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宝*哥

Sample Text这个病例我想对大家来说并不是很难！关于这个病例我想讨论的是：第一，此病灶是肺内结节还是胸膜结节？说明一下理由！
        第二，像这么大小的病灶，增强扫描有意义吗？


我们曾经碰到过几例，增强扫描对于确诊没什么很大的帮助，我想知道如果大家碰到类似的问题，怎么解决！！！！

我上传的图片都是用2mm扫描的！！

[ 本帖最后由 宝宝哥 于 2006-5-22 21:38 编辑 ]

z***h

＝＝考虑此病灶是肺内结节－－－理由：有少许条索向肺内伸展……
＝＝像这么大小的病灶，增强扫描没有太大意义。

x****6

Sample Text这个病例我想对大家来说并不是很难！关于这个病例我想讨论的是：第一，此病灶是肺内结节还是胸膜结节？说明一下理由！
        第二，像这么大小的病灶，增强扫描有意义吗？
答：个人认为：肺内结节可能性大。第一，从影像上部位看，该结节以宽基底与胸膜相连，与肺内关系密切，可见少许条索状影。第二，从形态特征上看，假如在胸膜的话，突向肺野的应当为半圆形性变多见，不呈尖角样性变。位于右肺中叶外段。
这么小的结节，个人认为增强意义不大。考虑炎症性可能大。

l****1

肺内结节可能性大。因为结节与胸膜形成的夹角是锐角，并有少许索条状影。

j**t

如楼上所言，考虑肺内结节。由于胸膜下脂肪受侵蚀，所以考虑恶性可能性很大。这样的病变，可以短期内进行观察，观察期间可以进行抗炎治疗，如果持续增大，那么肿瘤基本可以敲定。我们做过这样的病例，一个月以后进行复查，体积明显增大，手术的结果是腺癌，而且纵隔内淋巴结已经有明显的转。

宝*哥

原帖由 jcct 于 2006-5-29 08:11 发表
如楼上所言，考虑肺内结节。由于胸膜下脂肪受侵蚀，所以考虑恶性可能性很大。这样的病变，可以短期内进行观察，观察期间可以进行抗炎治疗，如果持续增大，那么肿瘤基本可以敲定。我们做过这样的病例，一个月以后进 ...

   

等复查后我再上传图片！！！