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第一章 肺系病证
一、填空题
1.咳嗽一般 ----多并见,故以 ----并称。
2.明代医家 ----将咳嗽分为 ----、 ----两大类。
3.咳嗽既是 ----的证候,又是肺系多种疾病的一个 ----。
4. ----、 ----是咳嗽一证的主要症状。
5.外感咳嗽属于 ----,为 ----,肺气壅遏不畅所致。
6.内伤咳嗽多属 ----并见,病理因素主要为 ----。
7.肺阴亏耗型咳嗽的代表方剂是 ----。
8.哮病的辨证属 ----,发作时以 ----为主,未发时以 ----为主。
9.哮病常见的病因有 ----、 ----、 ----。
10.哮病的病理因素以 ----为主。
11.实喘在 ----,为 ----、 ----、 ----,邪壅肺气而宣降不利;虚喘当责之 ----,因 ----, ----而致肺肾出纳失常,尤以 ----虚为主。
12.喘脱属危急重症,急当 ----、 ----,及时救治。
13.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于 ----。
14.肺痈的病理演变过程,表现为 ----、 ----、 ----、 ----等不同阶段。
15.肺痨的证候特征为 ----、 ----、 ----、 ----。
16.肺痨的致病因素,主要有两个方面,一为 ----,一为 ----。
17.肺胀患者有长期的 ----、 ----、 ----等症状和 ----体征。
二、单项选择题:
1.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是( )
? A.桑杏汤 B.桑菊饮 C.银翘散 D.止嗽散
2.外感咳嗽治疗一般均忌( )
? A.敛涩留邪 B.发散太过 C.宣畅肺气 D.滋补活血
3.下列哪一项不能作为辨别风寒感冒与风热感冒的依据 ( )
? A.口渴与不渴 B.头痛与不痛 C.脉数与不数 D.有无咽喉红肿疼痛
4.感冒风寒证的代表方剂是 ( )
? A.麻杏石甘汤 B.荆防败毒散 C.桑菊饮 D.杏苏散
5.患者刘某,男性,38岁,冬季哮病发作,证见喘哮甚剧,恶寒背冷,痰白呈小泡沫,
舌苔白而水滑,脉弦缓有力,体无虚象,治用何药?( )
? A.射干麻黄汤 B.紫金丹 C.苏子降气汤 D.小青龙汤
6.热哮治疗的代表方剂是( )
? A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.三子养亲汤 D.小青龙汤
7.哮必兼何证?( )
? A.咳嗽 B.发热 C.喘证 D.气短
8.喘证的严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,常有病及于( )
? A.脑 B.心 C.肝 D.脾
9.虚喘当以何虚为主?( )
? A.气虚 B.阳虚 C.阴虚 D.精虚
10.下列实喘的特征哪项是错误的?( )
? A.呼吸深长有余,呼出为快 B.咳吐脓痰
? C.呼吸气粗伴痰鸣咳嗽 D.脉象有力
11.患者咳逆喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀,呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,周
身酸楚,恶寒,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧,治疗最佳选方( )
? A.越婢加半夏汤 B.射干麻黄汤 C.小青龙汤 D.苏子降气汤
12.判断肺痈病情顺与逆的转折点为
A.肺痈初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期
13.肺痈溃脓期的首选方为( )
? A.千金苇茎汤 B.加味桔梗汤 C.如金解毒散 D.沙参清肺汤
14.肺痨的治疗方法以( )
? A.扶正为主 B.杀虫为主 C.治本为主 D.滋阴为主
15.患者干咳,咳声短促,或咯少量粘痰,或痰中带血丝或血点,色鲜红,胸部隐隐闷痛
,午后手足心热,皮肤干灼,口干咽燥,时有轻微盗汗,舌边尖红苔薄,脉细或兼数。此属
肺痨何型?( )
? A.阴虚火旺 B.肺阴亏虚 C.气阴耗伤 D.阴阳两虚
16.治疗肺阴亏虚型肺痨的首选方剂为( )
? A.月华丸 B.百合固金汤 C.秦艽鳖甲散 D.清骨散
17.肺痨阴虚火旺型最佳治疗方法是( )
? A.滋阴润肺 B.滋阴清热 C.滋阴降火 D.养阴清肺
18.治疗肺痨补虚培元重点调补脏器( )
? A.脾 B.肺 C.肾 D.肝
三、多项选择题:
1.咳嗽一病的转归与下列何因有关?( )
? A.诊治是否得当 B.身体素质
? C.正气强弱 D.病位深浅 E.病情轻重
2.内伤咳嗽多属邪实正虚,治当( )
? A.祛邪止咳 B.扶正补虚
? C.标本兼顾 D.宣散肺气 E.分清虚实
3.外感咳嗽,不宜过早投用下列哪类药物?( )
? A.苦寒之品 B.滋腻之品
? C.收涩之品 D.镇咳之品 E.润燥之品
4.外感咳嗽的常见病因有( )
? A.风寒 B.风热 C.风燥 D.风湿 E.暑湿
5.内伤咳嗽主要与下列哪些因素有关?( )
? A.肝火犯肺,炼津为痰 B.脾失健运,痰浊上犯
? C.肾脏亏虚,摄纳无权 D.肺脏自病,阴伤气耗 E.心气亏虚,心病及肺
6.哮证缓解期的治疗当培补正气,从本调治,应分别从何脏着手?( )
? A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
7.寒哮患者根据病情的不同,在临床上可选方( )
? A.射干麻黄汤 B.小青龙汤
? C.麻杏石甘汤 D.苏子降气汤 E.越婢加半夏汤
8.哮病的诊断要点是( )
? A.发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难
? B.呈反复发作性,常因气候、饮食、情志、劳累等因素诱发
? C.有过敏史或家族史
? D.两肺听诊可闻及哮鸣音,或伴有湿?音
? E.血嗜酸性粒细胞可增高,痰涂片可见嗜酸细胞
9.引起哮病发作的诱因有( )
? A.气候突变 B.饮食不当
? C.情志失调 D.劳累过度 E.痰饮内停
10.实喘的治法有( )
? A.温宣 B.清肃 C.祛痰 D.降气 E.补肺
四、问答题:
1.简述内伤致咳的病因病机。
2.痰浊阻肺型喘证的主证、治法及代表方药是什么?
3.简述肺痈成痈期的主证、治法及代表方。
4.肺胀与哮病、喘证应如何鉴别?
5.简述肺痈成痈期的主证、治法及代表方。
6.哮病发作的基本病理变化是什么?
7.肺痨阴虚火旺型的主证、治法及代表方药是什么?
8.试述实喘与虚喘有何不同?
七、病例分析
1.患者何某,男性,24岁,于98年11月25日就诊。
?主诉:咳嗽,吐黄痰三天
?病史:自诉三天前受凉后咳嗽气急,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄
涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。诊其脉浮数,舌红苔薄黄。
?诊断:
?证候分析:
治法:
?方药:
2.陈某,女,45岁,农民,1999年4月8日就诊
?主诉:气喘胸闷痰多一周
?现病史:自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐
加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现在症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色
白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
?诊断:
?证候分析:
治法:
?方药:
3.刘某,男性,52岁,工人,1998年11月28日就诊
?主诉:呼吸急促,喉中哮鸣有声一周
?现病史:患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。一周前因受寒致
哮喘再作,现症见:呼吸急促,唯中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳不甚,痰少咯吐不爽,面
色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
?诊断:
?证候分析:
治法:
?方药:
参考答案:
一、填空题
1.痰声 咳嗽 2.张景岳 外感 内伤
3.***性 症状 4.咳嗽 咯痰
5.邪实 外邪犯肺 6.邪实与正虚 “痰”与“火”
7.沙参麦冬汤 8.邪实正虚 邪实 正虚
9.外邪侵袭 饮食不当 体虚病后 10.痰
11.肺 外邪 痰浊 肝郁气逆 肺、肾两脏 精气不足 气阴亏耗 气
12.扶正固脱 镇摄潜纳 13.热壅血瘀
14.初期 成痈期 溃脓期 恢复期
15.咳嗽 咯血 潮热 盗汗
16.感染痨虫 正气虚弱 17.咳嗽 咯痰 气喘 肺气征
二、单项选择题:
1.A 2.A 3.B 4.B 5.B 6.B 7.C
8.B 9.A 10.B 11.C 12.C 13.B 14.D
15.B 16.A 17.C 18.B
三、多项选择题:
1.**DE 2.**E 3.BCD 4.** 5.ABD
6.CDE 7.ABD 8.**DE 9.**D 10.**D
四、问答题:
1.咳嗽的发生,总因脏腑功能失于调节,影响及肺。可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自
病两端,它脏及肺的咳嗽,可因情志**,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆犯肺;或由
饮食不当,嗜食烟酒,辛辣助火之品,熏灼肺胃,灼津生痰;过食肥甘厚味,致使脾失健运,
痰浊内生,上干于肺,阻塞气道,均可使肺气上逆而作咳。因肺脏自病者,常由肺系多种疾
病迁延不愈,肺脏虚弱,阴伤气耗,肺主气的功能失常,以致肃降无权,而上逆作咳。
2.主证:喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶纳呆,
口粘不渴,苔厚腻色白,脉滑。治法:化痰降逆。方药:二陈汤合三子养亲汤。半夏 陈皮
茯苓 炙甘草 苏子 白芥子 莱菔子。
3.主证:身热转甚,时时振寒,继则壮热不寒,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧
不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。
?治法:清肺化瘀消痈
?代表方:千金苇茎汤合如意解毒散
4.肺胀与哮病、喘证的临床表现,有其类似之处,其区别如下:(1)哮病:是一种发作性
的痰鸣气喘疾患,常突然发病,迅速缓解,且以夜间发作多见,其证候特点与肺胀的喘咳上
气有显著的不同。(2)喘证:以呼吸困难为主要表现,可见于多种急慢性疾病的过程中,常
为某些疾病的重要主症和治疗的重点。而肺胀是由多种慢性肺系疾病迁延不愈发展而来,喘
咳上气,仅是肺胀的一个症状。
5.主证:身热转甚,时时振寒,继则壮热不寒,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧
不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。
?治法:清肺化瘀消痈
?代表方:千金苇茎汤合如意解毒散
6.哮病发作的基本病理变化为“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅
塞气道,肺管挛急狭窄,通畅不利,肺气宣降失常,引动停积之痰,而致痰鸣如吼,气息喘
促。
7.主证:呛咳气急,痰少质粘,或吐稠黄痰,量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,
骨蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子
可见遗精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红而干,苔薄黄而剥,脉细数。
?治法:滋阴降火
?方药:百合固金汤。百合 生地 熟地 麦冬 贝母 当归 炒芍药 甘草 玄参 桔梗
8.实喘与虚喘的鉴别要点如下:(1)病因及病位:实喘多因外邪、痰浊、肝郁气逆等致邪
壅肺气,宣降不利而喘,病位在肺;虚喘因久病劳欲,肺肾出纳失常而致喘者多属虚,或虚
实夹杂,病在肺、肾两脏。(2)临床表现不同:实喘见呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高
,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力。而呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象
微弱者为虚喘。(3)治法:实喘在肺,治以祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,治以培补
摄纳。
五、病案分析:
1.诊断:咳嗽(风热犯肺)
?证候分析:风热犯肺,肺失清肃故咳嗽气急,咽痛。肺热内郁,蒸液成痰,故吐痰黄稠,
鼻流黄涕。风热犯肺,卫表不和则见发热,恶寒头痛,周身不适。舌苔,脉象均为风热在表
之证。
?治法:疏风清热,宣肺止咳
?方药:桑菊饮加减。桑叶 菊花 薄荷 连翘 桔梗 杏仁 甘草 芦根
2.诊断:喘证(实喘—痰浊阻肺型)
?证候分析:中阳不足,脾虚失运,积湿生痰,加之受凉,肺气不宣,痰浊阻肺,肺气不降
,故喘满闷窒,胸盈仰息,痰多色白粘腻。痰湿蕴中,肺胃不和而见呕恶,纳呆口粘,苔腻
,脉滑。
?治法:化痰降逆
?方药:二陈汤合三子养亲汤。半夏 陈皮 茯苓 苏子 白荠子 莱菔子 甘草
3.诊断:哮病(发作期—寒哮)
?证候分析:寒痰伏肺,迂感触发,痰升气阻,以致呼吸急促而哮鸣有声。肺气郁闭,不得
宣畅,则见胸膈满闷如窒,咳反不甚而咯痰量少。阴盛于内,阳气不得宣达,故面色晦滞带
青,形寒怕冷。病因于寒,内无郁热,故口不渴而喜热饮。外寒每易引动内饮,故天冷或受
寒则发。舌苔白滑,脉弦紧或浮紧,皆为寒盛之象。
?治法:温肺散寒,化痰平喘
?方药:射干解黄汤。射干 麻黄 干姜 细辛 半夏 紫菀 款冬花 五味子 大枣
第二章 心系病证
一、填空题:
1.心悸的病位主要在———— ,由于———— 或———— ,引起心神动摇,悸动不安。
2.心悸以———— 居多,亦由虚致实,虚实夹杂。
3.———— 为治疗阴虚火旺型心悸主方。
4.胸痹心痛的主要病机为———— ,其病位以———— 为主,然其发病多与———— 三脏功能失调有关。
5.胸痹心痛发作期以标实表现为主,并以———— 为突出,缓解期主要有心、脾、肾气血阴阳的亏虚,其中又以———— 最为常见。
6.《灵枢·厥论》篇说:“真心痛,———— ,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”
7.痴呆的治疗首当分清———— ,其实证类型以———— 为基本病因。
8.痫病系指脏腑受伤,———— ,元神失控所致的一种———— 疾病。
9.痫病源于《内经》而称“———— ”,属“巅疾”范畴。
10.痰火扰神型痫病选方为———— 。
11.控制———— 是防止痫病发作的重要措施。
12.痫病发作期尤要注意———— ,保护舌头。
13.癫病除药物治疗外,———— 亦格外重要。
14.狂病以动而多怒、———— 精神失常为证候特征。
二、单项选择题:
1.下列除哪项外,均为心脾两虚型心悸的主证? ( )
?A.心悸气短 B.善惊易恐 C.头晕目眩 D.神疲乏力
2.归脾汤治心悸哪一型最适宜? ( )
?A.心虚胆怯 B.心脾两虚 C.心阳不足 D.阴虚火旺
3.心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如**,唇甲青紫,首选何方? ( )
?A.桃仁红花煎 B.血府逐瘀汤 C.丹参饮 D.瓜蒌薤白白酒汤
4.心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,恶闻声响,苔薄白,
脉细略数或细弦。属心悸何型? ( )
?A.心脾两虚 B.阴虚火旺 C.心虚胆怯 D.痰火扰心
5.下列除哪项以外,皆是导致胸痹心痛的原因? ( )
? A.寒邪内侵 B.情志失调 C.年老体虚 D.肝阳上亢
6.卒然心痛如绞,形寒,甚则手足不温,冷汗自出,心悸气短,多气候骤冷或骤遇风寒
而发病或加重症状,苔薄白,脉沉紧或不促,属胸痹心痛何仲类型?———— ( )
? A.寒凝心脉 B.痰浊闭阻 C.瘀血痹阻 D.心阳不振
7.瘀血痹阻型胸痹的主证,下列哪项是错误的? ( )
? A.心胸疼痛剧烈,痛有定处 B.伴有胸闷
?C.感寒受热则痛剧 D.舌质暗红脉弦涩
8.下列哪项是寒凝心脉的主要指征? ( )
? A.胸部刺痛,固定不移 B.胸痛彻背,感寒痛甚
? C.胸疼灼热,烦闷不适 D.胸中闷痛,心悸不宁
9.痴呆患者若腰膝酸软,颧红盗汗,耳鸣如蝉,舌瘦质红,少苔,脉沉弦数者,选用何
方? ( )
? A.知柏地黄丸合转呆定智汤 B.知柏地黄丸合转呆丹
? C.知柏地黄丸合还少丹 D.知柏地黄丸合七福饮
10.患者头晕耳鸣,记忆力明显减退,懈惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,舌瘦舌淡,苔薄
白,脉沉细弱,可选何方治之? ( )
? A.七福饮 B.洗心汤 C.转呆丹 D.还少丹
11.痫病的病理以下列哪些最为重要? ( )
? A.脏腑失调 B.气机逆乱 C.痰邪作祟 D.风阳内动
12.以下哪项不是痫病的主证? ( )
? A.突然仆倒 B.口眼歪斜 C.两目上视 D.四肢抽搐
13.某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言
无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是 ( )
? A.理气解郁,镇心涤痰 B.理气解郁,镇心安神
? C.理气解郁,化痰醒神 D.理气解郁,逐痰安神
14.癫病肝郁气滞型治疗方剂用 ( )
? A.越鞠丸 B.柴胡舒肝散 C.逍遥丸 D.四逆散
15.痰火扰神型狂病的主方是: ( )
? A.安宫牛黄丸 B.当归龙荟丸 C.程氏生铁落饮 D.礞石滚痰丸
16.瘀血阻窍型狂病若彻夜不寐者加:( )
? A.琥珀抱龙丸 B.琥珀养心丹 C.朱砂安神丸 D.孔圣枕中丹
17.狂病日久,其势渐减,呼之能自止,但有疲惫之象,多言善惊,时有烦躁,形瘦面红
,舌红少苔,脉细数者,其治疗选方为:( )
? A.温胆汤 B.一贯煎 C.二阴煎 D.龙胆泻肝汤
三、多项选择题:
1.心悸属本虚标实之证,其标是:( )
?A.气滞 B.血瘀 C.痰浊 D.水饮 E.湿热
2.阴虚火旺型心悸的主症是 ( )
? A.心悸易惊 B.心烦失眠 C.五心烦热 D.口干盗汗
3.心悸的预后转归取决了哪些方面: ( )
? A.邪实轻重 B.脏损多少
? C.治疗当否 D.脉象变化 E.本虚标实的程度
4.胸痹心痛虚证与下列哪些脏腑功能失调有关? ( )
? A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾
5.胸痹心痛一证,大致包括了历代医籍所载的: ( )
? A.胸痛 B.心痛 C.厥心痛 D.真心痛 E.心口痛
6.胸痹心痛祛邪治标之法,常以……为主? ( )
?A.理气 B.活血 C.温通 D.化痰 E.通阳
7.胸痹心痛的诱发因素有哪些? ( )
?A.劳累 B.饱食 C.寒冷 D.情绪激动 E.疫毒
8.痴呆的病因病机概括为:———— ( )
?A.阴寒积聚 B.脑髓空虚 C.气血不足 D.肾精亏损 E.痰瘀痹阻
9.痴呆乃本虚标实之证,其标实者不外乎……等病理产物的堆积。 ( )
?A.气 B.火 C.寒 D.痰 E.瘀
10.痫病缓解期治本方法有———— ( )
?A.健脾化痰 B.豁痰熄风 C.补益肝肾 D.开窍定痫 E.养心安神
11.痫病的临床特征有 ( )
?A.突然仆倒,不省人事 B.两目上视,口吐涎沫
?C.四肢抽搐 D.口中怪叫 E.移时即醒
12.癫病与哪些脏腑关系密切? ( )
? A.心 B.脾 C.肝 D.胆 E.肾
13.狂病的临床证候特征是:———— ( )
?A.精神错乱,哭笑无常 B.躁妄骂詈,喧扰不宁
C.登高而歌,弃衣而走 D.逾垣上屋,不避亲疏 E.喃喃自语,语无伦次
14.痰火扰神型狂病可随证选用哪些方剂? ( )
A.程氏生铁落饮 B.癫狂梦醒汤 C.礞石滚痰丸合安宫牛黄丸
D.温胆汤合朱砂安神丸 E.定狂逐瘀汤合白金丸
四、论述题
1.心悸的基本证候特点是什么?
2.试述心阳不振型心悸的主证、治法、方药?
3.试述胸痹心痛的诊断要点。
4.瘀血痹阻型胸痹心痛的症状、治法、主方是什么?
5.癫病和痴呆如何鉴别?
6.髓海不足型痴呆的主证、治法、
参考答案:
一、填空题:
1.心 心神失养 不宁 2.虚 3.黄连阿胶汤
4.心脉痹阻 心 肝 脾 肾
5.血瘀 心气虚 6.手足青至节
7.虚实 痰瘀 8.神机受累 发作性 9.胎病
10.当归龙荟丸 11.诱因 12.去掉义齿
13.调摄护理 14.兴奋性
二、单项选择题:
1.B 2.B 3.A 4.C 5.D 6.A 7.C 8.B 9.A 10.A
11.C 12.B 13.C 14.B 15.C 16.A 17.C
三、多项选择题:
1.**D 2.**DE 3.**DE 4.**E
5.**D 6.**D 7.**DE 8.AB 9.ABE
10.**DE 11.**DE 12.**DE 13.ACD
四、论述题
1.答:心悸的基本证候特点是自觉发作性心慌不安,心跳剧烈,不能自主,或一过性、阵发性,或持续时间较长,或一日数次发作。常兼见胸闷气短,神疲乏力,头晕喘促,甚至不
能平卧,以致出现晕厥。其脉象表现或数或迟,或乍疏乍数,并以结脉、代脉、促脉、涩脉
尤为常见。
2.答:症状为心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱
或沉细无力。治以温补心阳,安神定悸。方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤(桂枝、炙甘草、生龙骨
、生牡蛎)。
3.答:(1)左侧胸膺或膻中处突发憋闷而痛,疼痛性质为隐痛、胀痛、刺痛、绞痛、灼痛。疼痛常可窜及肩背、前臂、咽喉、胃脘部等,甚至可沿手少阴、手厥阴经循行部位窜至中指或小指,并兼心悸。
?(2)突然发病,时作时止,反复发作。持续时间短暂,一般几秒至数十分钟,经休息或服
药后可迅速缓解。
?(3)多见于中年以上,常因情态波动,气候变化,多饮暴食,劳累过度等而诱发。亦有无
明显诱因或安静时发病者。
?(4)心电图等心脏检查,特别是心电图应为必备常规检查。
4.答:瘀血痹阻型胸痹心痛症状是:心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,甚则心痛彻背、背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而加重,舌质暗红,或紫暗,有
瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脉弦涩或结、代、促。治以活血化瘀,通脉止痛。主方是血府逐瘀
汤。
5.答:癫病是以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多抑为特征的疾病,它可因气、血、痰邪或三者互结为患,俗称“文痴”,以成年人多见。而痴呆则属智能活动障碍,是以神情呆滞愚笨迟钝为主要临床表现的神志疾病,老少皆可见之。另一方面,痴呆的部分症状可自制,治疗后有不同程度的恢复。重症痴呆患者与癫病在临床症候上有许多相似之处,临床难以区分。CT、MRI检查有助于鉴别。
6.髓海不足型痴呆的症状有头晕耳鸣,记忆力和计算力明显减退、懈惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步行艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。治法是补肾益髓,填精养神。方药用五福饮(熟地、当归、人参、白术、炙甘草、远志、杏仁)加减。
[ 本帖最后由 zhbwxy 于 2006-5-24 17:35 编辑 ] |
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