【原创】龋病的诊治体会

芽*

龋病的诊治体会
                                                                               芽芽

龋病是口腔最常见病之一，它能引起牙齿缺损、疼痛甚至丧失。早期发现和治疗是龋齿诊治的关键。

早期诊断 ：定期进行口腔检查，观察牙齿有无颜色、光泽和形态缺损；探查有无粗糙、软化、崩溃和牙本质过敏的感觉，特别要注意牙齿邻面和牙颈部；对于有怀疑的患牙，温度和化学测验具有非常重要的意义；X线检查有助于早期诊断。

在临床工作中，特别是对个体诊所，对每个患者进行常规的口腔全面检查，既有利于患者的口腔健康，又可以增加业务量。

早期治疗：对于浅中龋的治疗备洞充填很简单，主要是要早期发现。

牙体损坏较大以及复面洞固位不好做的，采取冠修复可以解决。

  深龋的诊治问题：
1、深龋对温度特别是冷**更敏感，而对化学**反而不如2度龋齿敏感。食物碎片嵌入窝洞也可引起严重疼痛。个别深龋始终没有主观症状。深龋的主要诊断方法是靠探诊。
2、因为治疗方法截然不同，身躯应该与慢性牙髓炎、牙髓充血相鉴别。这样既可以减轻患者的痛苦，又可以减少不必要的麻烦和**。
牙髓充血对温度**引起的疼痛，**去除后不会马上消失，要持续几秒到一分钟。
闭锁性牙髓炎，牙髓活力降低，探诊不敏感，可有根尖周炎的症状。
3、对于鉴别困难而又接近牙髓的，最好按牙髓病处理。
4、治疗上应注意去腐质时要考虑到年龄因素，儿童和年轻人牙髓腔宽大，尽量使用锐利挖匙层层挖除，少用高速器械，以免穿髓。
     观察腐质是否去净以硬度为准，不要以颜色判断。
     窝洞消毒尽量使用**性小的药物，窝洞充填严密比消毒更重要。
     牙髓正常者用磷酸锌粘固粉或聚羧垫底，永久充填。
     牙髓充血应安抚观察1-2周。
     有穿髓的可能时，用氢氧化钙护髓，一月左右以后近牙髓处牙本质增厚再预处理。
5、深龋治疗时或治疗后可能出现一些病发症。穿髓宜作牙髓治疗，年轻恒牙也可做盖髓术。牙髓炎或牙髓坏死均应牙髓治疗。继发龋则应去除充填物，重新备洞充填。

博*

很好,很详细.

l****g

很精彩，鲜花送上！

孙*淞

很精彩，鲜花送上！

l****6

6岁小孩磨牙龋牙用处理吗?
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此消息发自Android版诊疗助手

依*儿

lzs3451976 发表于 2014-5-22 17:17
6岁小孩磨牙龋牙用处理吗?
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此消息发自Android版诊疗助手

只有时龋坏的牙齿，原则上都需要处理。

l****6

愿闻其详，请讲应该如何处理？

l****6

依秀儿 发表于 2014-5-23 23:38
只有时龋坏的牙齿，原则上都需要处理。

愿闻其详，请讲应该如何处理？

依*儿

lzs3451976 发表于 2014-5-29 16:55
愿闻其详，请讲应该如何处理？

如何治疗要看牙齿龋坏的程度，把龋坏的地方磨除，再用充填材料充填，如果龋坏严重，就需要消炎治疗了，麻烦一点。

l****6

l****6

l****6

依秀儿 发表于 2014-5-29 22:16
如何治疗要看牙齿龋坏的程度，把龋坏的地方磨除，再用充填材料充填，如果龋坏严重，就需要消炎治疗了，麻 ...

l****6

依秀儿 发表于 2014-5-29 22:16
如何治疗要看牙齿龋坏的程度，把龋坏的地方磨除，再用充填材料充填，如果龋坏严重，就需要消炎治疗了，麻 ...

老师在口腔医院工作吗

q****e

牙髓正常者用磷酸锌粘固粉或聚羧垫底，永久充填。学习