【注意】中医（中西结合）技能考前培训资料 大纲有变动

灸*

参加本地中医院技能考前培训后总结：

分数与往年不同



前面是具有规定学历中医（中西结合）执业（助理）医师分数
后面是师承和确有专长人员中医执业（助理）医师 分数        


       



        考试内容        分数        分数
第一站       
         辨证论证        40        35


第二站       
          体格检查        10        10

        中医操作        10        10

        西医操作        10        10



第三站         
         病史采集        18        18

        临床答辩        12        17








根据考官多年的经验，告诉大家技能考试题目是不会超大纲，病例都是常见典型病。
今年考试大纲有所改变，不过相差也不大
中医类
第一站增加了一个类证鉴别，往年是没有这个要求的，所以要提醒大家一定要在辨证论治完了以后，另单列出类证鉴别，如果多个类证一般列一两个接近的病症，不需要全部写完。
第二站       
中医部分加了 针灸选穴，选穴要求口述位置和扎针位置对应，如果说出来没扎对没分，反之可得半分，所以大家要在自己身上多找找练习练习，还有腧穴的主治，急症的针灸技术应用和针灸异常情况处理
西医操作多了穿脱隔离衣，伤口换药，呼吸器使用，腰穿等

第三站        病史采集与临床答辩没变 ，只是取消了医风医德   

（一）采病史要点：1，起病情况：起病地点、时间、发病缓急和诱因，2，主要症状的特点：部位、性质、持续时间和程度等，3，病情的发展与演变，4，伴随症状，5，治疗经过：曾经在什么地方治疗、做过什么检查、诊断什么病、用药和疗效，6，一般情况（结合十问歌）
（二）相关病史：个人史、过敏史等

临床答辩一般所考的内容：
1，某病主症治则、方药，2，类证鉴别，3，中医病名与西医病种，4，西医临床表现、诊断、辅助检查、处理原则


中西结合类

第一站增加了一个西医治疗原则与方法，这也是往年没有这个要求的，所以也提醒大家辨证完了以后，最后要按照临床病历写出 一般治疗和药物治疗（西药），包括用量用法

第二站和第三站跟中医类一样


考官还指出只要大家参照大纲复习一般都会过关的
现在还有时间，希望大家都顺利通过




第一站
重点预测：
1、胃痛-十二指肠溃疡
2、痢疾-急慢性菌痢
3、水肿-急慢性肾小球肾炎
4、咳嗽和哮证-支气管哮喘
5、眩晕-高血压
6、消渴-2型糖尿病
7、胁痛和黄疸-乙型病毒性肝炎
8、胸痹-冠心病、心绞痛
9、中风-脑血栓形成
10、泄泻-小儿腹泻
11、感冒-上呼吸道感染
12、胃痛-慢性胃炎
13、胁痛-胆囊炎
14、淋证-肾盂肾炎
15、痹证-类风湿性关节炎
16、崩漏-功血
17、肠痈-阑尾炎

第二站
1、舌苔的望诊内容
2、巴氏征、霍夫曼征的演示
3、心脏复苏
4、肝脏浊音界的扣诊
5、口对口的人工操作
6、消化性幽门梗阻的检查
7、寸口脉诊的操作
8、头皮开放性伤的止血包扎
9、心脏相对浊音界的扣诊
10、舌体望诊的内容
11、右下腹痛病人的压痛及反跳痛的检查
12、肝脏触诊单手操作的检查
13、如何望诊舌下络脉
14、脾脏的触诊
15、脑膜**征
16、急性阑尾炎的腹部检查
17、右心衰病人的心外检查
18、莫非氏征的检查
19、演示指切进针法、夹持进针法
20、无菌手术衣的穿法
21、触觉语颤的检查
22、无菌手套戴法的演示（先看大小，有效期）
23、瞳孔对光反射的检查
24、演示闪火拔罐法
25、肺部的扣诊
26、演示肺部听诊及听诊的内容
27、演示汞柱量血压的方法（先让病人休息10分钟）
28、甲状腺触诊的检查
29、心脏瓣膜位置及听诊顺序
30、灸法、温和灸、雀啄灸
31、演示“液波振颤”“移动性浊音”
32、心脏触诊的演示
33、腹部反射的检查及肠鸣音的听诊
34、如何按“虚里”
35、按肌肤有哪些内容
36、推拿手法滚法
*以上体格检查都应先讲述患者**

第三站
问答题
西医
1、气胸的X线典型表现
2、急性气管炎的诊断标准
3、什么叫镜下血尿及其临床意义
4、急性肾盂肾炎的诊断标准
5、急性肾小球肾炎的临床表现
6、急性肾小球肾炎的诊断依据
7、什么叫窦性心律？它的心电图表现是什么？
8、急性左心衰的药物疗法
9、典型心绞痛的临床特点
10、心绞痛的治疗
11、室性早搏的心电图表现
12、消化性溃疡的疼痛规律
13、慢性胃炎的处理原则
14、类风湿性关节炎的诊断
15、风湿热有哪些常见的皮肤损害
16、血钾增高的临床意义
17、糖尿病的诊断标准
18、阑尾炎的诊断标准
中医
1、风寒、风热感冒的区别（处方）
2、外感咳嗽与内伤咳嗽的区别
3、感冒的风寒证与风热证的区别
4、喘证与哮证的鉴别
5、胃痛-饮食停滞的主证、治法、方药
6、胃痛-肝气犯胃的主证、治法、方药
7、头痛的引经药如何选择
8、腰痛-肾虚的主证、治法、方药
9、惊悸-怔忡的鉴别
10、泄泻与痢疾从临床表现上如何鉴别
11、风湿热痹的主证、治法、方药
12、淋证的类型、共同点、区别点
13、消渴（上消）的主证、治法、方药
14、热淋的主证、治法、方药
15、水肿-风水泛滥的主证、治法、方药
16、肝阳头痛的主证、治法、方药
17、外感头痛与内伤头痛的特征
18、中风-气滞血淤的主证、治法、方药
19、阴黄、阳黄、急黄的主证、治法、方药
20、胁痛-肝胆湿热的主证、治法、方药
21、中风中经络与中脏腑的区别
22、胸痹-痰阻壅塞的主证、治法、方药

[ 本帖最后由 问斜阳 于 2007-3-28 19:33 编辑 ]

w****4

斑竹，真是太感谢你了
因为工作原因我没能参加培训，心理一直难过到刚才，不过在看了你这么详细的培训总结后，真是让我柳明花暗又一村啊。
不甚感激
如果还有什么要注意的，请提出来
代表所有参考的同胞们，谢谢你，谢谢爱爱医！

g****n

我也是非常的感谢!!!!!!我也没能去参加培训.

b****9

十分感谢！
大家一起努力吧！

l****g

我是浙江温州的，今年也参加培训了，但我们这老师讲的考试分值和你不一样。好医生网站上的也和你说的不一样。
第一站中医50分，中西医45分，第二站体格检查必考，操作是中医和西医两道题中任选一题。
第三站答辩也是中医和西医内容二选一，其他相同。





你说的分数是往年的分值，今年分值已经改了

第二站体格检查、中医操作、 西医操作三道题都要考的，上面我已经列清楚三道题各占10分

第三站答辩是两道题中医和西医各一，必答

－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-19 22:34 编辑 ]

j****3

不管怎么样,我还是要谢谢你哦
我们会努力的

无**求

谢谢斑竹!辛苦了,我们会努力通过的.

m***b

非常感谢灸灸！共同努力

飘**美

医德医风不用考？？消息可靠不？？好医生上有这些内容啊！



中医（中西结合）类医德医风是不考的，临床类我就不知道，你要看好医生上的内容是那一类的－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-21 12:17 编辑 ]

5****6

不过我觉得 根据当地卫生局一写具体操作有关系吧
  我觉得 大家都说的有道理
   但是 今年怎么给分  技能书上明显的写到了啊

l****7

灸灸，能不能把你写的材料，以附件的形式上传阿，现在这样下载不了阿，盯着电脑看也不方便！！谢谢




以做附件上传－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-21 12:22 编辑 ]

风*沙

万分感谢，我没参加培训，今年是第一次考试，而且买的是协和的复习指导，所以很多东西都不全面，真是太谢谢楼主了

y****g

是中医助理的吧



技能考试执业和助理区别，病历和答辩的题执业比助理复杂一点，其他都是差不多－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-21 12:51 编辑 ]

洪*堂

灸灸，你那无私奉献心和责任心让我感动。谢谢！

梅*风

感谢斑竹!是否能告知这是哪个地区培训的材料?不声感激:)






我在海南，资料考纲应该全国一样的，这里的考官都是到湖南参加培训，资料是考试局提供－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-21 14:09 编辑 ]

佩*

中西结合类

第一站增加了一个西医治疗原则与方法，这也是往年没有这个要求的，所以也提醒大家辨证完了以后，最后要按照临床病历写出 一般治疗和药物治疗（西药），包括用量用法

我培训的时候老师说不用写的，不知道哪个对



在第一站 辨证论治答卡样式上有这项要求，我不知道你的培训资料有没有，如果有相机或者扫描议我可以发给大家看，希望考中西结合的朋友注意－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-21 19:30 编辑 ]

w***g

我今天也没能参加培训,而且因工作原因,也复习得很不全面,看到提出的内容,真的是不知道如何感谢啊!太好了!

l****7

非常感谢灸灸斑竹，有答案就更好了，呵呵，现在天天工作忙的不行，希望能通过！！

j****0

灸灸
这资料是中医的还是中西医的！



两者都是
中医与中西医结合的区别我已经写清楚了
－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-22 23:39 编辑 ]

谢*

谢了｀｀｀｀｀～｀｀｀｀～～　　同志们～前进吧

c****9

我想要标准答案.在书上找的不够全面,谢谢

w***g

谢谢楼主,我们会努力复习的.

d****8

谢谢楼主～～～～请问二战重点预测里面为什么没有针灸取穴的内容？？？是不考吗？？？



2站考针灸 取穴的内容：

1.针灸操作能力．常见针灸穴位的掌握与临床应用能力(40个穴位)
   ．
列缺  少商  合谷  曲池  肩髑  迎香  四白  地仓  下关  天枢  足三里  丰隆  三
阴交 血海 神门  听宫  肺俞  胃俞  肾俞  委中  秩边  承山  昆仑  至阴  太溪  内
关 外关  风池  阳陵泉  悬钟  太冲  命门  大椎  百会  水沟  中极  关元  气海  神
阙 中脘

主要是考穴位的主治和定位，配穴不要求

2．急症的针灸技术应用能力(11个病种)
  
  晕厥、虚脱、抽搐、中风(急性期的脱证、闭证)、痛经、内脏绞痛、牙痛、高热、血
管性头痛、急性腰扭伤、呕吐等急症的针灸技术应用
3·针灸异常情况处理能力，包括晕针 弯针 断针等
－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-23 13:52 编辑 ]

搞**境

灸灸，我是第一次考，针灸取穴是在真人身上取，还是用模型啊？谢谢了！



取穴是今年开始考的
具体是真人还是模型
我也说不清楚
老师表示两者都有可能
四肢穴位可以在自己身上找
身上的用模型
－－灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-23 17:30 编辑 ]

l****6

太好了，谢谢你了！你真是个好人呀！

艾*

错老 最后一题的答辩是中西医的都有可能  抽到哪个是哪个

搞**境

灸灸，采集病史要问舌脉吗？我在***里看到有的贴子说中医考生要把舌脉问清楚，舌脉怎么问呀？不是望诊和切诊里的东西吗？还有问诊用书面语可以吗？



已经回复你的消息，好好看书
祝好运！
灸灸

[ 本帖最后由 灸灸 于 2006-6-29 14:52 编辑 ]

l****8

灸灸好好哦
你说的资料我都 有了哦
大家努力哦

p****3

有了这么多的东西复习起来轻松多了不会象原来那样一片茫然
谢谢
大家一起努力吧

庸**雀

兄台辛苦,在下不胜感激!