鼻息肉摘除术

梦**真

鼻息肉摘除术


　　[适应证]

　　鼻腔息肉或后鼻孔息肉。

　　[手术器械]

　　鼻息肉圈套器、鼻息肉钳。

　　[术前准备]

　　除按常规鼻内手术准备外，还应作鼻窦X线摄片，以了解鼻窦病变情况。

　　[麻醉]

　　粘膜表面麻醉。用丁卡因肾上腺素棉片置于息肉周围及鼻腔粘膜表面。如息肉太多，麻醉不能深入，可先摘除部分后，再对深部进行麻醉。儿童可用全麻。

　　[手术方法]

　　1.用圈套器从鼻息肉的下端、后端将其套住，将圈套器向上移至息肉的根蒂部，然后收紧钢丝，并将圈套器适当用力缓缓向外牵拉，可将息肉连根蒂部摘除。如有多个息肉存在应由前向后用圈套器逐个摘除，直至鼻腔完全通气（图1）。


图1 圈套器套入鼻息肉根部

　　2.后鼻孔息肉多可按上述方法圈套摘除，但圈套器应深达后鼻孔。如摘除有困难，可将鼻息肉圈套器套进鼻息肉钳，伸入鼻腔深处于呼气或擤鼻时，将息肉夹住，然后在圈套器自下而上套住息肉后，于其蒂部切断取出。

　　3.手术完毕后，应检查有无息肉残留或棉片遗留。用明胶海绵，含抗生素的油纱条或碘仿纱条压迫止血。

　　[注意事项]

　　1. 套除鼻顶部息肉时应避免损伤筛板，以防发生颅内并发症。

　　2.术时不应猛力牵拉息肉，以免过多损伤粘膜引起出血。

　　3.堵塞鼻腔时，纱条要松紧适度，过松易引起出血，过紧可能会引起中隔粘膜缺血坏死，甚至穿孔。

　　[术后处理]

　　同下鼻甲部分切除术。

梦**真

鼻息肉摘除术

z****1

原帖由 maopengxue 于 2006-5-16 18:58 发表
鼻息肉摘除术

              这种方法好象已经淘汰,鼻息肉往往伴有鼻腔和鼻窦病变,应在全麻或局麻下鼻内镜下鼻腔鼻窦手术.

火**旅

欢迎大家就此问题继续探讨.
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刘*彩

深圳市福永镇有位医生治疗鼻息肉的方法很独特，无需做手术，效果好，不会复发。是中草药治疗+药膏结合治疗。不会影响工作。他的电话:call: 075527322434

健*

这种手术好像一般医院都不做了，改为内镜手术。

d***y

老式手术，复发高，已经淘汰，现在全是内镜手术，（全麻下做最好）局麻也可以做，不过比全麻麻烦，有可能清不赶紧（局麻的麻醉时间限制哈）

s****g

是的．这种手术好像一般医院都不做了，改为内镜手术。

小**儿

原帖由 刘和彩 于 2008-8-5 13:47 发表

                               
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深圳市福永镇有位医生治疗鼻息肉的方法很独特，无需做手术，效果好，不会复发。是中草药治疗+药膏结合治疗。不会影响工作。他的电话:call: 075527322434

好像是在作广告吧，看到好几个贴子了，希望版主封了

寝***寞

局麻窥镜手术即可，全麻是患者钱遭罪，大夫手轻快

勤**习

这种方法好象已经淘汰,应在鼻内镜下鼻腔鼻窦手术.

t****e

:D