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[妇科] 【原创】请问这个会是宫外孕吗?急盼高手回复!

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1# 楼主
发表于 2006-6-24 18:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我女朋友上次月经是2006-05-09来的,12日月经结束,之后曾于18号及25号服用过后定诺(事后紧急避孕药),后来又于6月1日和6月2日分别发生3次无任何防护特性行为(3次体{BANNED}精),之后也没有采取任何避孕措施,于6月20号用早早孕测孕试纸尿检HCG,试纸结果弱阳性(反应线深度比较淡),于6-23日早上在本地口腔医院作腹部B超诊断:1、左侧附件囊性回声,探及12*8MM囊性包快(宫外孕待排,建议**B超详查)。2、子宫、右侧附件未见明确异常。3、子宫长7.1CM、厚3.3CM、宽3.8CM。然后当日下午在本地妇幼保健院做**B超诊断:尿HCG(+)子宫7.4*3.8*4.7CM,宫内无囊胚,内膜厚0.9CM。双附件区未见明显肿块回声。(此次B超曾叫医师反复探左侧,也未见明显肿块回声)。因为这两个B超结果很矛盾,所以于6月24日早上即第二日在膀胱足够充盈程度下再次到本地妇幼保健院去做了个腹部B超,诊断:子宫长:7.0CM、厚3.6CM、宽4.7CM;宫内无囊胚,内膜厚1.1CM,左附件见2.0*2.0CM混合性包快,边界清晰,建议随诊,医生解释说可能是怀孕时间比较短,B超检查不出来结果,建议我们以星期后作B超复查。看了这些结果,我真的就搞不懂了,腹部B超能检查出来的包块回声,**B超却检查不出来,这个会是宫外孕吗?如果不是,那两张腹部B超检查出来的包块又会是什么?还有由于作腹部B超需要弊尿使膀胱充盈,而**B超需要检查前排尿赶紧,会不会是因为膀胱充盈程度导致包块回声大小的结果,因为第二次膀胱充盈程度及尿意的自我感觉较第一次要强烈,结果包块回声就较第一次的直径大了1CM,而**B超没有膀胱充盈,所以尽管是在宫内检查,也没有发现肿块的影子,请教:会不会是我想像的这样呢?
2# 沙发
发表于 2006-6-24 19:05 | 只看该作者
抽血查 血B-HCG灵敏度好强  用于 确诊宫外孕的机率很大。
通过以上检查基本能排除是否宫外孕。 若不是 附件炎的可能性较大。
附件炎若不及时治疗有肿大增粗的可能  
若是宫外孕那就是囊胚增大的可能性较大。
尿 HCG的假阳性常见  不能完全相信  最好查个血。

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3# 板凳
发表于 2006-6-24 19:33 | 只看该作者
原帖由 晕猫丫头 于 2006-6-24 19:05 发表
抽血查 血B-HCG灵敏度好强  用于 确诊宫外孕的机率很大。
通过以上检查基本能排除是否宫外孕。 若不是 附件炎的可能性较大。
附件炎若不及时治疗有肿大增粗的可能  
若是宫外孕那就是囊胚增大的可能性较大。
...

请教具体方法,及血B-HCG的数字诊断意义,详情请告知。
急盼回复,谢谢
4
发表于 2006-6-24 20:12 | 只看该作者
:)大于5000
5
发表于 2006-6-25 03:10 | 只看该作者
从5月9日算的话,6月23日就是停经45天了,
尿HCG弱阳性又有附件包块的话,
宫外孕的可能的确不能排除

建议:监测血HCG变化和B超(注意包块和内膜的变化)
6
发表于 2006-6-25 11:38 | 只看该作者
异位妊娠血HCG值低于同期正常妊娠值。正常妊娠2~5周内HCG会迅速增高,浓度倍增时间为1.5天。观察HCG变化,若△lg(HCG)/△time小于0.11,而浓度也低于正常同期妊娠,则异位妊娠可能性大

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7
发表于 2006-6-25 11:39 | 只看该作者
异位妊娠血HCG值低于同期正常妊娠值。正常妊娠2~5周内HCG会迅速增高,浓度倍增时间为1.5天。观察HCG变化,若△lg(HCG)/△time小于0.11,而浓度也低于正常同期妊娠,则异位妊娠可能性大
8
发表于 2006-6-26 13:28 | 只看该作者
值为217.98UG/L
我和我女朋友唯一一次能受孕的时间是6月2日,也就是说现在受孕也就3周,
而怀孕正常值3-4周为100-2000UG/L,所以能不能基本排除了呢?
我知道找到浓度差的办法是隔几天再测一次,但我女朋友不想再去抽了,请问这个数字可以排除了吗?谢谢
9
发表于 2006-6-26 15:56 | 只看该作者
不能排除,还得三天后再测血HCG,同时监察B超.若有腹痛或**出血则请随时就诊.
10
发表于 2006-6-26 20:09 | 只看该作者
还有个问题:△lg(HCG)/△time小于0.11
这个不太清楚,是不是HCG的差值/差值所对应的天数(0.11
11
发表于 2006-6-26 20:12 | 只看该作者
△lg(HCG)/△time小于0.11具体各数字的单位是多少
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