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【即时求助】中西医结合助理病历问题!

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1# 楼主
发表于 2006-5-3 16:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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小弟是第一次考助理,所以对于第一关病历书写有不明白的地方,请指教.
    是把整个病历全都写出来,还是写局部?还是写诊断病名等等.请过来人指教.
2# 沙发
发表于 2006-5-3 23:48 | 只看该作者
第一站:病历书写。

病历书写不要看的太难。一般是随即抽样内容大致是一个正常大病历的错乱排序,一般不是很乱,最难的就是要让自己总结主诉。这方面考生一定要下功夫。尤其是对于伴随症状,及多个诊断的病历主诉。要注意。

下来就是整理相关内容按正常病历格式化。内容一定是考题上存在的。

考题的内容范围据当场问卷调查,辨证比较简单,证型也典型。但是还是需要考生比较深厚的基本功。所以平时还是好好的看看书。方剂背不过不要紧,重要的是大体写几味药,剂量也不做严格考核。格式和参考书上一致。

最后一定要把医嘱写上,比如慎起居。调饮食。防寒包暖之类。


附:
  中医中西医结合医师资格实践技能考试第一站
辨证论治试题答题卡
考生姓名                   准考证号
密   封   线
试题编号:        
        得分:                考官签名:
患者姓名:                 性别:                   年龄:
婚况:                   职业:
主诉:
现病史:
既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史:(记录病例中提供的有关病史)
体格检查:
体温(T):      脉搏(P):      呼吸(R):      血压(BP):      
整体状况:
皮肤、粘膜及淋巴结:
头面部:
颈项:
胸部:
腹部:
二阴及排泄物:
脊柱四肢:
神经系统:
实验室检查:
辨病辨证依据:
西医诊断依据:
入院诊断:
中医诊断:
西医诊断:
治法:
选方用药(和/或选穴、手法等)
签名:
3# 板凳
发表于 2006-5-4 21:04 | 只看该作者
其实不用写很全面,只要将给出的题目对应的项目写出就可以了.
其实应该是这样的.照我理解.
4
发表于 2006-5-6 22:22 | 只看该作者
用不用根据病例摘要的内容再加多一点,详细一点好呢
还是只写病例里给出得那么多呢?
我看许多模拟考场的病例都加了好多内容~`
望斑竹解答~
5
发表于 2006-5-7 16:57 | 只看该作者
谢谢了。知道了。心里有底了。
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