帮你弄出来的哈?不过我拔智齿有个习惯.劈了挺松后喜欢从舌侧往颊侧推根...不过根本没有想到舌侧骨板薄的问题.而是因为梃子有几次用力过度挺进舌侧组织的经历.呵呵

[ 本帖最后由 yalwenae 于 2006-6-26 18:32 编辑 ]

芽* · 发表于 2006-6-26 18:31

原帖由 甜甜木瓜 于 2006-6-26 18:12 发表
我今天拔了一个水平阻生牙差点出大事，一个近中水平阻生，位置有点低，牙冠舌侧异位，（想着根在颊侧，其实拔完才知道根在舌侧，弯根，口腔全景片显示根短，现在想想是因为弯根重叠，所以平片显示根短）在劈冠的时 ...

感谢你分享你得经验教训。
白血病病人的阻生齿你也敢拔？佩服佩服！！！

f****2 · 发表于 2006-6-26 18:44

就是，白血病的啊，要钱不要命啊！
其实在拔下颌8阻生牙时，我们在开始拔之前就应该想到下颌8和下颌管与下颌间隙的关系啊，这也是特殊的拔牙注意事项啊（如拔上颌的话应该和上颌窦之间的关系==）。不要贸然的、放松警惕的做事啊，我们要时时注意，提高警觉，把芽前要好好分析拔牙计划与周围的组织结构==。不过还好，遇到事情没有慌张，这还是值得提倡的。
不要以为拔牙真的很简单，越是简单的越容易出问题，说白了，在口腔科，很多大问题都是出在拔牙上，什么修复啊，根管治疗啊，出了问题大不了重新再治疗过，但是拔牙出错了，难不成你还重新找一个牙再拔过牙，嘴上还说，这颗牙俺免费帮你拔！！！！（搞笑而已，但是我还是重申，时时刻刻的警惕，不要放松自己——）

草**命 · 发表于 2006-6-26 18:51

有点像讲故事

芽* · 发表于 2006-6-26 19:03

原帖由 feiwu222 于 2006-6-26 18:44 发表
就是，白血病的啊，要钱不要命啊！
其实在拔下颌8阻生牙时，我们在开始拔之前就应该想到下颌8和下颌管与下颌间隙的关系啊，这也是特殊的拔牙注意事项啊（如拔上颌的话应该和上颌窦之间的关系==）。不要贸然的、放 ...

说得好，加分鼓励

天* · 发表于 2006-6-26 19:05

教训啊，值得吸取

看****你 · 发表于 2006-6-26 19:25

真是佩服!厉害!万幸!看得我都直冒冷汗.
小心小心以后可要万分小心了.
谢谢提醒!

甜**瓜 · 发表于 2006-6-26 22:58

是我们的老医生帮我处理的，我当时都怕死了，真的，我们是综合医院，得到控制的白血病人在做干细胞移植前，需要拔出的牙齿都要拔出，我拔过两个，刚才给你们说的是第二个，第一个拔了以后，脸肿的象个二两的大馒头！！不骗你们，在血液科的会诊单上写的很清楚病人目前没有出血迹象，各项检查基本符合要求，拔牙后出血由血液科负责治疗！！嘿嘿是真的，说讲故事的人可以去大医院的血液科问问，就知道了，白血病住院期间是可以拔牙的！！嘿嘿！！

甜**瓜 · 发表于 2006-6-26 23:05

我们就两个门诊拔牙医生，一个老的，一个小的，所以所有要拔的牙，不论难易，都是先由我拔，只有我的确拔不出来才能请示上级医生，嘿嘿，我们的口号是没有拔不出来的牙！！

甜**瓜 · 发表于 2006-6-26 23:06

我收了 390元钱嘿嘿！！

看****你 · 发表于 2006-6-30 22:49

楼主真幽默呀!

我****哈 · 发表于 2006-7-1 15:28

你们是不是学口腔的,回答的五花八门
进梃子都应该从颊侧进啊,劈智齿不用看X片啊??<服>
离上颌窦近的是上6啊,真服了...:@
都是学生吧?:@

a****0 · 发表于 2006-7-1 15:38

勇敢啊！！白血病患者也敢弄

鸭**水 · 发表于 2006-7-1 18:50

白血病！！！！
兄弟~~~你算是真正的虎口拔牙哦！！
厉害

枫**3 · 发表于 2006-7-2 12:01

Sample Textt=宋体]Sample TextSample TextSample Text多谢提醒,以后我们也会多注意的

a***k · 发表于 2006-7-2 14:33

佩服楼主遇事后的冷静

f****e · 发表于 2006-12-19 15:14

呵呵~~逗~~

j****g · 发表于 2006-12-19 19:02

真是好经验，谢谢！

沈*烟 · 发表于 2006-12-19 19:58

是好经验。。

k****a · 发表于 2006-12-19 22:50

原帖由 我是牙医哈哈 于 2006-7-1 15:28 发表
你们是不是学口腔的,回答的五花八门
进梃子都应该从颊侧进啊,劈智齿不用看X片啊??<服>
离上颌窦近的是上6啊,真服了...:@
都是学生吧?:@

这位大哥都没看清楚人家在讲甚么，居然也说人家是学生，未免太那个了吧
害我又从头看了一遍，是你看错了。真是的:L :L

w****q · 发表于 2006-12-20 14:41

你也真是大胆，的确很佩服你的工夫
但是如果你再拔除，使用牙挺的过程中可以用左手保护性的按着舌侧的骨板。可以感觉牙根的移位情况。就没有后来那么紧张了。

1****5 · 发表于 2006-12-20 19:26

切除部分冠能好挺出

y****8 · 发表于 2006-12-20 20:40

佩服佩服！！！佩服得我五体投地啊:lol: :lol:

[颌面] 给拔牙的同志一个小提醒

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