肌萎缩侧索硬化？

t****r

我在3月曾经有位是海南的一名中学校长，曾为化学老师，去年4月开始出现足麻木，渐进性向上进展，由麻木发展为无力，不能坐立，曾在海南省人民医院，诊断颈椎病，中***院诊断就是肌萎缩侧索硬化？所有检查都作过，头颅MR提示脑萎缩，ECT未见异常，机电图示运动神经元病变。后在我院就诊时开始出现呛咳，肺部感染。一开始我们怀疑颈椎病，但CT结果仅颈椎有增生，并无压迫神经，排除。可考虑肌萎缩侧索硬化病程较该患者长，一般为7－8年才影响呼吸肌，所以最后怀疑接触毒物。治疗上根本无效。后出院，考虑目前情况不会有多大改善。

w****s

该患者自觉麻木，不知客观检查有无感觉障碍，怀疑颈椎病有颈椎核磁改变吗？有无硬膜囊受压？否则我觉得可以除外颈椎病。运动神经元病还是应该考虑的，患者出现呛咳考虑由延髓受累引起。

g****i

原帖由 wsnkys 于 2006-5-17 09:42 发表
该患者自觉麻木，不知客观检查有无感觉障碍，怀疑颈椎病有颈椎核磁改变吗？有无硬膜囊受压？否则我觉得可以除外颈椎病。运动神经元病还是应该考虑的，患者出现呛咳考虑由延髓受累引起。

:handshake

h****9

患者平时是否有肉跳感，喝水是否呛，MEP是否有问题，肌电图既然显示运动神经元病，基本上就可确诊，但是此种疾病治疗比较棘手，目前可用力如太等药物，半年以后起效，而且代价较高，效果也不是非常理想。