【转贴】中医FELLOW ME

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中医的气是虚无飘渺的吗
      气功讲“气”，武侠作品里讲“真气”，中医里也有“气”。那么气究竟有形无形，是属客观实在的物质，还是属主观臆想的精神？
      气是古代人们对自然现象的一种朴素认识，从广义上讲，属哲学范畴。我国古代哲学认为，“气”是构成世界的最基本物质，宇宙间的一切事物都是由气的运动变化产生的。《庄子·知北游》说：“通天下一气耳。”气是运动着的物质实体，其细无内，其大无外。由于它极细微而分散，肉眼看不见，故称为“无形”。气活动能力很强，能从事物运动变化中测知气的存在。
      哲学上的“气”被引入医学领域，逐渐形成了中医学中“气”的基本概念。中医认为，气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，“气聚则形成，气散则形亡。”
      人体的气是不断运动着的具有很强活力的精微物质。它源于父母先天之精气、食物中的营养物质（即水谷之精气，简称“谷气”）和自然界中的清气。它通过肺、脾、胃和肾等脏器生理功能的综合作用将三者结合起来而生成的。
      气的运动称作“气机”，有升、降、出、入4种基本形式。人体所有组织器官都是气升降出入的场所。气的升降出入运动是人体生命活动的根本。它不仅推动和激发人体各种生理活动，且只有在各组织器官的生理活动中才能得到具体体现。机体的各种生理活动实质上都是它的体现。气的升降出入一旦停止，也就意味着生命终止。气的升降出入还需要协调平衡，即“气机调畅”人体才能无恙，“气机失调”则百病丛生。
      气的生理功能主要有下列密切协调、相互为用的5个方面：
      （1）推动作用：气对人体的生长发育生殖、各组织器官的生理活动、血的生成运行、津液的生成、输布、排泄等均起着推动和激发的作用。
      （2）温煦作用：气是人体热量的来源。人体的体温有赖气的温煦维持恒定；各组织器官要在气的温煦下进行生理活动；血和津液等液态物质也需依靠气的温煦进行正常运行。
      （3）防御作用：主要体现于气护卫全身肌表，防御外邪入侵。
      （4）固摄作用：主要是对液态物质具有固摄作用，与推动作用是相反相成。具体表现在：固摄血液循脉而行，防止外溢；固摄汗液、尿液、唾液、肠液、**等，控制其分泌排泄量，防止其无故流失。
      （5）气化作用：气化指通过气的运动产生的各种变化，包括气、血、精、津液各自的新陈代谢及其相互转化。
      气充沛于人体全身，因其主要组成、分布部位和功能特点的不同又有不同的名称。
      （1）元气：又名“真气”、“原气”，是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。它以肾所藏精气为主，依赖肾中精气化生。肾中精气以先天之精为基础，有赖后天水谷精气的培育。元气藏于肾，通过三焦流行于全身，推动人体生长、发育，温煦激发各组织器官的生理功能。
      （2）宗气：是积于胸中之气。它在胸中积聚之处，称“气海”或“膻中”。它以肺从自然界吸入的清气和水谷精气为主要组成。它贯注心肺之脉，有走息道以行呼吸和贯心脉以行气血的功能。
      （3）营气：与血共行于脉中，富于营养，又称“荣气”。它与卫气相对属阴，又称“营阴”，主要来自水谷精气中的精微成分，分布于血脉中，主要作用为营养和化生血液。
      （4）卫气：是运行于脉外之气，相对营气称“卫阳”。它主要由水谷精气中慓疾滑利的部分化生，活动力特强，流动很迅速，运行于皮肤、分肉间，熏于盲膜，散于胸膜。功能有3：一是护卫肌表，防邪入侵；二是温养脏腑、肌肉、皮毛等；三是调节控制腠理开合、汗液排泄，恒定体温。
      总之，气看似无形，其组成均为客观物质，它的存在也能通过功能活动表现出来。客观无形，微观有形，气是确确实实的物质，不是虚无飘渺的。

什么是精
        精是什么？精华、精英、精粹？抑或是西医所谓的**、**？中医学的“精”即精气，是构成人体的一种基本物质，又是人体生长发育及各种功能活动的物质基础，是生命的根本，是人体的精华所在。精有狭义和广义之分。狭义的“精”是通常所说的生殖之精，与生俱来，禀受于父母，是构成胚胎的原始物质。广义的“精”泛指一切精微物质，既包括生殖之精，又包括气、血、津液和从饮食物中摄取的营养物质。
        精主要闭藏在肾内。也就是说，藏精是肾的主要生理功能。肾中所藏精气为广义之“精”，包括“先天之精”即生殖之精和“后天之精”。
        “先天之精”和“后天之精”虽然来源不同，但同归于肾，二者相互依存，相互为用。“先天之精”有赖“后天之精”的不断培育和充养，才能充分发挥作用；“后天之精”的化生又有依赖于“先天之精”的活力资助。如果把“后天之精”视作水土，“先天之精”就相当于赖它营养的植物根系。植物根系的生机盎然要靠水土，而水土的保持维护也离不开植物根系的作用。二者在肾中密切结合，组成肾中精气。
        肾中精气的主要生理效应是促进机体的生长、发育和生殖能力。《素问·上古天真论》中论述了女子7岁~49岁、男子8岁~64岁各年龄阶段机体随肾气盛衰而出现的一些典型变化，明确指出了人体生、长、壮、老、已的自然规律与肾中精气盛衰密切相关。人出生以后，肾中精气开始有所充盛，出现了幼年时期的牙齿更换和头发生长等生理现象。肾中精气充盈到一定阶段便产生一种促进性腺发育成熟的物质“天癸”，于是男子产生**，女子月经来潮，性腺发育渐趋成熟，进入青春期，具备了生殖能力。之后，随着肾中精气的渐趋衰退，“天癸”的生成也随之减少，乃至耗竭，性腺也开始衰退，生殖能力便随之下降，最终消失，人便从中年转入老年。观察肾中精气盛衰的标志，即判断机体生长发育和衰老的标志则是齿、骨、发的生长状况。
       肾中精气是机体生命活动之本，对机体各方面的生理活动都起着极重要的作用。中医把它的生理效应概括为肾阴、肾阳两方面。对脏腑组织器官起滋润、濡养作用的称肾阴；起推动、温煦作用的称肾阳。肾阴、肾阳是各脏阴阳的根本，二者之间相互制约，共同维护着各脏器的阴阳相对平衡。可以说，人体的生理机能最终都根于肾中精气。肾中精气亏损、阴阳失调可致其它各脏阴阳失调。反之，各脏阴阳失调日久也必累及肾，损耗肾中精气，导致其阴阳失调。肾中精气不足的表现形式多种多样，可表现为肾阴虚或肾阳虚，也可表现为肾精不足和肾气虚，而无明显阴阳失调状况。
        总之，“精”是人身阴阳之元气，是生命的源泉与动力。只有肾藏精功能正常，“先天之精”与“后天之精”充盛，人体才能正常生长发育，繁殖后代，生命才能充满活力。