腰椎间盘突出证(刺血疗法)

l****6

前几天一病人说起她老板有腰突证,腿痛一年多,后来他从海南请了一名医,用刺血疗法放血约5ml病就好专一半,3天一次,3次证状消处!我想请问各老大,谁会他的方法.一办再那里放血.?

石****e

我想应该是委中（双），大家说说看！

静**主

不一定！
有时在腰，有时在臀，有时在腿，甚至在足！
更甚者在上肢，更更甚者在头面！
典型病例   妇  37岁  腰痛伴右下肢胀痛2月。
       平素腰痛，2月前，劳累汗出，卒感腰痛剧且从臀部沿右下肢后侧至跟上胀痛寒凉。虽经推拿、针灸及内服中西药物见效不著。刻诊：患者自腰沿足太阳经凉痛至足，不能站立、行走，卧床也**不绝，旦阵发性抽掣样剧痛，阴雨或寒冷加重，得温则舒。
           辨证：风寒之邪痹阻太阳经脉，经气失畅。
           治则：温经散寒，通畅经脉。
           取穴：听宫（右），点刺出血约5ml。肾俞隔姜灸5壮。
            患者顿觉腰痛缓，而腿胀痛寒凉顿失。后继服中药调理，一周即愈。
            按：患者平素体质较弱，不耐寒热，不受邪侵。劳累汗出当风，寒邪侵人经脉，经气痹阻，气血运行不畅，故下肢凉痛且胀，抽掣样剧痛是寒主收引之征。经云：太阳主开。凡外邪侵袭，经络阻滞先从太阳经治。本证虽为足太阳经证，但手足太阳上下贯通，听宫为手太阳经之穴，且“此其输也”，具疏风散寒之功，故针之即效。
       ·

z****2

刺络拔罐治疗腰间盘突出症的临床体会
古恩鹏 李瓦里
(天津中医学院第一附属医院,天津300193)
腰椎盘突出症是以腰腿疼痛为主要症状的疾病,多发生于青壮年,是骨科常见病之一,严重影响工作和学习,自2001年-2002年,我科对82例腰间盘突出症的病人开展了刺络拔罐治疗,收到满意效果.
1临床资料
82例患者中,男54例,女28例.年龄最大者65岁,最小者26岁.病程最长者5年,最短者15天.以上患者均做CT片,单阶段突出者16人,双阶段突出者39人,单纯腰痛轻微膨出者18人,单纯腿痛轻微膨出者9人,CT片示中央型突出者11人,中央偏左突出者26人,中央偏右突出者20人.以上患者中严重者两例失去行走功能,其它均以腰疼强硬,翻身弯腰困难,行动不便为主症.55名患者有由腰部向腿部放射性疼痛症状,抬腿试验均为阳性.
2治疗方法
患者府卧床上,取气海穴(双),大肠俞穴(双)委中穴(双),承山穴.**30分钟.风寒加重者取双侧大肠俞穴及承山穴,以火罐行穴位拔罐.腰5骶骨胀痛者用4寸长针深刺秩边穴,刺入穴位后加大提,插,捻转手法,是针感传至足跟申脉穴.腰椎间盘前位突出者,在大肠俞穴双侧针灸后,用火罐拔命门穴.中央型突出者**双侧阳陵泉穴后拔罐命门穴,腰阳关穴位.环跳,委中(此穴用小罐),承山穴均为双侧拔罐.腰椎间盘偏左,偏右者可在先取以上穴位的同时,取***,配同侧足三里,昆仑,秩边,三阴交.所用拔罐时间掌握在5-10分钟.10次为一个疗程,每日一次,最短疗程一个疗程,最长治疗3个疗程.
3疗效标准
"根据软伤诊疗学"标准,治愈:腰部疼痛消失,体征恢复正常,弯腰起坐自如,直腿抬高试验90度,可以恢复工作;显效:腰部疼痛明显减轻,行走基本正常,腰部活动基本自如或略受限,直腿抬高75度以上,但不能参加较重的体力劳动;好转:症状和体征较前减轻,直腿抬高在70°以下;无效:治疗前后症状和体征无变化或加重.
4治疗结果
痊愈58例,显效10例,好转8例,无效6例(包括压缩性骨折),总有效率为92.7%.
5体会
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医把该症统归于"腰痛","腰腿痛"这一范畴内.对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻,如《素问·刺腰痛篇》中说:"衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰."又云:"肉里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急."《医学心悟》也说:"腰痛拘急,牵引腿足".以上列举症状为腰痛合并下肢痛,咳嗽时加重,这与西医所说有关腰椎间盘突出的症状相似.中医称之为"腰腿痛"或"腰痛连膝"等.
祖国医学中经络学说与腰部联系密切.经络是人体运行气血的通道.由正经,奇经,经别及络脉,经筋,皮部构成一个独特体系,是联系人体内外,上下,左右,前后的通路.经络系统以十二正经为主要内容.十二经中,足太阳膀胱经"挟脊抵腰中,入循膂","其支者从腰中下脊,贯臀",与腰部关系最为密切.故《灵枢·八经脉篇》:"是动则病……脊痛,腰似折","项背腰尻踹脚皆痛",《灵枢·刺疟》:"足太阳之疟,令人腰痛",均属该经病引致腰痛的记载.
奇经八脉中与腰部关系最为密切者,当属带脉,督脉,任脉与冲脉.故《难经·第十九难》提出:"带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中".督脉行身后正中,《素问·骨空论》所谓"挟脊抵腰中入循膂属肾",《灵枢·经脉篇》督脉之别"入贯膂",均揭示了该脉与腰的密切关系.任脉,冲脉与督脉同起于胞中,腰腹部是冲,任,督三脉脉气所发之处,所以亦皆与腰部有较密切联系.
根据祖国医学对腰痛的辨证论治,我科根据经络原理,组方配穴,以**足太阳膀胱经及奇经八脉中与腰部密切相关的穴位,行刺络拔罐治疗.《灵枢·官针》日:"傍**者,直傍刺各一,以治留痹久居者".治疗上,我科在临床接诊到腰椎间盘前位突出的患者,先用**放松局部经挛,然后再用特大火罐在腰部的命门穴,腰阳关,气海俞,大肠俞穴,在所选的82例患者中总有效率达92.7%,其中无效6例,均因突出物巨大压迫神经根而未获满意效果,行手术摘除后,同样行刺络拔罐,而痊愈.故笔者认为,刺络拔罐亦为一种治疗腰间盘突出的有效方法.
6讨论
腰椎间盘突出及增生属中医痹证,详细分为肾痹,骨痹.主要由外伤及劳损后腰部产生的无菌性炎症**了腰腿部神经所产生的疼痛,针灸及拔罐治疗能很快改善血液循环.《外科证治全书》中说:"诸痛皆由气血瘀滞不通所致".用力过度,脉络充血而外渗,可形成瘀血;血脉不通,血液瘀滞,形成瘀血,瘀处于腰部,疼痛由生.现代医学认为,拔罐治疗时罐内形成负压,使局部毛细血管充血甚至破裂,红细胞破裂,表皮淤血,出现自家溶血现象,随即产生一种组胺和类组胺的物质,随体液周流全身,**各个器官,增强其功能活动,提高机体的抵抗力.这种负压**,能使局部血管扩张,促进局部血液循环,改善充血状态,加强新陈代谢,改变局部组织营养状态,增强血管壁通透性及白细胞吞噬活动,增强机体体能及人体免疫能力.人体在火罐负压吸拔的时候,皮肤表面有大量气泡溢出,从而加强局部组织的气体交换.通过检查,也观察到:负压使局部的毛细血管通透性变化和毛细血管破裂,少量血液进入组织间隙,从而产生瘀血,红细胞受到破坏,血红蛋白释出,出现自家溶血现象.在机体自我调整中产生行气活血,舒筋活络,消肿止痛,祛风除湿等功效, 起到一种良性**,促其恢复正常功能的作用.拔罐还能加速血液及淋巴液循环,促进胃肠蠕动,改善消化功能,促进,加快肌肉和脏器对代谢产物的消除排泄.同时,刺络拔罐疗法的机械**可通过皮肤感受器和血管感受器的反射途径传导致中枢神经系统,调节神经兴奋与抑制过程,使之趋于平衡,改善神经根与椎间盘的位置关系.由罐口在椎间盘脱出部位的负压作用,对腰间盘病人有较强的镇痛作用,可有效的缓解腰背肌的痉挛,从而减轻突出物对神经根的压迫或**,并能为纤维环的修复创造条件,在短期内使患者的临床症状减轻或消失.

z****2

中国刺血疗法大全(王峥)68.00?
作者收集古人和今人见于著述之经验汇集成册,其中,尤以其家母王秀珍老中医的独特临床经验,以及作者本人30多年的临床经验为阐述的重点."王氏刺血疗法"是在继承祖传绝技的同时,又经过长期大量的临床实践,通过对人体各系统疾病的广泛治疗,使"锋**血"这一古老的**技术又有所突破,发展和推陈出新.本书特将"王氏刺血疗法"全面,真实地推介给医学界,以使"黄帝九针"中的这一针法造福于人类.

王峥在合肥好像有个刺血诊所,王秀珍老中医有许多**例如郑佩等人如果没退休应该还在合肥人民医院,具体情况我就不知道了

懂得刺血法的人虽然不多,应该各省都有几个吧.自己想钻研的话可以自己学习刺血,也不很难,买基本刺血的书多看,认真实践.

建议辨证服药与刺血并行,效果更好.

我自己的方法是配合中医辨证服药,加上刮痧后刺血,刺血后拔罐,都是自己操作,呵呵,效果很好,也很有意思.



【基本信息】
作者：王峥，马雯 编著 出版社：安徽科学技术出版社 ISBN：7533731484 页数：505 版次：1 包装：精装 开本：小16开 印张：32.5 字数：780000 印次：1 印刷时间：2005/02/01 用纸：胶版纸
【内容介绍】
　　在科学技术发达的当今世界，医学领域把许多疑难病的治疗寄希望于中医，而针灸更是被视为神奇的疗法。祖国的针灸学要领先于世界，就必须在继承和发扬传统特色的基础上，利用先进科学技术探索其原理和治病规律。本文在介绍刺血疗法的同时，还想把这门古老医术中所含的深奥科学道理阐述清楚，希望同道们特别是搞基础理论研究的学者能给以指正和帮助。
我们深信随着科学工作者对经络实质、活血化瘀、血液循环障碍、神经内分泌系统等多学科多方位的深入研究，刺血治疗的机理一定能从生理、病理、生化、神经、免疫等方面阐述出深刻的科学内涵。许多经络现象也只有在广泛的临床研究过程中才能够被发现和阐述清楚。针灸学中的重要组成部分——刺血疗法将进一步拓宽应用领域，为医学实践提出新的方向，使人类现有的防止疾病的方法再来一次突破性的大飞跃，为人类的健康长寿作出贡献。

【目 录】  
第一部分　理论探索篇
　第一章　如何用现代医学来描述经络系统的实质
　　一、经络的有形成分包括循环系统的血管和淋巴管
　　二、经筋是古人对神经系统的最早描述
　　三、皮部通过神经、血管、淋巴管以及分子细胞结构和深层组织保持着内在联系
　　四、现代神经生物学研究整个循环系统各组织细胞都具有内分泌功能
　　五、血管、淋巴、神经系统共同构成了经络系统
　第二章　对血液及其功能的认识
　　一、血液的生理功能
　　二、血液的组成、特性和血容量的调整
　　三、血细胞在人体内的具体功能及寿命
　　四、中医对血液生理功能的认识
　　五、刺血疗法能很快地纠正体液循环障碍
　　六、刺血疗法有止血作用，并能促使血肿的吸收
第二部分　临床实践篇
　第四章　三棱**血疗法的具体操作及注意事项
　　一、治疗工具
　　二、具体操作方法
　　三、如何正确地掌握出血量
　　四、人体失血后的应激反应
　　五、刺血疗法的注意事项
　第五章　刺血疗法的治疗作用与适应证
　　一、**放血疗法的治疗作用
　　二、**放血疗法的适应证
　第六章　**放血疗法的常用穴位及主治
　　一、**放血疗法的取穴原则
　　二、选择进针施治血管的可循方法　
　　三、常用穴位及主治
　第七章　**放血疗法的临床治疗及验案选录
　　一、周围神经疾病
　　二、中枢神经疾病
　　三、头痛
　　四、精神障碍
　　五、周围血管疾病
　　六、运动系统疾病
　　七、泌尿系统疾病
　　八、妇科疾病
　　九、男科疾病
　　十、耳鼻咽喉疾病
　　十一、眼科疾病
……
第三部分　资料总汇篇
参考文献

l****6

有时放血多少,好象和疗效有之接关系,可我种是搞出的血不多!老大有什么好办法吗?

阿*

:handshake

z****o

h****2

又学习了！！！谢谢！！！:)

李*琢

原帖由 liyunbing6 于 2006-6-19 10:07 发表

                               
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前几天一病人说起她老板有腰突证,腿痛一年多,后来他从海南请了一名医,用刺血疗法放血约5ml病就好专一半,3天一次,3次证状消处!我想请问各老大,谁会他的方法.一办再那里放血.?

我的经验是：先在腰痛处放血，在再委中穴放血。最后在人中放血。

张*磊

不错，本人用液体刀疗法也收到良好疗效

浩***1

什么是液体刀疗法？请楼上详细说一下，谢谢。

w****9

谢谢学习了:handshake :handshake

无****9

腰痛点是一个区域的怎么放血啊??在委中那里可以理解,腰痛点那里还得请教一下啊

村**长

又学习了！！！谢谢！！！

k****r

:) :) 真不错

文***子

谢谢学习了！！！！！！！！！！！

毛*安

刺血疗法对椎间盘突出症确实有效果，但是只是轻微的可以，突出厉害的就不怎么管用了。

A****妈

李玉琢 发表于 2008-12-12 13:22
我的经验是：先在腰痛处放血，在再委中穴放血。最后在人中放血。

为什么还要在人中放血呢？高手请指点谢哦！

A****妈

静虚斋主 发表于 2006-6-19 12:29
不一定！
有时在腰，有时在臀，有时在腿，甚至在足！
更甚者在上肢，更更甚者在头面！

请高师指点一下肝硬化病人，带着头痛，在哪放血哦？谢谢！

c****t

学习了！伟大

g****3

风寒之邪痹阻太阳经脉。
           治之：温经散寒，可否用麻黄加术汤加味？

李*琢

委中穴，又名郄中，是针灸四大要穴之一，又为足太阳膀胱经之合穴，足太阳经为少气多血之经，是刺血较为理想的穴位，故《针灸大成》称为血郄。

古有“腰背委中求”之语，出自《四总穴歌》，初录于明代针灸学家徐风编著的《针灸大全》，“腰背委中求”是指凡腰背部病症都可取委中治疗；此穴具有舒筋通络、散瘀活血、清热解毒等作用，故马丹阳用于治疗鹤膝风；杨继洲用于治疗丹毒、痈疽；《医宗金鉴》又用于治疗流注。委中穴可疏通太阳经气，泄脏腑之里热，刺络出血可治伤暑、霍乱、吐泻；清热泻火、引火下行、凉血止血而止鼻衄。点刺拔罐出血；又能泄血分之热邪，清热利湿除风疹；疏阳邪火毒，除血分积热，解毒祛痰疗疔疮、且能舒筋活血 痹痛。此外，临床上还常用于治疗下肢痿弱、偏枯、酸楚、肿痛，小腿拘急痉挛等症。

急性腰扭伤所致的腰痛，常为跌仆、闪挫，损伤筋脉所致，气血凝滞不通而作痛。刺委中血郡浮络出血治疗急性腰痛，早在《内经》就有记载。《素问·刺腰痛》篇曰：“足太阳脉令人腰痛，引项脊民背如重状，刺其郄中太阳正经出血”，此后《千金》、《外台》、《铜人》、《大全》、《大成》直到《金鉴》，皆言委中主治腰痛。如《席弘赋》云：“委中专治腰间痈”、《灵光赋》也云：“五般腰痛委中安”等。

委中为膀胱经之合穴，考膀胱经脉从头至足，其中直行经脉夹行脊柱两侧，直达腰部，沿膂内深入内腔联络肾脏入属膀胱，复从腰部分出，夹脊柱穿过臀部直下膝窝之腘窝中。另一支经过肩胛夹脊柱下行过髀枢部；沿大腿外侧后缘下行，与前支会合于委中穴。委中穴位于两条支脉的相合处，有疏调经气，达到通则不痛、强腰健膝的作用。故根据“经脉所过，主治所及”的循经取穴规律，这就决定了其治疗急性腰痛等病症的功能。

从解剖学来看，委中穴布有股后皮神经，深层有胫神经和腘动脉、腘静脉，**本穴针感通过感受器及传入神经，引起中脑中缝核对丘脑束旁核痛敏细胞放电的影响，及内啡呔的释放，从而提示痛阈和耐痛阈，有较好的镇痛作用。

取刺委中穴主要是用于治疗由于跌仆损伤等原因所致的急性腰痛。若因房劳过度、肾虚亏损所致的腰痛绵绵，隐隐作痛等肾虚腰痛，治当补肾培元，不宜点刺本穴出血更虚其脉，正如《类经图翼》所说：“虚者不宜刺，慎之。”

临床运用


现代常用于治疗急性胃肠炎、中暑、腰背痛、急性腰扭伤等。

主治腰痛：配肾俞、阳陵泉、腰阳关、志室、太溪；

主治便血：配长强、次髎、上巨虚、承山主治便血。