【即时求助】肺炎的治疗?

b****g

我弟弟5天前出现浑身酸痛,咽痛,头晕,咳嗽咳痰,伴有发热,体温达38.2度,在附近诊所就诊,给了退烧药和甲硝唑,还有两样要不知道是什么药,3天后症状无减,咳嗽,咳痰加重,伴有胸痛,医生听诊后告诉我们肺部有罗音...
请问:这种病是"肺炎"吗?严重吗?
        要如何治疗,并且须注意什么?

李*晶

症状：浑身酸痛,咽痛,头晕,咳嗽咳痰,伴有发热,体温达38.2度
体征：肺部有罗音
处理：查血象，胸片，血沉，痰培养等了解是细菌还是病毒感染，再做下一步治疗

闲**鹤

是不是拍个胸片好一点？
还是以控制感染为主

L**w

要如何治疗,并且须注意什么?

血象是要查的，最好摄胸片检查下。多大了？各类型的肺炎治疗有所不同的。

f****r

怎么感觉楼主不想当医生的，呵呵，也不做些检查。

随**扬

肺炎球菌性肺炎的治疗

　　对青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首选药物。非重症患者可口服青霉素G或V250~500mg，每6小时1次.对无并发症的肺炎球菌肺炎推荐给予水剂青霉素G50~200万u静脉注射，每4~6小时1次。

　　约25%的肺炎球菌对青霉素耐药.在美国,临床上分离的菌株中,青霉素相对或高度耐药率为15%~30%,而在世界其他地区,特别是西班牙,日本,以色列,南非和西欧,耐药率更高.许多青霉素耐药菌株对其他抗生素同样耐药.含1μg苯唑青霉素的平皿适用于检测耐药菌株.抑菌圈≤19mm的分离物应再采用肉汤稀释剂检测.对高度耐药菌株的治疗,应根据体外药敏试验.大剂量青霉素,头孢噻肟或头孢曲松对大多数耐药菌株有效.新一代喹诺酮类药物(左旋氧氟沙星,司帕沙星,格帕沙星和托法沙星)是青霉素耐药菌株的常选用的药物,也可为青霉素敏感菌株治疗的可供替换的药物.万古霉素作为唯一一种具有持久活性的药物,对所有肺炎球菌均有抗菌活性,可作为在大多数情况下伴有高耐青霉素发生率的重症患者的首选药物。

　　其他有效的药物包括头孢霉素类，红霉素和克林霉素。四环素抗肺炎球菌效果的可靠性较差，病情严重的病人不应使用。口服用药包括红霉素或林可霉素300mg,每6小时1次。胃肠道外用药包括头孢噻肟1~2g静脉注射，每6小时1次；头孢曲松1~2g静脉注射，每12小时1次；头孢唑啉500mg静脉注射，每8小时1次,红霉素0.5~1g静脉注射，每6小时1次；或克林霉素300~600mg静脉注射，每6~8小时1次.除头孢噻肟和头孢曲松外，大多数第三代头孢霉素对肺炎球菌相对无抗菌活性。

　　支持治疗包括卧床休息，补充液体及针对胸膜疼痛使用止痛剂.有发绀,明显缺氧,严重呼吸困难,循环紊乱或谵妄的病人应给氧.输氧时要不断检查血气,尤其是对慢性肺疾病的病人.

　　一般主张对35岁以上的病人进行随访X线检查.胸部X线检查可能要在几周之后才能看到浸润消散,病情严重及有菌血症或原先已有慢性肺病的病人尤其如此.治疗开始后6周或6周以上仍然有浸润,表明可能有原发性支气管新生物或TB.