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男性,75岁,阑尾炎病号,既往高血压病史5年余,慢支5年余,心电图示右束支传导阻滞,胸片慢支,血小板72
血凝INR升高,体重大约70公斤,准备手术,入室血压120/70mmhg,spo295%,给予全麻气管插管,诱导:**0.1mg,丙泊酚50mg,维库溴铵8mg,插管时血压88/50mmhg
手术开始血压135/85mmhg,给予芬氟合计1个单位丙泊酚350mg加入约400ml液体静滴维持麻醉
45分钟后大夫说肚子紧,给予2mg维库溴铵手术结束前5分钟停丙泊酚,病人自主呼吸平稳吸痰后拔管,瞳孔2-4mm
病人不醒
但呼吸平稳,生命体征平稳
下午上班时,喊病人有反应有时睁眼,但还是不说话,肢体也会动化验结果出来直接胆红素56.9umol/l(正常3.4-20.5),间接胆红素均高21.3umol/l(正常0-6.8)
谷丙谷草是正常的,肾功能无异常
空腹血糖6.0
遂测随机血糖11.4mmol/l当时正输着糖
我是想胆红素影响药物代谢
麻烦各位给分析分析什么原因导致病人不醒 |
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